It behanneljen fan skelpjes, ek bekend as herpeszoster (HZ), rjochtet him op ferskate dingen: it ferheegjen fan healing fan 'e ekspresje en minimearje de pine dy't ferbûn is mei in útbrekken en fergrutet it risiko fan komplikaasjes - benammen post-herpesske neuralgia (PHN) stekke of brânende pine dy't in persoan foar moannen of sels jierren liede kin. Omdat PHN rjochtfeardich ûntwikkelje kin op 'e hakken fan in skienes útbrekken, bepale dat guon fan' e behannele opsjes dy folgje kinne spesifyk wêze foar it ferlienen fan PHN.
Ek wichtich om te bewust te wêzen: It is wichtich om skelpels te behanneljen dy't it eachgebiet, herpes zoster ophthalmicus, sa gau mooglik makket. As jo net fuortdaliks behannele wurde, dan kin it liede ta permaninte skea foar eagen of sels blinens. Sûnt dit soarte klokkestoel efkes op it eacht, binne guon fan 'e behannelingstrategy foar oare gebieten fan it lichem net feilich. De mûnlinge Antivirale medikaasjes dy't hjirûnder beskreaun binne wichtichste. En somtiden sil in dokter in topical steroide pressket ôfhinklik fan wat part fan it eachwurk belutsen is.
Home Remedies en Lifestyle
Op in soad manieren is skelpen lykas elke oare ynfeksje: Neist it útlieden fan in ûngemaklike en ûnfergonklike oanslach, makket it dat jo feverlik, murd en ûnwisse fiele. Dêrom is ien fan 'e wichtichste dingen dy't jo dogge om te dwaan, is om goed te soargjen foar josels yn' t algemien of, as jo soargje foar in oar oars, dy't skylgels hat, mei har fertsjinje mei TLC.
Dêrneist moatte jo ek maatregels nimme om pine te lijen.
- Tink oan jo hûd. Fertel kompresje as nedich om help te learen en pine blisters te helpen. (Dit net dwaan as jo in aktualisearjende sûker of patch brûke, lykas de hjirûnder beskreaun.)
- Nim in soande noflik. In oatmeal kin leverje fan pine. Jo kinne ferienfâldige kolloidale oatmeal-badprodukten op it drugstore of supermerk meitsje, of jo sels meitsje: Wêr regelmjittich oatmeal, de soarte dy't jo ite foar it moarnsmiel, yn in itenprosteur, oant it in moaie puol is. Foegje in bepaald per inch fan wetter ta in waarm (net heul) swier.
- Kleur foar comfort. Friksje fan klean kinne pine fergrutsje. As jo ûntslach is oan in diel fan jo lichem dat moat wurde wurde as jo binne, sakje wat losse pasten en wurdt makke fan in natuerfaser.
- Genôch rêst krije. Njonken it oanklopjen fan adekwate nachtlike sliep, dy't foar de measte minsken tusken 7 en 9 oeren is, nimt de dei yn 'e dei as jo fiele dat jo se nedich hawwe.
- Eat goed. Dit betsjut dat jo in soarte fan ferskaat ferskaat oan nuttige fiedings krije op en tusken iten, en hâlden dyjingen dy't heech binne yn gesaadige fet, sâlt, en lege kolo's oant in minimum.
- Ferpleats jo lichem as jo fiele kinne. Besykje ienfâldige oefeningen lykas streken of te kuierjen. (Kontrolearje mei jo dokter as jo nij binne om te dragen.)
- Ôfskiede sels. Sykje manieren om jo geast te nimmen fan pine en ûngemak. Dit kin sa ienfâldich wêze as in freon om te petearjen of te rjochtsjen op in hobby-opnimmen dat strakke projekt werom, bygelyks. Meitsje in bern mei skelpjes yn in kaartspul, puzel, of oare lustige aktiviteit.
- De-stress. Gean nei aktiviteiten of praktiken dy't jo helpe te relaxen, lykas meditaasje, lêze of harkje nei beruhigjende muzyk.
Over-the-Counter (OTC) Therapies
Ferfolchferliening foar pine en itjinge fan skelpen is gewoan in drugstore-trip.
Dizze produkten binne maklik te finen en net nedich foar doktora's prescription. In feite, wat jo al kinne yn jo medisinen boarsten thús hawwe.
