Sykte fan Parkinson

In oersjoch fan Parkinson's Disease

Parkinson 's sykte ûntwikkelet as gefolch fan' e dea fan dopamine-produktende nerve-sellen yn 't harsens. Dopamine is in wichtige neurotransmitter (chemical messenger yn it harsens) dy't helpt regeljen fan muscle-aktiviteit. Dus as dopamine yn it hert ferwetteret, symptomen lykas skodden, steurdens en hurddrawaien komme op.

> Dopamine-produktende sellen yn it harsens wurde yn Parkinson's sykte ferwûne.

Hoewol Parkinson 's sykte brûkt wurdt om allinich in Bewegungs (motor) ûngelok te beskôgjen, binne ek saakkundigen erkend dat it ek feroarsake kin mei non-motor-symptomen lykas sliepproblemen, fersteuring en ferlies fan geur.

Wat is nijsgjirrich is dat dizze symptomen feitlik de motorfytsen fiele kinne troch in protte jierren sels desennia.

It is wichtich om te begripen dat de sykte Parkinson in komplekse sykte is. Mar troch it learen fan lytse tidbits fan 'e kennis oer dizze brainstjerre, jo binne al op jo manier om goed te libjen (of help fan in leafste) goed te libjen.

Cause of Parkinson's Disease

Hoewol't de krekte oarsaak fan 'e sykte fan Parkinson's in geweldig ûnbekend is, sjogge eksperts dat it resultaat fan in komplekse ynteraksje tusken de genen en syn of har omkriten.

• Is Parkinson 's Afbeelding?

• Hoe kinne masking yn 'e Parkinson-sykte behannele wurde

Foarbylden fan miljeufreklike eksposysjes dy't de ûntwikkeling fan 'e sykte Parkinson' s sizze kinne yn in genetisch kwetsbere persoan binne pestiziden of plattelân. Oare risikofaktoaren foar Parkinson sykte binne hegere leeftiid en geslachts (Parkinson's sykte is mear yn 'e minsken).

Symptomen fan Parkinson's Disease

De symptomen fan Parkinson's sykte kinne subtyl yn 'e rin fan-tiid wêze, se kinne sels ûnpost wurde. Mar úteinlik fergrutte de symptomen stadichoan mei tiid.

Motorsymptomen yn Parkinson's Disease

Fjouwer hallmark motorfytsen fan Parkinson's sykte binne:

• Tremor
• Bradykinesia (in ferlies fan beweging)
• Rigiditeit
• Posturale ynstabiliteit (gefoel fan ûnbidens)

Tremor yn Parkinson's sykte is klassieel hjit in "pille-rôljend" tremor fanwege de wize wêrop it ferskynt - as as in persoan in pylk of oare lytse tema rôlje sil tusken syn of har thumb en yndeksfinger. It is ek beskreaun as in rêstige tremor, om't it foarkomt as in lichempart (lykas de hân) relatyf en rêstich is. As in persoan yn doelbewust bewegings giet, lykas it berikken fan in glês, fergruttet de tremor of ferdwynt. Tremor kin fûn wurde yn oare parten fan 'e lichem, lykas de foet of jaw, en wurdt meastentiids troch stress beskeldere.

It is ynteressant om te notearjen dat yn 'e romte fan' e sykte Parkinson 's sykte tremor rint , it is net yn elkenien.

Bradykinesia beskriuwt in personiel fergrutte kapasiteit om te bewegen. As jo ​​kinne foarstelle, kin dit foaral útskeakelje. In persoan kin foarút komme fan muoite mei syn of har fingers (bygelyks it iepenjen fan in sjaal of typearjen) nei swierrichheid mei it brûken fan de skonken, dy't liedt ta in shuffling mei koarte stappen.

Steurigens ferwiist nei muscle-steefheid en wjerstân tsjin muscle relaxation. In persoan mei starte kin syn earms net folle bywurkje as hy rint, of hy of sy kin neidat se fyts of bûgje kinne.

