Wat is jo dokter dy't nei jo besiket nei Parkinson's?
Der is gjin "gouden standert" test dy't de sykte fan Parkinson diagnostiek wurdt - yn steat, soargje de dokters op har eigen klinyske observaasje en oardiel tegearre mei de beskriuwing fan de pasjint fan mooglike tekens en symptomen om de diagnoaze te meitsjen. Dat, fansels, makket in fysike ûndersyk tige wichtich yn it diagnostykproses.
In reis nei it kantoar fan ' e neurolooch befettet hokker wat liket tsientallen fragen, tegearre mei meardere toetsen.
Mar wat binne gewoan dokters dy't sykje yn in fysiïde eksamen dy't helpt om in diagnostyk fan Parkinson's sykte te befestigjen?
In feite, in protte fan jo doktersûndersyk sil rjochte wêze op it beoardieljen oft jo de saneamde kardinale tekeningen fan Parkinson hawwe: rêstje fan tremor, bradykinesia (ferlerning fan beweging) en posturale ynstabiliteit (beperkte balâns). Hjir is hoe't de dokters faak sykje foar dizze tekens.
Parkinson's Physical: sykje nei tremors
Rêstende tremor is faak it earste symptoom fan Parkinson's sykte. Jo dokter winsket sjoch foar jo yn 'e hannen as jo sitte mei jo wapens relasjonearre en jo hannen yn' e rûn - yn oare wurden, as jo rêstich binne. Somtiden, fral froast yn 'e sykte, moatte pasjinten ferlern gien wurde (bygelyks troch it rekkenjen fan rinnen fan 10) om dizze tremor út te bringen.
Njonken it rêstjen fan tremor sil jo dokter sjogge nei posturale tremor , wat bard is as jo earms yn in útstjoerde posysje binne.
Se kin ek sykje foar kinetyske tremor, dy't mei frijwilligersbeweging foarkomt en wurdt normaal beoardield troch de finger-to-nose test (dêr't de pasjint har neus mei har yndeksfinger oanrekket en dan berikt de finger fan 'e ûndersiker dy't posysjes feroaret mei elke try).
Hoewol it rêstjen fan tremor ferwachtet yn 'e sykte fan Parkinson, binne in soad minsken mei de betingsten in kombinaasje fan dizze ferskate soarten tremors.
Languen fan Beweging yn Parkinson's
Dit syndeks fan Parkinson , sy hjit " Bradykinesia " troch dokters, komt yn 'e measte minsken dy't de kondysje hawwe. It kin feroarsaakje fan spontan ientalige middels en minder blikken per minút as gewoan, en jo dokter sil nei dizze tekens sykje yn jo fysiale eksamen.
Jo dokter kin ek de snelheid fan beweging beoardielje troch te freegjen om elke hichte iepen te sluten of jo yndeksfinger te reagejen tsjin dyn thom werhawwe en maklik grutte bewegingen sa gau mooglik te meitsjen. Yn minsken mei Parkinson's sykte kin de beweging fluch en prestich begjinne, mar it sil snel fergriemje, stadige en beheind wurde.
Gait is ek in oare manier om dit te testen. Op syk nei in pasjint, wylst se rinne, beoardielje de lingte fan har stride en de snelheid dêr't se ferhúzje, kin dokters in bytsje fertelle. Mank fan 'e earm swing is ek in funksje dy't frijwat frjemd is yn dyjingen mei Parkinson's.
Doochters sykje ek foar steurigens (in oar teken fan Parkinson's) troch it ferpleatsen fan de knibbels yn jo elkoar, wapens, knibbels en knibbels om te sjen oft der wjerstân is. It ferset kin glêd wêze of as lytse ferwûningen yn bewegingen ferskine, bekend as kogwheeling. Dit wurdt somtiden makliker makke troch de pasjint aktyf de beweging fan 'e oare kant.
Unjildich balâns ferskynt letter yn Parkinson's
Unjildich balâns (wat dokters neame "posturele ynstabiliteit") meast letter spilet yn 'e sykte en is in wichtige boarne fan ynvaliditeit foar pasjinten.
Om dit te testen, sil jo dokter fluch en fêst op 'e skouders stean, wylst jo efter stean. Troch ien oant 2 stappen efterút om jo balâns werom te krijen is in gewoane antwurd, wylst wat mear kin de oanwêzigens fan dit slimme symptoom oanjaan.
Dit is yn gjin algemien in wiidweidige list fan toetsen dy't in spesjalisearre ferkearskrêft spesjalist brûkt om in pasjint te beoardielje, mar dit binne de mear gemiddelde toetsen dy't jo meie ûnder in fysiomaal eksamen om te sykjen fan de sykte fan Parkinson.
Knowing what your doctor is looking for in these tests may help make the diagnostic process a little easier.
Boarne:
Berardelli A et al. Pathophysiology fan Bradykinesia yn Parkinson's sykte. Harsens. 2001 Nov; 124 (Pt 11): 2131-46.
Nasjonaal Ynstitút foar Neurologyske Unrêst en Stroke. Tremor fact sheet. Accessed Feb. 17, 2016.
National Parkinson Foundation. Postuerlike ynstânsje feitblêd. Accessed Feb. 17, 2016.