Paronychia, in mienskiplike kondysje mei ferskillende oarsaak
Paronychia is in ynfeksje fan 'e holle fan' e hûd om 'e nagel (bekend as perionychium). It is de meast foarkommende hânynfeksje yn 'e Feriene Steaten en wurdt faak sjoen yn bern as gefolch fan nagelder en finger sûgjen.
De kondysje kin klassifisearre wurde as acute (rapper foar in koart duorjende) of chronik (trochgeande en persistinte), ôfhinklik fan de tiid fan de ynfeksje.
De oarsaak fan Paronychia
Sawol akoatyske en chronike paronytsia begjinne mei it yndrukjen fan 'e bûtenkant fan' e hûd as de epidermis.
Acute paronytsia is meastal it resultaat fan in direkte trauma oan 'e hûd, lykas in snie, hingnak, of in yngroeven nagel . Baktearjes binne de meast foarkommende oarsaak fan 'e ynfeksje, foaral Staphylococcus aureus, mar ek beskate strepen fan' e Streptococcus en Pseudomonas baktearjes.
Hjirtroch is chronike paronytsia faak feroarsake troch werhelle eksposysje foar wetter mei dipen, alkali, of oare irritanten. Dit kin liede ta de swelling en graduale fersmoarging fan 'e epidemyske lagen. Yn tsjinstelling ta akute paronytsia wurde de measte chronike ynfeksjes feroarsake troch de fungus Candida albicans en oare fungal agents.
Wat Paronychia liket
Acute paronytsia begjint as in read, waarme, pynlike swelling fan 'e hûd om' e nagel. Dit kin foarkomme oan de formaasje fan pus dy't de hûd skiedt fan 'e neil.
Swollen lymfeknoten kinne ek ûntjaan yn 'e elbow en armpit yn hurde saken; Nagelfreilearing kin ek foarkomme.
Yn chronike paronytsia binne de rydens en sêftens minder merkber. De hûd om 'e nagel sil neier genôch sjen, faak mei de skieding fan' e kutter út 'e nagelbêd .
De nagel sels sil faak fersmoarge wurde en ferfongen wurde mei útsprutsen horizontale groen op 'e nagelflier. Der kin sels griene dekollearing wêze yn gefallen fan Pseudomonas ynfeksje.
Hoe't Paronychia wurdt diagnostearre
Akute paronytsia wurdt typysk diagnostearre basearre op in resinsje fan 'e klinyske symptomen. As der in puslucht is, kin jo dokter in baktearjende kultuer útfiere foar in definitive diagnostyk. (Mei allinich mar de heulste gefallen kin dit net nedich beskôge wurde, om't de baktearje gewoanwei in Staphylococcus of Streptococcus type is, wêryn't beide likegoed behannele wurde.)
De kwantifikaasje fan parodychia is neier te miner te wêzen om te diagnostearjen. In potassiumhydroxide (KOH) test, wêryn in smear útgien is fan 'e nagelfal, kin soms in fungal infeksje befestigje. As pus belutsen is, is in kultuer meastal de bêste manier om de oanwêzigens fan it fungus of oare, minder mienskiplike ynfektearjende aginten te befestigjen.
De bêste wize om Paronychia te behanneljen
Yn it gefal fan in akute ynfeksje, it nageljen fan de neil yn waarme wetter trije of fjouwer kear deis kin drainage befoarderje en leare wat fan 'e pine. Guon doelen suggerje sels in essensoak oan te lizzen, mei ien diel te warm waar en ien dielde smaak. As der in pus of in abses is, dan kin de ynfeksje inkeld en draaie moatte.
Yn guon gefallen kin in diel fan 'e neil wêze moatte.
Bakteria -associated paronychia wurdt meastal behannele mei antibiotika lykas cephalexin of dicloxacillin. Topike antibiotika of anti-baktearje salems wurde net beskôge as in effektive behanneling.
Kronike paronytsia sil dúdlik wurde mei in topical antifungele medikaasje lykas ketoconazole-smaak behannele wurde. In mild topatyske steroïde kin ek brûkt wurde neist de antybûgels om help te feroarjen fan ynfloed. (Steroiden moatte lykwols nea op eigen manneboat brûkt wurde, om't se net kinne binne foar de ûnderlizzende pilzinfeksje.)
Minsken mei de neifolgjende omstannigens meie tenei mear útdruklike paronychiale ynfeksjes hawwe en moatte behannele wurde mei in lingte fan antibiotika:
- In kompromisearre ymmúnsysteem, sa as by minsken dy't libje mei HIV
- Long-term corticosteroid gebrûk
- Sûkersykte
- Autoimmune sykte, ûnder oaren psoriasis en lupus
- Wakker omkring yn 'e earm of skonken
Wize om Paronychia te foarkommen
Der binne in tal foarsjennings dy't jo nimme kinne om it risiko of hurdens fan in paronyochiale ynfeksje te ferleegjen:
- Niet bijna nissen of te nimmen.
- Nea bite of cutikels ôfbrekke.
- Soargje dat jo manikurist altyd sterile ynstruminten brûkt.
- Besykje net te fetsjen fan fingers.
- Waskje foar wetterbefeiligjen as jo jo hannen yn dierens, reiniging fluids, of sterke chemiken yntinke.
- Avoasting jo hannen yn wetter foar langere perioaden tiid (of, ek wer, wetterdrukke handen) brûke.
- Washje de hannen mei antibacteriële reiniger as jo krûden of skruten krije, en ferbining, as nedich.
- Dryje jo foetten grif wannear't se lang duorre yn ûnreplik guod of wetter mei wettersklean of chemiken.
- Skeakelje jo sokken regelmjittich en gebrûk meitsje fan in over-the-counter foetpulver as jo fuotten swak binne as heulendigens.
> Boarne
> Shafritz, A. en Coppage, J. "Akte en chronike Paronychia fan 'e hân." Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons . Maart 2014; 22 (3): 165-178.