Symptomen en behandeling fan Phantom Limb Pain
Sawat 80% fan minsken dy't in amper hawwe hawwe in soarte fan "phantom" gefoelens yn har amputearre limb. Oant de helte fan 'e minsken dy't dizze stomme gefoelens hawwe, krije jo gjin behanneling foar-of relief fan-har pine. Dat makket phantom-pine in chronike pineoast dy't rjochte moat wurde om de leefberens te ferbetterjen foar wa't in amperaasje hat.
Wat is Phantom Limb Pain?
Nei't in limb fuorthelle is, kinne jo it fierder fiele, as soe it noch wêze. Phantom-minske-pine is net itselde ding as stumpf-pine , dy't yn en om 'e ynrin is nei de operaasje fiel. Stoeppijn is lokale oan 'e amputate site, wylst phantom-pine fieldet yn in part fan' e leg dat net langer befette.
In soad minsken beskriuwe de brânende gefoelens yn 'e tűken, mar se kinne har hiele skoft ûnder de knibbing misse. Dit kin in ferrassende en sels skriklike gefoel wêze, guon minsken leauwe dat se har ferstân ferlieze.
De earste stap yn it behanneling fan phantom-pine is te erkennen dat phantom-pine is hiel gewoan en hiel echt.
Theories
Nimmen wit wêrom't amputes phantom-pine hawwe, mar in pear mooglike ferklearrings wurde wiidweidich leauwe om wier te wêzen.
- Mem mem fan pine-pine - Sommige ûndersikers teoryearje dat nei in limb fersekere wurdt as repareren, it hert wurdt "brûkt" om it pine te fielen. Sels nei de limb is fuortslein, it hert bliuwt itselde soarte fan pine. It is as in mem fan 'e pine te hawwen om't de pine yn' e harsens ferwurde wurdt.
- Nervebundel stimulearje - De ôfwûne nerven om 'e amputate site binne miskien of miskien op ien inkelde manier stimulearre, in pine-berjocht nei it brain te stjoeren. Dit binne deselde nerven dy't de hiele wei wiene om yn 'e limb te berikken. Somtiden folgje operaasje, dy nerven foarmje bundels neuromas . As se fjoer binne, sprekt de harsens dizze sinjalen út as as de nerven noch yntakt binne en "fielle" pine yn 't paad.
- Rewirring fan it nervensysteem - Der is bewiis dat wannear't in limb wurdt amputearre, feroaringen fiere yn it harsens en spinalkord, dy't pine feroaret oars as ynterpretearje. It is lykwols noch net dúdlik, as dit in oarsaak fan phantom-pine is as dit as gefolch fan dat gefal is.
Symptomen
Ungelok fan syn oarsaak, phantom-pine kin in slimste betingst wêze. Pine wurdt faak beskreaun as brânende, stekke en opknappe typysk descriptor wurden foar neuropathyske pine . Phantom-pine kin barre yn in trochgeande fyts, of it kin troch bûtenkant fioele wurde, lykas temperatuerferoaring, stress of stumpre-irritation.
De measte minsken beskriuwe har phantom-pine as soe it komme fan 'e distille dielen (dielen fierste fan' e kearn fan 'e lichem) fan' e amputearre limb. Mei oare wurden, foet, tinzen of hannen. Phantomgefoelingen binne yn 'e earste moannen nei surgery faak gewoaner as se meardere moannen yn' e dyk binne, mar se kinne op elk momint nei in amperaasje passe.
Behannele Opsjes
Krekt as de measte chronike pineoanslagen wurket gjin inkele behanneling foar elkenien. Hjir binne guon fan 'e meast foarkommende oanwêzigen.
- Medikaasje - Om't it beskôge wurdt as in neuropathyske disorder, antidepresinten en antykomstantsjes wurde faak presys foar foarynsk pine. NSAIDS's , opioids en muscle relaxants binne ek op de list fan medisinen. Krekt as by oare chronike pine omstanningen, it finen fan 'e goede medikaasje kin tiid en geduld nimme. Somt sille súksesfolle phantom-pensilef drage in kombinaasje fan dizze medikaasjes.
- Mirror-therapy - In protte therapeuten brûke spegeletopen yn har behannelingen sawol foar dyjingen mei phantom-lekke pine en foar dyjingen dy't in stok ha. Dit betsjut gewoan om beide liedingen yn in spegelkast te pleatsen, wêrtroch't de amputearre limb yntakt is. It yndividu wurdt frege om oefeningen mei "beide" limen út te fieren. Dit troket it harsens en effektyf ferlytset phantom-pine foar guon minsken. Fierder ûndersyk is nedich om te sjen oft Spektherapy oplieding biedt, hoewol oars as in protte behannelingen, is der gjin potinsjeel foar side-effekten mei dizze behanneling.
