Eustachyske Túnen dy't stutsen binne iepen
Jo eustasjatyske buizen rinne fan jo ynrjochte ear nei de efterkant fan 'e keel. Typysk is jo eustachyske buis yn in sletten stân, dy't jo ynterne ear beskermt fan baktearjen, firussen, en fluid. Om de druk te fertsjinjen en floeien yn 'e binnen ear te draaien, iepenet jo eustachyske buis ien kear of twa kear elke oere. It sil ek iepenje as jo swollen, gûle of sneeze en normaal wurde allinnich iepen foar 0.3 oant 0,5 sekonden bliuwe.
Patulous eustachyske buis (PET) komt as jo eustachyske buis bliuwe breed iepen of patintich bliuwe . It is ûngewoan allinich effektyf om likernôch 3 fan 1000 minsken.
De oarsaak fan Patulous Eustachian Tube
Wylst de oarsaak fan in ûngelok net te witten is, kinne jo miskien net kinne in oarsaak te identifisearjen foar jo plysjese eustachyske buis, as de oarsaak meastentiids ûnbekend is. Dochs binne der ferskate faktors dy't jo foarkomme kinne foar it ûntwikkeljen fan kronyk iepen iepensteande rûtes, ynklusief:
- radiation-terapy (feroarsake rûchslach)
- hege nivo's fan estrogen (Schwangere, hege dosesbernkontrôle, of hormonale therapy foar prostatêreskanker)
- nasal dekongestants
- murd, stress of angst
- temporomandibulêre mienskipsyndroam
- grutte gewichtsverlies
- neurologyske struorren (stroke, multiple sclerosis, trauma nei gesichtsnerven)
- In heulende gummi toetsen of faak twongen neus te blazen
Symptomen Related to Patulous Eustachian Tube
Normaal wurde de eustasjêre ruten sletten bliuwe útsein om druk te fertsjinjen binnen it midden ear.
As jo in plysjese eustachyske buis ha, is it eustachyske buis iepene ynstee dy't it folgjende symptomen folgje kin:
- autofony - dit is it meast foarkommende symptoom en in klassike teken fan plysjese eustachyske buis
- Tinnitis (in ringing yn 'e earen)
- In gefoel dat it ear is opstutsen of ferbrutsen
Autofony
Ek bekend as: autofonia, tympanofony, tympanophonia
Autofony is in kondysje wearzich dat jo unuslik lûd feedback fan jo eigen stimme, sykheljen, en hert beaken hearre. Dit is in klassike karakter symboal fan patintyske eustatyske buis en kin oanjûn wurde yn oare ûngelokken dy't jo eustachyske buis hawwe lykas superior heule rigels . Om symptomen fan autofony te beheinen, moatte jo behannele opsjes foar besparjende eustachyske buis besykje mei jo dokter.
Non-invasjonele behanneling fan patulous Eustachian Tube
Foardat jo behanneling behannele wurde, kinne jo fine dat jo snoeien of ôfleare kinne jo kinne guon tydlike relaasje fan autofony feroarsaakje. Mild symptomen kinne gjin behanneling hawwe. As de symptomen lykwols heel genôch binne en foar mear as 6 wiken lang bleaun binne, dan wolle jo behannelingen begjinne, dy't rjochte binne op it oplossen fan in fleandich eustachyske buis. Inisjale behannelingen befetsje in goede hydratisaasje; Drink genôch wetter is essensjeel en kin supplementearre wurde mei nasal salineopdruppels of irrigaasje fan 'e noas om te helpen dat jo slûchmûnen foarkomme.
De meast foarkommende behanneling foar in plysjoneutustyske buis is nasale spuiten. Saline is de meast foarkommende keuze, lykas jo kinne ek sjogge: 1 diel salicyl en 4 dielen borsäure sulver, diluted sulverloarse sûr, chloarobutanol of benzylalkohol mei saturearre kaliumjodide.
Dizze alternatyffoarmen fan nasale spray hawwe noch gjin FDA-stipe yn 'e Feriene Steaten.
Hoewol in soad ynrjochte omstannichheden kinne symptoomferliening krije fan it brûken fan nasale dekongestinten of steroïden , dizze praktyk sil wierskynlik dyn symptomen fergrutsje en net trochgean. Litte lykwols gjin medisinen stopje sûnder jo dokter te rieplachtsje. As jo dokter wilst dat jo stopje fan steroïden, jouwe jo jo in skriklike skema. Stoppen fan steroïden te gau kinne skealik wêze. Nasale estrogen krije in soad anecdotal stipe, lykwols hat neat wittenskip dien dien om dizze praktyk te stypjen of te fertsjinjen.
