Causes and Treatment of Cheyne-Stokes Respirations
Oersicht
Cheyne-stokjes respiraasjes binne in patroan fan atoom dat tige unregelmjittich is, en net ferrassend, wurdt soms ek wol "agonale atmen" neamd. Breathing kin tige djip en fluch wêze (hyperpnea), folge troch perioaden fan stadige seagen, of ûnderbrekt troch episoden fan apnea, wêrby't in yndividu altyd in aere perioade stoppe.
Hoewol Cheyne Stokes atmeitsje kin ûnrjochtich wêze, komt it faak yn sikkels dy't duorret tusken 30 sekonden en twa minuten.
Dit unregelmjittige, faak ûngemaklike-oant-oefenmuster fan 'e atmosfear wurdt faak sjoen yn' e lêste dagen en oeren fan it libben, mar kin ek sjoen wurde yn guon minsken mei congestive hertslach.
Oarsaken
Cheyne-Stokes-atooming wurdt normaal sjoen as minsken yn it stjerende proses fan in sykte binne, lykas kanker. Dit sil earst besprutsen wurde, mar hâlde der fan betinken dat der oare oarsaak hjirûnder nochris besprutsen wurde, en dizze aai kin foarkomme yn minsken dy't net aktyf stjerre.
Cheyne-Stokes Breathing as in diel fan 'e Dyingproses
Unregelmjittige atiïnten kinne op it ein fan it libben foarkomme en kinne dreech wêze foar famyljeleden dy't oanwêzich binne. It is wichtich om te notearjen dat dizze aai net ûngemaklik is foar de stjerrende persoan, en it moat net foar treastdoelen behannele wurde. Yn feite is it wierskynlik in manier wêrop it lichem op ienriedige kompensaasje kompensearret foar oare fysike feroaringen dy't it ein fan it libben plakfine.
Jo kinne fragen oer wat oars te ferwachtsjen yn 'e einstannen fan it stjerren . Yn dizze tiid is it net ûngewoan foar minsken om te praten oer it sjen fan ljeavene minsken dy't earder stoarn binne, sels skruten as se besykje om dingen te beskriuwen, wêr't se gjin wurden fine kinne. Jo leafde kin jo witte dat se stjerre yn in soarte fan " tichtby bewustwêzen ", dêr't se jo fertelle kinne dat se jo misse en sizze dat se fuort giet.
It kin pynlik wêze foar dyjingen dy't stjerre om har kommentaren te fertsjinjen as halluzinsjes of korrizjearre te wurden. Besykje te harkjen yn 'e mominten, jo leafde is wekker, en fertrouwe har dat jo har leauwe en har hâlde.
Oare oarsaken fan Cheyne- Stokes Breathing
Neist it befetsje fan 'e ein fan' e libben is Cheyne-Stoke-sykheljen te sjen mei:
- Congestive heart failure - Heart failure komt as it hert (as in muscle) swakke wurdt en hat swierrigens mei pompjen bloed. Krekt as oare muszels kin progressyf swakke liede ta de progressive ûnfermogen fan it hert om te funksjonearjen yn bloeddruk om soerstof en fiedings te leverjen oan 'e sellen fan it lichem.
- Carbon monoxide fergiftiging
- Hyponatremia (in leech natriumnivo yn it bloed)
- Sleep op hege hichten
- Stroke
- Traumatyske hynmoedings
- Guon medikaasjes oerdôgje lykas morphine
Fysiology en doelstelling
It is net wis wêrom't dizze type fan sintraal slieptapnea (aai dat kontrôle wurdt troch it sintrale nervosysteem). De lêste gedachte is dat Cheyne-Stokes atmei kin in manier wêrop it lichem op ien inkelde manier kompensearret, yn stee fan in probleem yn en fan himsels. It is bedoeld dat it patroan fan waxing en waning kin earst út djippe atmisearring opkomme om oerstreamingsnivo op it lichem te fergrutsjen (wat kooldioxidnivo yn it bloed fermindert), folge troch perioaden fan apnea (net atme) as it lichem kompensearret foar it fermindere kooldioxide troch it begripen fan 'e atwinning, wylst it koalstofdioxide yn it bloed nimt.
Cheyne-Stokes Breathing yn Kongestive Heart mislearre
Cheyne-Stokes-aai is gewoan in soad folk tusken minsken mei congestive hertslach en wurdt beskôge as in minne prognosjoneel teken, Dat sei, in pear minsken mei Cheyne-Stokes atme sekundêr nei hert mislearje om te libjen foar in lange tiid.
Behanneling
Yn 'e rin fan' e jierren is in faire ûndersyk dien dien op 'e goeie manier om Cheyne-Stokes respiraasje te behanneljen. Op dit stuit is de opmerking om te leauwen dat it in fysiologyske kompensearjende antwurd is dat net allegear per se behannele wurde moat.
Sintraal sliept apnea sa is dit ûnrjochte atiïnme kinne dokters wekker meitsje om oare befiningen te ûndersiikjen oer hertenslach.
Home oxygen-therapie, lykas kontinuïnder positive luchtwei druk (CPAP), binne in pear fan 'e behannele opsjes dy't brûkt binne foar dizze soarte fan sintrale sliep apnea.
Skiednis
Cheyne-Stokes of Jacht-Cheyne-Stokes-atooming waard yn 'e 1800's troch de 2 dokter definityf beskreaun: Dr. John Cheyne en Dr. William Stokes.
Ek bekend as: agonale respiraasje, periodyk atmen
Foarbylden: Doe't syn heit Cheyne-stokken respiraties ûntwikkele, jilde Jordaanje syn famylje om se te litten dat it syn heit stoar wie.
> Boarnen:
> Malhotra, A., en J. Fang. Sleep ûnrjochte atiïnte yn hertslach. UpToDate . Updated 11/02/15. http://www.uptodate.com/contents/sleep-disordered-breathing-in-heart-failure
> Mehra, R., en D. Gottlieb. In paradigm Shift yn 'e behanneling fan sintraal sliepe Apnea yn snoek. Kasteel . 2015. 148 (4): 848-851.
> Naughton, M. Cheyne-Stokes respiraasje: freon of foet? . Thorax . 20112. 67 (4): 357-60.
> Noqueira, R., Panerai, R., Teixeira, M., Robinson, T., en E. Bor-Seng. Cerebral hemodynamyske effekten fan Cheyne-Stokes-ûntbêding yn in pasjint mei stroke. Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease . 2017 Mar 14. (Epub foar print).
> Wang, Y., Cao, J., Feng, J., en B. Chen. Cheyne-Stokes respiraasje yn 'e sliep: meganismen en potensjele yntervions. Britsk sjoernaal fan Sikehûs Medicine . 2015. 76 (7): 390-6.