- OTC-pynlike medikaasjes. In net steroidale anti-inflammatory medication (NSAID), lykas Tylenol (acetaminophen) of Motrin of Advil (ibuprofen), kin effektyf wêze yn it lijen fan mild oan moderate pine. As jo in NSAID oanjaan oan in bern mei skelpjes, moatte jo derfoar soargje dat de dose passend is foar har leeftyd en gewicht (it kaartsje sil jo fertelle, mar jo kinne ek kontrolearje mei har pjutten). Doch gjin bern aspirine of in medikaasje dy't aspirine befettet: dit medikaasje is ferbûn mei in ferhege risiko fan syndroam fan Reye, in seldsume sykte dy't it swollen fan it harsens en de lever feroarsake.
- Antihistamines. In mûnling antystaminine lykas Benadryl (diphenhydramine) kin it josels makliker meitsje (mar feroarsake ek drogens, dus net nimme as jo rjochtsje moatte of rydt). Jo kinne ek in topical antystaminine probearje. Benadryl komt lykwols as spuid, creme of stok foar it oanfreegjen fan direkt nei de hûd.
- Calamine lotion. Krekt lykas topical antihistaminen, kalamynslotje kin soarzje en pine sortearje. As jo de klassike dikke rozematten net hawwe, kinne jo ek in dúdlike ferzje fine.
- Lidocaine. Dizze lokale anesthetist helpt pine út te lûken troch temporêr te fergriemjen fan it gebiet dat skealet. It is te finen yn in ferskaat fan OTC-hûdnûmende krèmes, lykas ek yn in patch neamd Lidoderm dy't stuit oan 'e hûd stappe en lytse bedekken fan lidocain foar 12 oant 12 oeren deageart. Allinnich lidocaine (yn elke foarm) brûke op hûd dat yntakt is - dat is, noch dreech of jûk, nei bliksem, sa as it gefal is as skelpen folge troch postherpetyske neurology (PHN).
Capsaicin. De aktive yngrediïnte yn chili-peppers dy't jo mûle op fjoer ynset as jo it yn in skerpe salsa befetsje, hat ek in opkommende ynfloed op 'e hûd. It wurket troch it ûntbrekken fan in neurochemie neamde substans P dy't transfusearret pineaksignalen. In oantal ûndersiken hawwe fûn dat kapsaicin effektyf is foar it ferlies fan nerve-skea-pine lykas PHN. De measte ûndersiken hawwe besjen op prescription-allinich patches dy't in hege konsintraasje (8 prosint) fan capsaicin hawwe. (De merknamme is Qutenza). Jo kinne krèmes fine mei legere dosinten fan capsaicin yn drugstores, sûnenssoarchwinkels en online. Ien fan dizze, Zostrix, befettet 0,1 persint capsaicin. Praat mei jo dokter oer it goede bedrach foar jo. Wat alles dat docht, is it in goeie idee om jammerdearlike gloves te dragen by it tapassen fan kapsaicin en om te soargjen dat it eilân net oanrekke sil of alle gebieten fan brutsen of gefoelige hûd.
Prescriptions
Earste behanneling is de kaai foar minimalisearring fan 'e hurdens fan in skelpen útbrekke, begjinnend mei antivirale medisinen. Oare medikaasjes kinne foarskreaun wurde om pine en ûngemak te lodzjen.
- Antivirale medisinen. Dizze foarkomme dat it varicella-virus fan it fermannichfâldigjen, heureel healing fan hûdleksjes, en fergrutet de hurdens en duorsumens fan pine. Se binne meast effektyf as wannear binnen 72 oeren fan 'e earste ferskynsel fan in akte, dus as jo fertsjinje dat in útbrek fan blazers mooglik wêze kinne, sjoch jo dokter fuort. Tink derom dat as jo gjin beheining begjinne mei in antivirale drug yn 72 oeren, kin it noch altiten nuttich wêze om ien te nimmen. Der binne trije antivirale medisinen foar behanneling fan skelpels: Zovirax (acyclovir), Famvir (famciclovir), en Valtrex (valacyclovir). Minsken mei bedrige immunsystemen (lykas organen-donoaren en dyjingen dy't fan 'e heulende ynfeksje mei minsklike ymmunoadfisy-virus, of HIV) kinne yntravenous acyclovir freegje. Acyclovir tendet de minste djoerder fan dizze, mar it moat faak nommen wurde as de oare drugs.
