In oersjoch fan Carbon Monoxide fergiftiging

Tips foar better beskermje jo sels en jo famylje

Carbon monoxide fergiftiging foarkomt as jo yn te folle koalmonokside (CO), in farieare, gerookte gas dy't ûntstiet troch de ferbrâning fan brânstof. Symptomen binne kop fan 'e holle, dizichheid, swakke, wjirm, boarstel, en mislediging. De tafallige eksposysje fan CO kin liede ta sterke hertstekkingen fan ûnregelmjittingen, krêften, ûnbewustheid en sels de dea.

Carbon monoxide fergiftiging kin diagnostearre wurde mei in CO-oximeter, in net-invasive appartemint dat CO-kombinaasjes yn it bloed meidogge. De behanneling typysk omfettet gasprestige sûkerjen dy't levere wurdt troch in net-sirkulierjende masker. Gravende gefallen kinne behanneling behannele wurde yn in hyperbaryske soerstofkamera.

Carbon monoxide fergiftiging is relatyf mienskiplik yn 'e Feriene Steaten mei elk jier sa'n 20.000 need-roomse admissions. It kin foar in grut part foarkommen wurde mei goedkeapere en effektive koalmonokside-alarms dy't yn 'e thús ynstallearre binne.

1 -

Symptomen

Carbon monoxide fergiftiging sil sichtber wêze mei symptomen yn dielen fan it lichem dat de measte sûkerjen nedich is, nammentlik it hert en it sintraal nervous systeem (CNS) . De earste symptomen brûke typysk misbrûk, malaise, fatigueur, en in dûpe, mar persistinte hoofdpijn.

As de CO bliuwt opnij yn 'e bloedstream, sil de oerstreaming fan sauerstof yn tissue in hieltyd fergruttend cascade fan symptomen útsette, lykas:

• Dizziness
• Shortness of breath ( dyspnea )
• Boarst pine
• Ferwiderje
• Unregelmjittige hertsperioade ( arrhythmia ) of rappe hertsraten ( tachykardia )
• In ûnstjoerder gaat
• Betizing
• Fergrutte tariedings fan 'e smeek
• Fergrutsjen fan hertklasse
• Delirium
• Besunigingen
• Unbewustheid

De dea falt meastentiids as gefolch fan respirearearring .

Sels nei't in persoan foar CO-fergiftiging behannele is, is der in risiko foar lange termyn en sels permaninte neurologyske komplikaasjes, wêrûnder spesjale problemen, irritabiliteit, depresje, spraakstuitsjes, partielferieningsferlies, dementia, en Parkinson's sykte .

2 -

Oarsaken

Carbon monoxide komt yn it lichem maklik yn 'e longen yn. As CO wurdt yn 'e bloedstream oerdroegen, sil hy foarkar oanbiede oan hemoglobine , it protein yn reade bloedsellen ferantwurdlik foar it transporten fan sauerstof yn' t lichem. Troch CO te beheljen foarkomt Sauerwetter om te kommen nei de gewissen en sellen dy't it nedich hawwe om te oerlibjen.

Katoenmonoxid is in natuerlik byprodukt fan ferbining. De measte gefallen fan fergiftigings resultaat út it ynhalearjen fan 'e gas as it rapper yn in beëdige romte sammelt (meastentiids troch fûlige fentilaasje).

Mienskiplike boarnen fan CO binne:

• Houtbrânofen
• Hûs brân
• Vehicle exhaust fumes
• Gas- of propaneofen en grillen
• Charcoalgrillen en hibachis
• Unbeheindere propane, kerosene, of gas-romteurs
• Gas-elektryske generators
• Gaskleeddrockers

Reitsje yn 'e rêch fan in pickup truck is in mienskiplike oarsaak fan koalmonokside fergiftiging yn bern. Fergelykber, it idlearjen fan jo auto yn 'e winter kin fergiftigers fergifigearje as de ôffierpip is mei snie blokkearre. Yn feite kin elke perforaasje yn 'e ôfgroepkring fan in auto of boat kin CO te litten om de ynterieur te rinnen.

Carbon monoxide fergiftiging kin ek bewust wêze. Neffens it ûndersyk publisearre yn 'e Annalen fan' e Amerikaanske Thoracic Society, waarden yn 831 suizide yn 2014 in gefolch fan koalmonokside fergiftiging, fanút in ôffal fan in fyts of in fuotbalkrêft yn 'e hûs.

Mei dat wurde sein dat suizid troch dizze metoade sûnt 1975 begon wie doe't federale wet de ynstallaasje fan katalytikaal converteren yn alle motorauto's diktearre.

3 -

Diagnoaze

As net kanaal monoxide erkend is as de oarsaak fan jo symptomen, kin it misdiagnosed wurde as jo earst by de helptsjerke komme. It is dêrom wichtich om de ER-dokter te advisearjen fan jo fertochten as jo leauwe CO is belutsen.