- Stimplike stimulearring - TENS (transkutane elektryske nervo-stimulaasje) brûke, by it tapassen fan pine-relief-patches (lykas de lidocain-patches dy't beskikber binne troch prescription of oer it kontrôle) of it reitsjen fan de stomp kin in pear minsken phantom-pine ferleegje. Mei heule pakken en kâlde pakken kinne wurkje foar guon minsken. It jaan fan in alternatyf gefoelens fan 'e stomp kin pynzelsignalen ferbrekke.
- Kognitive therapies - Guon minsken fine relief út har phantom-pine troch hypnose, relaksje of guon bylden. Dizze oanfragen kinne de wize feroarje as it heul ynterpretearret phantom-gefoelens, wêrûnder phantom-pine.
Ekstra behannele opsjes foar Phantom Limb Pain
Meastentiids wurdt mear as ien behanneling oanwêzich brûkt om phantom-pine ûnder kontrôle te krijen. Guon minsken kinne lykwols mear invasive foarmen fan behanneling ferwachtsje.
Dit omfetsje ekstra sjirurgy om nervenbondels te ûntbrekken op 'e amputatorium, nerve blokken , stimulearring fan' e spinalkord of it harsens om de wize te wizigjen pine wurdt ynterpretearre en ymplantaasje fan pine pompen dy't medisinen direkt oan it spinalkord leverje.
Support and Coping
Krekt as by oare medyske omstannichheden, chronike pine ynfloed op ús emosjonele libben en ek ús fysike wêzen. In protte minsken mei phantom-lekke pine hawwe psychotherapy nuttich te finen yn oanpassen oan har amplituden en learen in protte fan 'e relaasearring en bewurkingfeardigens dy't de pine fergrutsje kinne. Dêrnjonken kinne petearen mei oaren dy't lykwols problemen hawwe as gefolch hawwe, en der binne ferskate online-stipe-groepen, stipeorganisaasjes en Facebook-mienskippen oanwiisd foar dyjingen dy't mei in amputaasje en mei phantom-minske-pine oanmeitsje.
Bottom Line op Phantom Limb Pain
Wy hawwe leard dat in wichtige oantal minsken dy't in amputaasje ûndergripe litte mei in fantom-lekker, en foar wa't dogge, binne der in soad minsken dy't net genôch behannele binne foar dizze pine. Chronik pine kin elke aspekt fan jo libben ynfloedje, ynfloed op jo taak, jo relaasjes, en jo fermogen om jo passazjes te genietsjen.
Der binne no nuere spesjalisten dy't spesjaal spesjalisearje yn behanneling swiere plysjes lykas phantom-lekke pine. As hjirboppe bekend stiet, kin it in soarchfâldich proses wêze om de krekte kombinaasje fan behannelingen te finen om dizze pine ûnder kontrôle te krijen, mar mei persistinsje, kinne in protte minsken in folle mear noflike libje nei de amputaasje litte.
Guon minsken hawwe fûn dat it finzen fan in pine tydskrift is nuttich yn it learen wat helpt, en wat net, lykas ferskate modaliteiten probearre wurde, sa't in soad fan de metoaden meidwaan kinne as jo wer sjen. Neist in arts te finen, kinne jo wurkje mei om jo pine te behearjen, kontrolearje dizze ideeën oer wat jo kinne sels dwaan om goed te behanneljen mei chronike pine . As final note binne der in protte libbenswizen dy't kin chronike pine sterker meitsje , bygelyks it iten en it fiedjen fan iten en it fimen kin de chronike pine ferheegje. Taken de tiid om sûnens te libjen kin net allinich jo pine ferleegje, mar ferbetterje jo algemiene sûnens.
Boarne:
Aiyer, R., Barkin, R., Bhatia, A., en S. Gungor. In systatyske resinsje oer de behanneling fan phantom-limb-pine mei spinalkord stimulearring. Pain Management . 2017. 7 (1): 59-69.
Alviar, M., Hale, T., en M. Dungca. Pharmacologische interventions voor behandeling Phantom Limb Pain. Cochrane databank fan systematyske resinsjes . 2016. 10: CD006380.
Barbin, J., Seetha, V., Casillas, J., Paysant, J., en D. Perennou. De effekten fan spegelterapy oer skyn en motorbehear fan Phantom-limb yn Amputees: In systematyske evaluaasje. Annalen fan Physical and Rehabilitation Medicine . 2016. 59 (4): 270-5.
Trevelyan, E., Turner, W., en N. Robinson. Perceptions of Phantom Limb Pain in Lower Limb Amputees and its Effect on Quality of Life: A Qualitative Study. British Journal of Pain . 10 (2): 70-7.