Krekt om't jo in tremor hawwe, betsjut net dat jo Parkinson's sykte hawwe. Likewis, en fierder de saak te komplisearjen, binne net alle pasjinten mei Parkinson 's tremors. Der binne karakteristike symptomen en tekens dy't dizze neurodegenerative feroaring karakterisearje, mar de presintaasje is faak fariant en frij unyk fan in persoan nei de oare.
Yn 't algemien binne de meast foarkommende tremorstelders in essensjeare tremor en Parkinson's sykte.
Der binne wat ûnderskiedende funksjes, mar frate yn 'e rin fan elke steat, kinne se dreech wêze om te ûnderskieden. Spesifyk is in essinsjele tremor meast swierder (5-12 Hz), is opnommen yn 'e frijwillige beweging en komt net mei oare abnormaliteit oer in neurologysk eksamen . De tremor yn Parkinson 's, op' e oare kant, is slimmer (3 - 6 Hz), komt op 'e rêst en der is meastentiids in elemint fan steurigens en / of ferflokking fan beweging yn' e belutsen limb of oare neurologyske tekeningen. Yn gefal wêr't in diagnostyk ûnwissich is, kin neuroimaging in rol spylje yn it helpt om ûnderskied te meitsjen tusken essensje tremor en parkinsonisme mar mar de Parkinson-sykte net spesifyk.
Wat betsjut Parkinsonism?
Parkinsonisme is in breed termyn dat ferwiist nei in groep neurologyske omstannigens dy't kombinearje fan motorproblemen, ûnder oaren rêsting, steurigens, fleksibele posysje, "frije", ferlies fan posturale refleksjes en ferlies fan beweging.
Har underlizzende en ferienigjende oarsaak is in abnormaliteit yn it dopamynesysteem fan it harsens mei de meast foarkommende foarm fan parkinsonism as Parkinson's sykte. Parkinsonisme kin fierder ferdield wurde yn dyjingen mei identifisearbere oarsaken en in groep dy't Parkinson-plus-striid neamt.
Dejingen mei werkenbere oarsaken of fuortset parkinsonisme kinne fanwege in ferskaat fan faktoaren wêze, guon reversibel, oaren resultaat yn iensumbere skea.
Se ûnder oaren:
- Medikaasjes (metoclopramide, bepaalde neuroleptika dy't brûkt wurde om psychotykstelders te behanneljen lykas skizophrenia)
- Toxinen (MPTP, kanaalmonoxid of manganese)
- Trauma
- Ynfeksjes (encephalitis)
- Tumors (fan 'e basale ganglia)
- Gefaarlike abnormaliteit lykas stroke
- Normale druk hydrocephalus
- Metabolike sykten (hypothyroïdme, Wilson's sykte)
Sa'n 15 prosint fan minsken mei parkinsonisme wurde úteinlik diagnostearre mei ien fan 'e Parkinson-plus syndrome (atypyske parkinsonism). Dizze groep befettet:
- Multisystematropyzje (MSA hat gewoanlik eigenskippen dy't lykas balâns en gaadlike problemen, urineproblemen, faak falle, hypotensie, en net sa maklik leverodopa behanneling behannelje.)
- Progressive supraukleukleare palsy (PSP presinteart fral op mei falt en fisuele problemen.)
- Corticobasale degeneraasje (CBD is karakterisearre troch dementia en parkinsonism.)
- Lewy-lichem dementia (LBD presintearret mei demintia, halluzinaasjes, en fluktulearjende geastlike status.)
Spitigernôch binne Parkinson-plus syndrome serieus en binne minder betelberder dan klassike Parkinson's sykte. In diagnostyk fan atypyske parkinsonisme moat beskôge wurde as de folgjende klinyske funksjes oanwêzich binne:
- As froed yn 'e sykte
- Symmetry fan tekens oan sykteinset
- Gjin tremor
- Wiere antwurd op levodopa
- Dysfunksjonaasje fan it autonomysk nervensysteem dat ta symptomen feroarsake wurdt as signifikante orthostatyk hypotensie (folle bloeddruk as stean), erektile disfunksje en ynkontininsje froast yn 'e sykte.
- Begjin begjin fan demintia
- Rappe sykte progression
As jo sjogge, binne der in ferskaat oan betingsten dy't Parkinson 's oansjen kinne, guon mei identifisearbere oarsaken, oaren wierskynlik in gefolch fan genetyske en oare ûnbekende fariabelen. Hoewol net foltôge, is dizze list in refleksje fan 'e kompleksiteit dy't belutsen is by it diagnostearjen fan wat as in ienfâldige tremor liket te litten - wêrom't guon minsken yn feiligens sûnder in dúdlike diagnoaze yn' e limbo oerbleaun binne, lykas harren klinyske presintaasje is net yn earste ynstânsje typysk foar elke spesifike disoarder.
It is in komplisearre proses om de krekte diagnoaze te ûndersykjen, mar dochs is de genoeglike identiteit wichtich en relevant as it direkte behear en behanneling mooglik makket.
> Boarnen
- > Calne, Donald B., MD. "Parkinsonynd Syndrom en de definysje fan Parkinson's Disease." Parkinson's Disease: Diagnose en klinyske behear . By Pramod Kr Pal, MD en Ali Samii, MD. New York: Demos, 2008. N. > side >. Ôfdrukke.
- > "Parkinsonisms en Parkinson's Plus Syndrome." - Parkinson's Disease Foundation (PDF) . Parkinson's Disease Foundation, nd Web. 28 febrewaris 2014..
- > "Parkinson's Disease: Klassifikaasje-Topic Oersjoch". WebMD . WebMD, 3 desimber 2010. Web. 28 febrewaris 2014.