Steurigens kin pynlik wêze, en dit kin ek bydrage oan muoite beweging, benammen kuierjen.

In oare symptoom fan 'e sykte fan Parkinson is posturale ynstabiliteit - in gefoel fan ûnwissens as it opstiet. Dit symptoom komt meast letter op yn 'e rin fan' e sykte Parkinson. Yn in persoan mei posturale ynstabiliteit kin in lytse pokje op 'e earm liede ta harren falt.

Der binne in soad oare moter-ferbiningssymptomen yn 'e sykte fan Parkinson, en har oanwêzigens is feroare, dat betsjuttet dat elkenien net allegear de identiteit fan symptomen hat of hat se deselde graden. Guon fan dizze motor-related symptomen binne:

• Fergrutte eachop blinkend
• Reduzearre gesichtsgenoaten
• Spreek en swoldeproblemen
• Oftige spierproduksje
• Frijste episoaden - wêr't in persoan fielt hoe't de foetten superglút binne op 'e flier of har boaiem is ferfele nei in stoel

Non-Motor-Symptomen yn Parkinson's Disease

As ûndersyk nei Parkinson 's sykte ferdwynt, sjogge eksperten no hieltyd mear op net-motor-ferbûne symptomen. Dizze symptomen binne faak mear ferwiderje foar in persoan as har motorsymptomen, en se kinne jierren earder begjinne.

Foarbylden fan non-motorsymptomen yn Parkinson's sykte binne:

• Halluzinaasjes (meast fisueel) en / of wjerlizzingen
• Stomme struzen lykas depresje, dreechheid en apathy (ferlies fan belang en emoasje)
• Sleepproblemen en dagewillige middens
• Kognitive problemen en demindia
• Autonome-dysfunksje (bygelyks in drop yn bloeddruk as opstann of ferbouwe)
• Senseare stoarmen lykas toarst en knyn of pine
• Skjin problemen (bygelyks seborrheike dermatitis)
• Verlust van geur van geur

Diagnose fan Parkinson's Disease

De diagnoaze fan 'e sykte Parkinson hat in soartfâldige en grouwe evaluaasje troch in dokter, meastentiids in neurolooch , om't der gjin slam dunk bloedtest of brain-misbrûk test is. Hoewol de diagnoaze yn guon minsken rjochtfeardich is, kin it miskien mear yn 'e oarder wêze , benammen omdat der in pear oare neurologyske sûnens binne, dy't ferlykbere symptomen hawwe mei Parkinson's sykte.

As jo ​​dokter de Parkinson-sykte fertsjinnet, sil hy ferskate fragen fragen oer sliep, stimming, ûnthâld, rinnende problemen, en resinte falle.

• Kinne myn bern bern fan Parkinson syn sykte?

• Impact en behanneling fan steurigens yn Parkinson's Disease

Hy sil ek in fysike ûndersiik útfiere om repetysjes, musste krêft en balâns te kontrolearjen. Wês net fernuvere as bytiden testings of bloedûndersiken besteld wurde om oare medyske omstannichheden út te regeljen.

Der binne ek spesifike kritearia dy't in dokter folget foar diagnoseur Parkinson's sykte. Bygelyks, ien kritearium dat in diagnostyk fan 'e Parkinson-sykte stipet, is as in persoan mei parkinson-symptomen hat in tekoart ferbettere yn har symptomen nei't er lid fan Levodopa hat (in medikaasje dy't brûkt wurdt yn' e behanneling fan 'e sykte Parkinson).

Hoewol't der gjin heil foar Parkinson's sykte is, is it goede nijs dat der in oantal behannele opsjes binne om symptomen te learen, sadat jo of jo ljeavene goed mei-inoar libje kinne.

Behanneling fan motorsymptomen

Besluten hoe't in medikaasje foar motorsympto's begjinne is net altyd dúdlik ôfsnien - it hinget ôf fan 'e persoan en hoe't har symptomen misbrûke. Yn feite kinne jo ferrast wurde om te learen dat yn 'e iere stage fan Parkinson syn sykte medikaasje net nedich is.