- Anticonvulsants . Foar pineoling, beskate gewoane medisinen om kontrôle te kontrolearjen somtiden helpe. Foarbylden binne Neurontin (gabapentin) en Lyrica (pregabalin), dy't PHN-pine ferlernigje kinne as it brûkt wurdt mei in antiviral.
- Tricyclyske antidepressantsjes. Dizze klasse fan antidepressantsjes, dy't oars is fan 'e bekendere selektive-serotonine-reuptake-ynhibitoren, of SSRIs, lykas Prozac (fluoxetine), is fûn om nerven-pine te ferlaffen. Spesifike foarbylden binne Amitriptyline (dy't allinich yn generike foarm beskikber is), Aventyl (nortriptyline), en Norpramin (desipramine).
- Corticosteroids. Hoewol't se net allinich foar skelpels of PHN presteare wurde, wurde kortikaatroïden somtiden brûkt yn kombinaasje mei antivirale medisinen yn swierde gefallen.
- Opioiden . Certain transdermal opioid remedies, lykas morphine trochstart-patchjes of fentanyl patches, hawwe beweard dien doe't skelpjes of PHN extreme pine feroarsaakje.
Komplementary Alternative Medicine (CAM)
Hoewol guon alternative alternative behanneling foar skelpen binne beskôge, hawwe gjin genôch ûndersocht genôch om te leefber te behanneljen. Dêrnjonken binne proteolytyske enzyme, dy't natuerlik makke wurde troch de panko's om te helpen dat de eau fan 'e aai fersmyt. Se wurde ek fûn yn bepaalde iten, lykas papaya en ananas. Oanfollingen dy't ôflaat binne fan papaya (neamd papain ), anana ( bromelain neamd), en fan dier panko's kinne online fine, yn sûnenssoarchwinkels, en yn guon bakstiennen en drugswinkels. Se wurde faak ferkocht as digestive-enzyme tafoegings .
Yn in Dútse stúdzje fan 192 mei 192 minsken mei skelpels, namen heule proteolytyske enzymen foar 14 dagen en heal namen acyclovir. Beide groepen fûnen lykwols lykwols genôch pineelens en skjin ferbetterjen, mei útsûndering fan hûdwjirm, dy't in grutter ferbetterje mei de acyclovir behanneling. De groep dy't proteolytyske enzymen nuttige, hie minder minder side-effekten.
Dochs kinne proteolytyske enzyme in pear effekten hawwe, lykas digestive-opset en allergyske reaksjes. Benammen minsken mei allergyen oan anana of papaya soene vermijingen dy't ûntkomme út dy frucht.
Proteolytyske enzymen, benammen bromelain en papain, moatte net mei bloeddinner wêze lykas aspirine of Coumadin (warfarin), om't it effekt fan dizze drugs ferheegje kin. It proteolytyske enzyme pankreatin kin ek ynfloed wêze mei de oplossing fan de vitamine folate. Tink derom dat der sa lyts bewiis is dat proteolytyske enzymen wierliker helpe by it lijen fan syklikken en dat se side-effekten hawwe kinne, moatte jo kontrolearje mei jo dokter foardat se har foar it behanneljen fan skelpjes behannelje.
> Boarnen:
> Derry, S, Rice, AS, Cole, P, Tan, T, Moore, RA. "Topical Capsaicin (hege konsintraasje) foar chronike neuropatyske skuld yn folwoeksenen." Cochrane Database Syst Rev. 13 jannewaris 2017; 1: CD007393. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007393.pub4.
> MedlinePlus. "Shingles-Aftercare." 21 maaie 2016.
> Nasjonaal Instituut op Aging. Shingles. "31 desimber 2016.
> US Centers foar Disease Control en Previnsje (CDC). "Shingles (Herpes Zoster): klinyske oersicht." Atlanta, Georgia; 1 maaie 2014.
> UpToDate. Albrecht, M., "Pasynûnderwiis: Shingles (Beyond the Basics)." Mar 6, 2018.