Hoe te rekkenjen as jo leafde is Dying
It stjerrende proses begjinnet meast foardat de dea eins eigentlik is, en it begripen fan dat proses kin somtiden helpe jo te erkennen as jo leafde is dea. Der binne feroarings dy't fyslik, gedrachsinnich en psychologysk plakfine yn 'e reis nei de dea, dat binne sinjalen dat it ein fan it libben tichteby wêze kin.
De dea is in persoanlike reis dy't elk yndividu is op har eigen unike manier.
Niets is beton, en neat is yn stien set. Der binne in soad paden dy't men op dizze reis bringe kin, mar allegear liede ta deselde doel. Wat bart yn 'e reis fan' e dea, begjin 1 oant 3 moannen foar dea, yn 'e lêste twa wiken foar dea, en yn' e lêste pear dagen? Yn dit kontinuum, hoe kinne jo witte wannear't jo leafde dea stjert?
De Dyingproses
As persoan komt tichtby de dea, begjint de stjerende proses ; in reis út it bekende libben fan dizze wrâld nei de ûnbekende fan wat foarby komt. As begjint dat proses begjint, begjint in persoan op in mentale paden fan ûntdekking, begrypt dat de dea yn 't sin komt en leauwe yn har eigen mortiel. De tocht liedt úteinlik nei it fysike ôfreizgjen fan it lichem.
Der binne milestones lâns dizze reis. Om't elkenien de dea op eigen unieke manier ûnderfynt, sil elkenien gjinien op elke mielstien stopje. Guon kinne mar in pear slaan, en de oare kin op elk stoppje, de tiid tegearre mei de wei.
Guon kinne moannen nimme om har bestimming te berikken, oaren sille inkeld dagen nimme. Wy sille besprate wat der troch ûndersyk fûn is om de reis te dwaan, meast hâlden te hâlden dat de tocht ûnderwerp is fan 'e yndividuele reizger.
De reis begjint: 1 oant 3 moannen foar de dea
It stjerende proses begjint werkenber foar in soad minsken yn 'e perioade tusken in moanne en trije moannen foar de dea.
As wy dizze wizigingen besykje, kinne wy de wurden "he" of "se" brûke, mar it proses liket lykwols sawat likefolle as gefolch fan it geslacht: guon ferskillen binne froulju mooglik mear te leven en tinke oan relaasje-reitsjes. Miskien kin wierskynlik weromlûke, net te sjoen as helpt of needleaze.
Behaviorale en psychologyske wizigingen: As persoan begjint de dea te akseptearjen en realisearret dat de dea nei oanrekking komt , kinne se begjinne om út 'e omjouwing werom te kommen. Se begjinne it proses fan skieden fan 'e wrâld en dy yn har. Jo ljeavene kin besunigings besykje fan freonen, buorlju en sels famyljeleden. As se akteurs akseptearret, kin se miskien wêze om ynterakt te meitsjen en te soargjen foar . Dit is in tiid wêryn in persoan begjint om har libben te ferjitten en âlde oantinkens te reitsjen. By it beoardieljen fan har libben kin se sorteare troch alle regrets. Se kin ek de fiif taken dwaan fan stjer .
Fysike wizigingen: De stjerrende persoan kin ûnderfine reduzearre appetitele en gewichtsverlies as it lichem begjint te slingerjen. It lichem hat de enerzjy net nedich fan iten dat it ea dien hat. De stjerrende minske kin no mear sliepe en net yn 'e aktiviteit hannelje dy't se ienris genietsje. Se hawwe gjin nûmerfeart nedich.
It lichem docht in prachtich ding yn dizze tiid as feroare lichemekomyzje in milde sin fan euphoria. Se binne gjin honger noch toarstich en liede net yn elke manier troch net iten. It is in ferwachte diel fan 'e reis dy't se begûn binne.
Ien oant twa wiken foar dea
It stjerrende proses fersoarget faak yn 'e lêste ien oant twa wiken fan it libben en kin frjemd wurde foar famyljes. De geastlike feroaringen, fral, kinne stoarmje oan famyljeleden. Op dit punt yn 'e reis is it net ratsje om jo leafde "korrizjearje" as se jo wat fertelt dat gjin sin betsjuttet. Gelyk harkje, en stypje har yn har gedachten.
As se beklammet om de bruorren te sjen, dy't stoarn binne, lit se har fertelle. Wy hawwe echt gjin manier om te witten as dizze halluzinsjes binne, of as ús heulende minsken wat sjoen hawwe dat wy net sjen kinne. Einliks leafde.
Mental-wizigingen: Dit is de tiid by de tocht dat men de measte tiid sliept. Disorientaasje is mienskiplik en feroare sinnen fan waarnimming kin ferwachte wurde. Ien kin misledigje misledigingen, lykas eangjen fan ferburgen fijannen of gefoel net folslein.