Carbidopa-levodopa, wat troch merknammen Sinemet of Parcopa giet, is de primêre en meast effektive Parkinson's medikaasje. Levodopa wurdt yn dopamine yn 't hert feroarsake, wat help fan musclekontrôle opnij helpt. Carbidopa makket levodopa effektiver troch it foarkommen fan it om te feroarjen yn dopamine bûten it brain.

De ûndergong fan dit oarspronklike effektive medikaasje is dat ienris ien persoan al jierren hat, it kin net sa goed wêze by it behearen fan motorsymptomen - dit hjit it "wearde" effekt. Dêrnjonken kinne bewegingen dy't út jo kontrôle binne lykas muscle spasms of jerking (neamd dyskinesia) kinne ûntsteane nei langer gebrûk fan levodopa.

Dopamine agonisten lykas Mirapex (pramipexole) en Requip (ropinirole) stimulearje dopamine-resepters-dockende plakken - yn it harsens, it problemen fan it harsens yn it tinken dat it hat de dopamine it lichem om te ferhúzjen. Dopamine agonisten binne minder effektyf as levodopa, en se hawwe in oantal potinsjoneel side-effekten lykas fisuele halluzinaasjes, sliepe oanfallen (acute sleepiness), en twangend gedrach as spieljen, itenjen, winkelje, of seksueel gedrach.

Dat bepaalde wurden, dopamine agonisten wurde somtiden brûkt yn 'e eardere etappe fan' e sykte Parkinson, wêrtroch't it nedich is foar levodopa oant letter yn 'e sykte. Dit kin helpmiddels foar lange termyn komkomodaasjes fan levodopa wurde foarkommen as de "wearde" effekt en bûtengebrûk fan lichemsbewegingen.

Monamine-oxidase-ynhibitoren (MAO-B ynhibitoren) binne Eldepryl, Emsam, Zelapar (selegiline) en Azilect (rasagiline), dy't motorsymptomen behannelje troch ynhibering fan it enzym dat normaal ynteraktivearret dopamine yn it harsens. Dit soarget aktyf dopamine omheech yn 'e harsens mear.

De ôfstannen fan monamine-oxidase-ynhibitoren binne dat se net sa effektyf binne as levodopa foar minsken mei Parkinson's sykte, en se kinne ynteraksje mei oare medikaasjes, lykas antidepressantsjes.

It opheffing is dat se somtiden foardiel jaan kinne foar ûnderdrukking fan motorsymptomen yn 'e eardere etappe fan' e sykte fan Parkinson, yn essinsjeel keapje in persoan in pear tiid foar't it begjin fan 'e levodopa te begjinnen.

COMT-inhibitoren lykas Comtan (entacapone) en Tasmar (tolkapon) wurkje troch it ferheegjen fan it effekt fan levodopa yn it hert (sa wurde se nommen mei levodopa). Se wurde brûkt om minsken te behanneljen dy't de "wearde" effekt fan 'e levodopa langstme hawwe. It kontrolearjen fan libbene bloedûndersiken is nedich as in persoan is op Tasmar (tolkapon).

Anticholinergika lykas Artane (trihexyphenidyl) en Cogentin (benzotropine) wurde presskreaun om it ûngemak fan tremor te minimalisearjen yn minsken mei Parkinson's sykte. Se wurkje troch it ferheegjen fan acetylcholine yn it hars.

De ûnderkant is dat antykloligens in protte potensjele adversearjende effekten binne lykas wjerlizzende fyzje, droege mûle, behâld fan urine, ferstipaasje, en konfuzing (benammen yn âldere folwoeksenen). Hjirtroch binne se reservearre foar dy persoanen mei Parkinson's sykte ûnder de leeftyd fan 70 jier.

Symmetrel (amantadine) is in antivirale medikaasje dy't brûkt wurdt yn 'e eardere parkinson' s sykte om mild tremor en steur te beheinen. Potensjoneel side-effekten befetsje droege mûle, ferstipaasje, lûdwjirm, ankel swelling, fisuele halluzinaasjes en ferwidering.