De diagnoaze is relatyf ienfâldich. It giet om in net-invasive probleem, in CO-oximeter neamd, dy't op jo finger, toe of oare parten fan it lichem pleatst wurde kin. De oximeter befettet twa dio's dy't ljochtbalken út ferskate wavelengths útteare. De bedrach fan ljocht dy't troch tissue opnommen wurde kin dokters fertelle hoefolle carboxyhemoglobine (de compound dy't troch de ferbinende CO en hemoglobine ûntstien is) yn it bloed.

Under gewoane omstannichheden moatte jo minder as fiif prizen karboxyhemoglobine hawwe yn fergeliking mei frije hemoglobine. Fergiftiging komt as it nivo is tusken 10 persint en 30 prosint. De dea kin foarkomme op nivo's oer 30 prosint.

Regelmjittige puls oximeters binne net brûkber as se net kinne ûnderskied meitsje tusken carboxyhemoglobin en oxyhemoglobin (de compound dy't ûntstien is troch de ferbining fan sauerstof en hemoglobine).

4 -

Behanneling

As koalmonokside fergiftiging fermoarde is, is de earste kursus fan 'e aksje om sels en oaren te foarkommen fan' e boarne fan 'e ko. Sels as symptomen binne mild, soest medyske behanneling socht wurde.

De behanneling kin de administraasje fan drukkerde soerstof beynfloedzje troch in net-sirkulatorjende masker. Troch it ferheegjen fan sauerstangen yn it bloed kin CO út it lichem fjouwer kear flugger wêze as op himsels. De oxygenaasje kin feiligens karboxyhemoglobin brekke en hemoglobine weromlûke yn 'e bloedstream.

Yn swierde gefallen kin in hyperbaryske kamera brûkt wurde, dy't 100% sauerstof bringe kin yn in hege druk omjouwing. Hyperbaryske soerstof klinkt CO fan it bloem hast fjouwer kear flugger as sauerstof oan 'e normale atmosfear druk. It soarget ek soerstof foar partiel bypass hemoglobin en wurde direkt oan tissue levere.

Neist sauergen kinne oare behannelingen ferplicht wurde, sa as:

• Kardiolooch-stipe om gefaarlike arrhythmys te behanneljen
• Yntraalige fluids foar behanneljen fan hypotensie
• Intravenous natrium-bikarbonat om metabolike acidosis te behanneljen (de opset fan soöden yn it bloed fanwege ûnderdrukt natuerfunksje)
• Valium (diazepam) of Dantrium (dantrolene) om behanneling te behanneljen
• Vosopressor medisinen om bloedfetten te ferneatigjen en de bedriigjende hertaktiviteit te stabilisearjen

5 -

Previnsje

De meast effektive middels foar previnsje yn 'e thús is in kanaal monoxide alarm. Se binne frij tagonklik beskikber en yn 'e measte hardwarewinkels, fanwege priis fan $ 20 foar in plug-in monitor oant $ 80 foar in kombinaasje CO / smoke alarm.

De US Consumer Product Safety Commission (CPSC) advisearret dat elke thús hat op syn minst ien CO-detector en foarkar ien foar elke ferdjipping.

Under de oare oanrikkemedele tips:

• Soargje derfoar dat jo gasapparaten goed oplost binne.
• Hawwe jo waarmtech, wetterwetter, en alle gas- of koolbrânapparaat, dy't elk jier troch in technyk servearre wurde.
• Nea brûke in elektryske generator yn 'e hûs, garage, of minder as 20 fuotten fan alle finster, doar of iepenloft.
• Hawwe jo skoarstien jierliks ​​kontrolearre en reinigje.
• Iepenje de kamin dampper foar it ljochtjen fan in fjoer en goed nei't it ferwûne is.
• Nea brûke in gasofer om jo thús te heuljen.
• Nea lit in auto idel yn 'e garage.
• Kennis de symptomen fan koalmonokside fergiftiging.

6 -

In wurd fan

As jo ​​karmonokside alaarm út giet, nee derfoar dat it in falsk alarm is as jo gjin symptomen hawwe. Om't CO is smaakleas en rook, moatte jo der fan takomme dat it risiko is echt en it passende aksje te nimmen.

Earst en foarste, sykje net nei de boarne fan gas. De CPSC jout oan ta dat jo:

• Fuort fuort fuort nei de frisse loft.
• Rôp de brânwacht, helptsjinsten, of 911.
• Doch in kop hân om te kontrolearjen om te soargjen dat elkenien oanrekkene is.
• Brûk it gebou net wernei oant de helpferletten jouwe jo tastimming om dat te dwaan.

> Boarnen:

> Hampson, N .; Piantodosi, C .; Thom, S. et al. Praktyk oanrikkemedaasjes yn 'e diagnoaze, behear en foarkommen fan kanaal monoxide fergiftiging. Amer J Respirator Crit Care Med. 2012; 186 (11). DOI: 10.1164 / rccm.201207-1284CI.

> Hampson, NUS Mortaliteit troch Carbon Monoxide Fergiftiging, 1999-2014. Accidental and Intentional Death. Annal Amer Thoracic Soc. 2016; 13 (4): 1768-74. DOI: 10.1513 / AnnalsATS.201604-318OC.

> US Consumer Product Safety Commission. Carbon Monoxide Fact Sheet. Bethesda, Marylân.