De stjerrende persoan kin ek halluzinaasjes erfite, soms sjogge of prate mei minsken dy't net binne. Oft de tiid binne minsken dy't al stoarn binne. Guon sjogge dit as de skuorre tusken dizze libben en de folgjende helle is. De persoan kin op har blêden en klean yn in steat fan agitat kieze. Bewegingen en aksjes kinne miskien sjogge en makket gjin sin foar oaren. Se bewegje fierder fuort fan it libben op dizze ierde.
Fysike wizigingen: It lichem hat in hurder tiid hanthavenje, en jo leafde kin helpe mei juster oer eltse foarm fan aktiviteiten nedich. Se kin miskien problemen hawwe foar medisjalearje of kin ôfwiking fan medisinen dy't se foarskreaun binne. As se pillen hat foar pine, kin se op dizze tiid flüssere morine nedich hawwe. Der binne tekeningen dy't it lichem yn dizze tiid sjen kinne:
- De lichtemperatuer sloopt troch in grad of mear.
- De bloeddruk sloech.
- It puls wurdt ûnregelmjittich en kin slûpd wurde as ferpleatse.
- Der is ferhege swol.
- De kleur fan 'e hûd feroaret as in sirkulaasje is fermindere. Dit is faak mear opmerklik op de lippen en nagelbetten as se bal en blaish wurde.
- Breedingen feroarsaakje foarkomme, faak hieltyd flugger en wurkje. Ferfolging kin ek foarkomme dat in rasseljend klank en hoas.
- Sprekende ôfwiking en úteinlik stoppe altyd.
- Perioden fan rêst kinne ûnderbrekke wurde troch plottende bewegingen fan in earm of skonken fan in persoan.
Journey's End: in pear dagen nei oeren foar foar dea
De lêste pear dagen foar 't ferstjerren kin soms famyljeleden ferwûnderje. Jo ljeavene kin in enoarme enerzjy hawwe lykas se tichter by de dea komt. Se wolle graach út bêd komme, prate mei leafhawwers, of freegje nei fiedsel nei dagen fan gjin appetit. Guon ljeppers jouwe dizze tanimming yn enerzjy om in teken te wêzen dat de persoan better is, en it kin tige pynlik wêze as de enerzjy leit. Witte dat dit gewoan is, en is normaal in teken dat in persoan nei it ferstjerren giet, mar dan fuort. Dizze krêft fan enerzjy kin gewoan in bytsje merkber wêze, mar wurdt meast brûkt as finale eksimplaar fan 'e dea.
De snoer fan enerzjy is meast koarte, en de eardere tekens wurde útsprutsen as de dea nei oanpak. Atem wurdt mear ûnregelmjittich en faak stadiger. "Cheyne-Stokes" atme sykheljen, in swiere azem folgje troch perioaden fan gjin atmen, kinne komme. Ferplichtings yn 'e luchtwei kinne ferheegje mei lûd, rassele atmen. Eartiids kin dizze feroaring yn 'e smeekje tige ûngemakber wêze foar ljeavjende minsken, mar ferskynt net unfreon foar de persoan dy't stjert.
Hannen en fuotten kinne fleksinnich en ferdylge wurde (mutteleare). Dizze snoeier kin har stadich stadichoan de wapens en de skonken ophelje. Lippen en neilbatten binne blaulich of purple en lippen kinne droopje. De persoan wurdt meast ûnresponsyf en kin har eagen iepen of semi-iepen hawwe, mar net om har omjouwing te sjen. It is in protte leauwe dat harkje de lêste sin is om te soenen dat it oan te rieden is dat de gelearden sitte mei en prate mei de stjerrende leafde yn dizze tiid.
Uteinlik sil it atmen úthâlde en it hert stoppe. De dea is bard.
In wurd fan 'e witten wannear't jo leafde is Dying
In soad minsken freegje oft se werkenne wurde as in leafde is stjerre, en der binne faak tekens dy't begjinne in moanne ta trije moanne foar de dea. Understanding fan dizze tekens kin jo net allinich helpe foar jo dea fan 'e leafde, mar jo kinne jo komfort bringe as jo dizze fysike en geastlike feroaringen tinke. As jo leafde is op hospisy, kin jo hospitaal, arbeider, sosjale arbeider of klerpe jo helpe by it erkennen en begryp wat fan 'e wizigingen, en helpe jo te witten wat jo helpe kinne jo stjerrende leafde safolle mooglik stypje.
> Boarnen
- > Taylor, P., Dowding, D., en M. Johnson. Klinyske beslissing yn 'e erkenning fan stjer: in kwalitative ynterviewstúdzje. BMC Palliative Care . 2017. 16:11.
- > De Hospice Stifting fan Amearika: De Dyingprosessen: in gids foar soarchgroepen. https://hospicefoundation.org/hfa/media/Files/Hospice_TheDyingProcess_Docutech-READERSPREADS.pdf.