Behandeling fan non-motorsymptomen

Njonken de bewegingsproblemen dy't ferbân hâlde mei Parkinson's sykte binne de faak minder sichtbere symptomen lykas sliepproblemen, kognitive problemen en stimmingswizigingen, dy't de kwaliteit fan it libben negatyf beynfloedzje kinne. It goede nijs is dat der geweldige therapies binne om har te rjochtsjen.

Bygelyks, depresje is algemien yn 'e sykte fan Parkinson, mar it kin behannele wurde mei tradisjonele antidepressants, lykas selektive serotonine reuptake ynhibitoren. Foar demintia (tinken en gedachteproblemen) kin de hûdpot Exelon (rivastigmine) presskreaun wurde.

Halluzinaasjes en psychose kinne spesjaal beweare foar in persoan (en harren leafste) mei Parkinson's sykte. Om dit te rjochtsjen kin in neurolooch de dosis fan 'e medikaasje fan Parkinson's (of bygelyks levodopa) stopje of ferminderje. Foar mear serieuze gefallen fan halluzinens kin in antypsychotyk medikaasje foarskreaun wurde.

Rehabilitearia-therapies lykas spraak, berops- en fysike-therapy wurde ek gewoan brûkt om de leefberens fan 'e libben yn' e Parkinson-sykte te ferbetterjen.

Djippe stofzuiger

Tûke brainstimulation is reservearre foar dyjingen dy't mei advanced psychiatryske Parkinson syn symptomen binne net effektyf behannele mei medikaasje. It is benammen effektyf foar minsken mei persistente, skeakeljen fan tremors, en dy mei ûnbeheardere bewegingen (dyskinesia) of fluktuaasjes ("waxing en waning" symptomen), dy't komplikaasjes binne foar it brûken fan levodopa langstme.

Djipte fan harsens stimulearret in neurosurgeon dy't in draad djipten yn it harsens ymplantearret. Dizze draad is ferbûn mei in batterij operearre appartemint neurostimulator, dy't ûnder de hûd pleatst wurdt tichtby de karbarbon. Elektrische pulses dy't útsteld binne fan 'e neurostimulator (kontrôle troch de pasjint) wurdt leauwe dat de komplisearre nerve-paden yn it hert feroarsaakje dat kontrôle beweging (sa normaal bewegingen wurde makke ynstee fan abnormale, lykas tremor).

It is wichtich om te begripen dat dizze chirurglike behanneling net in heul is en stoppet de persoan Parkinson's sykte net fierder út. Dêrneist binne der ek serieuze risiko's dy't warskôge mei in persoanlike neurolooch, sjirurch, en famylje foar it ûnderwerp.

In wurd út

Parkinson 's sykte is in komplekse neurodegenerative ("stjerre fan harselszellen") strieling dy't net allinich giet hoe't in persoan bewegt, mar ek hoe't se tinke, fiele, sliepe en sels rûke. Hoewol dizze symptomen kinne útskeakelje, is it goede nijs dat der effektive manieren binne om har ynfloed te meitsjen op jo of jo ljepblêd.

> Boarnen:

> Jankovic J. Parkinson's sykte: klinyske funksjes en diagnoaze. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2008 Apr; 79 (4): 368-76.

> Parkinson's Disease Foundation. Wat is Parkinson's Disease?

> Postuma RB. MDS-klinyske diagnoatyske kritearia foar Parkinson's sykte. Ferbrekke ferpleatse . 2015 Okt; 30 (12): 1591-601.

> Rao SS, Hofmann LA, Shakil A. Parkinson's Disease: Diagnose en behanneling. Am Fam Physician . 2006 Dec 15; 74 (12): 2046-54.

> Wagle Shukla A, Okun MS. Chirurgyske behanneling fan 'e sykte Parkinson: pasjinten, doelstellingen, apparaten en oanwêzigen. Neurotherapeutyk. 2014 Jan; 11 (1): 47-59.