Invasjonele behanneling fan patulous Eustachian Tube
Wannear minder invasive metoaden ûnfoldwaande binne om symptomen op te lossen fan in plysjese eustachyske buis, as sjirurgyske behannelingen effektiver wurde kinne. De meast foarkommende operative yntervinsje is it pleatsen fan in tympanostomy-rûte , of earröhren . Dizze therapy is allinich sawat 50% effektyf foar pasjinten en elk helpt om de symptomen te beheinen of ûngemak te ferheegjen. Spitigernôch is der net genôch bewiis foar tefoaren as jo positive posityf reagearje oan earröhren. Dochs is earregel pleatsing gelokkich in maklike proseduere om te dwaan en kin fuortsmiten wurde as it gjin relaasje foar jo leveret.
In oar minder invasive metoade foar it behanneljen fan patintyske eastechoazjes wurdt as massa laden. Yn dizze proseduere sil jo dokter sil Blu Tack (in druk-sensitive adhesive) foar jo ear trommel foarmje. Jo sille gjin anesthesiology hawwe foar dizze proseduere en it is algemien tige goed tolerearre. Dit wurdt tawiisd om help te meitsjen troch it fereaskjen fan it gefoel fan echo yn jo ynterieur ear troch te dikjen fan jo ear trommel, wêrtroch't har reaksje op nulfrekwint klinkt.
Oare mear invasive therapies dy't kontinuze wurde studearre, en net beskikber yn alle gebieten binne:
- Injeksje it eustachyske buis Teflon, silisium, cartilage, of oare filling agents - foarsichtich wurde eksportearre, lykas in ûngedienbere ynjeksje yn 'e karotide arterij kin swier komplikaasjes feroarsaakje
- In chirurgyske pleatsing fan cartilage binnen de eustachyske buis
- Katoerjen fan 'e eustachyske buis
- Manipulaasje fan muzikale rol fan 'e eustachyske buis
De hjirboppe neamde prosedueres binne mear invasiveel as earen, dy't ôfhinklik binne, lykwols ôfhinklik fan 'e hurdens fan jo symptomen en sukses fan oare yntervions kin ekstra opsjes foar jo wêze. In ynfier fan in katheter yn 'e eustachyske buis, ynjeksje fan' e eustachyske buis, of muzikaal manipulaasje, jout in ferlinging fan 'e eustachyske buis. Hoewol dit net normale funksje fan 'e buis weromkomt, ferleget it bedrach fan loft yn it middelste ear, wat helpt om de symptomen fan autofony te beheinen.
Sjirurgysk plakken kartilaasje yn 'e eustachyske buis hat in ferlykbere doel om katheterpleatsing en wurdt allinich brûkt as de katheter mislearre is. As lêste resort kinne jo in operaasje hawwe wêr't jo otolaryngolooch folslein ôfslút fan 'e eustachyske buis. Dit proseduere allinich is net genôch om te helpen symptomen te ferwiderjen, lykas jo de mooglikheid hawwe om de druk yn 'e middenoer te regeljen. Dêrom sil jo dokter ek earreagen pleatse. Jo freegje altere earen as jo dit proseduere hawwe, sadat it allinnich brûkt wurdt as in lêste resort.
> Boarnen:
> Bartlett, C1, Pennings, R, Ho, A, Kirkpatrick, D, van Wijhe, R, & Bance M. (2010). Einfolle massa laden fan 'e trompanyske membrane om de symptomen fan potlûke eustatyske buis te lodzjen. J Otolaryngol Head Neck Surg. 39 (3): 259-68.
> Luu, K, Remillard, A, Fandino, M, Saxby, A & Westerberg BD. (2015). Behanneljen fan effektiviteit foar symptomen fan patulous Eustachian Tube: In systematyske evaluaasje. Otol Neurotol. 36 (10): 1593-600. doi: 10.1097 / MAO.0000000000000900.
> Patulous Eustachian Tube. Nasjonaal sintrum foar webside fan 'e Oersettingsferwizing. https://rarediseases.info.nih.gov/gard/10812/patulous-eustachian-tube/resources/1. Updated 17 febrewaris 2017. Tagong 5 july 2017.
> Poe. D & Hanna, B.MN. (2015). Eustachyske rûchdysfunksje. http://www.uptodate.com (Subscription Required). Updated 21 september 2016. Tagong 5 juli 2017.