Dyskinesia is in soarte fan bewegingskrêft dat karakterisearre wurdt troch ûnwillekeurige episoaden fan twiveljen of skruten fan it lichem. De bewegingen meie bygelyks de earm of skonken bekrêftigje, mar se kinne it torso, kop, of gesicht ek ynfloedje. De yndividuele episoaden kinne litte fan in pear sekonden oant 15 minuten of langer en yn elk gefal op eigen hûs. Mei de tiid sjogge de episoades yn 'e frekwinsje te ferheegjen en wurde hurder wurden.
Lebben mei Dyskinesia
Dyskinesias stribje net mei it bewustwêzen, en se binne net op ien of oare manier omgean mei besunigingen of ferwûningen , hoewol kinne se yn it earstoan wat fergelykber meitsje foar bystanders.
As jo dyskinesias binne, kinne jo ferwachtsje dat jo folslein warskôge en bewust binne fan 'e bewegings, en somtiden kinne jo sizze dat se begjinne te begjinnen. Meast fan 'e tiid hawwe minsken mei dyskinesia gjin kontrôle of in heule kontrôle fan' e bewegingen.
Der binne ferskate trouwe aspekten fan dyskinesia dy't it deistich libben beynfloedzje. Se binne gewoanlik yn 'e skyn en kinne ungewoane omtinken fan oaren tekenje. Dizze ûngeunstige bewegingen kinne in ôfwikende ûnderbrekking wêze foar jo sels as jo allinich binne. Dyskinesias kinne plagje en ûnferwachte foarkomme, ynsette jo fermogen om jo lichem te kontrolearjen hoe't jo wolle. Se kinne ynfloed hawwe mei jo aktiviteiten en jo doelbewuste bewegings. Op 't lêst kinne dyskinesias fysike ûngemakber wêze, en se kinne pynlik wêze, hoewol dat net mienskiplik is.
Causes of Dyskinesia
Der binne in pear oarsaken fan dyskinesia; Dizze binne ûnder oaren stroke, serebral palsy , multiple sclerosis , antipsychotika medikaasjes. De meast foarkommende oarsaak fan dyskinesia hjit Levodopa-induced dyskinesia (LID. LID) beskriuwt dyskinesias dy't foarkomme as in side-effekt fan 'e medikaasjes dy't brûkt wurde foar behanneling fan syndeks Parkinson's symptomen.
Wêrom Dyskinesia ûntwikkelet as resultaat fan Parkinson's Disease Medications
Parkinson 's sykte is in bewegingskrêft, dy' t bepaald is troch rêst en tearrige fermidden te rinnen. Medikaasjes dy't brûkt binne foar Parkinson's sykte binne ûnder de measte erkende oarsaken fan dyskinesia. De medisinen dy't brûkt wurde om de symptomen fan Parkinson's sykte te kontrolearjen binne dopaminergyske medisinen neamd. As dizze dopaminergyske medisinen fergrutsje de bedrach fan dopamine yn 't harsens, ferlykje se effekten de symptomen fan Parkinson's sykte.
Dyskinesia typearret net typysk as resultaat fan allinich in pear dosinten fan dopaminergyske medisinen of as dizze medisinen foar in koart tiidrek brûke. Om't sykte fan Parkinson is in libben langer, minsken dy't de sykte hawwe jierrenlang dopaminergyske medisinen te nimmen. Nei ferskate jierren fan dizze medisinen kinne minsken mei Parkinson's sykte ûntwikkelje mei it frijwat mienskiplike ferliesde side-effekt fan dyskinesia.
Der is in protte ûndersyk dien oft it mooglik is om de dyskinesias út te ûntwikkeljen en oft it opstellen fan dopaminergyske medisinen de fertraging of hurdens fan dyskinesia ferbrekke kinne of ferleegje kin. Mar der is gjin bewiis west om te sjen dat ferlinging fan dopaminergyske medikaasje dizze sykte-effekt foarkomme kin fan 'e úteinlik ûntwikkeling of it minder swier op' e lange termyn.
De measte minsken mei Parkinson 's sykte wurde detaillearre ferklearrings oangeande it potensjele probleem foar it ûntwikkeljen fan de ferâldere side-effekt fan dyskinesia goed foarôfgeand. Yn totaal, om't de dopaminergyske medisinen sa effektyf binne yn it ferminderjen fan 'e syllabyske symptomen fan Parkinson' s sykte, minsken mei Parkinson 's sykte beskôgje de ferbettere kwaliteit fan it libben om it risiko fan' e sydseffekt fan dyskinesia yn 'e dyk te riskearjen.
Medyske behanneling fan Dyskinesias
Yn it algemien, as jo begjinne mei dykinesines te begjinnen fan jierren njoggentich fan medisinen fan Parkinson, kinne jo dokters dizze side-effekt beheare troch jo medisinen oan te passen .
Oanpassingen kinne bepale hokker medisjalearjen langer aktyf of strategysk meitsje fan jo medikaasjetiid yn 'e rin fan' e dei. Jo dokters kinne ferskate medisinen tafoegje by leechdosken dy't gearwurkje ynstee fan gebrûk fan in hege dos, side-effekt-produktive medikaasje. Dizze ôfstimde oanpasings kinne de needsaak wêze om jo symptomen fan Parkinson te ferleegjen, wylst ek dyn dyskinesia minimearje.
Dizze approaches wurkje foar guon minsken mei LID, mar se wurkje net foar elkenien. As medyske oanpassings net genôch binne om de lykwicht te meitsjen tusken reduksje symptomen en minimearjende side-effekten, binne chirurgyske metoaden dy't de dyskinesias kinne ferleegje dy't ûntsteane fan dopaminergyske medisinen.
Djippe Brainstimulation (DBS) foar Dyskinesia
DBS is in sjirurgyske proseduere dy't brûkt wurdt om de dyskinesia te behearskjen dy't resultaat fan 'e sykte behanneling fan Parkinson. Dizze proseduere befettet in elektryske stimulator yn in regio fan it brain.
Der binne in pear gebieten dy't as optimaal beskôge wurde foar DBS-apparaten pleatse, en guon pre-chirurgyske toets kinne jo helpe identifisearje de ideale lokaasje yn jo spesifike situaasje. Dizze gebieten binne ûnder oaren de globus pallidus ynternus en de subthalamyske kearn, beide binne relatyf lytse regio's djip yn 'e harsens.
DBS-apparaten befetsje elektroanen, dy't op ien of beide kanten fan 'e globus pallidus of de subthalamyske kearn steane. In generator, dat programmearre is om de juste elektryske stimulaasje te kontrolearjen, wurdt ymplantaat yn 't boppeste bosk. It apparaat is mei in batterij foar stasjon funksjonearje, en dizze batterij fynt typysk alle jierren in ferfanging nedich.
Hoe DBS helpt Dyskinesia
De meganisme wêrby't DBS helpt te reduzearjen is dykinesia frijwat belutsen. It apparaat befoarderet de brainstimulaasje, dy't de harsensaktiviteit befoarderje kinne of ûnderdrukke. Ofhinklik fan 'e lokaasje fan' e elektroanen kin de elektryske stimulaasje dyskinesia troch direkte aksjes op it harsens redigearje, of it kin indirekt dyskinesia ferminderje troch de needsaak foar dopaminergyske medikaasje te reduzearjen, wêrtroch, opheft, de dopaminergyske side-ynfeksje fan dyskinesia feroaret.
Stimulators pleatst yn 'e globus pallidus direkt ynfloed op' e dyskinesias, wylst stimulators dy't yn 'e subtalamyske kearn pleatst wurde kinne ferlet fan de needsaak foar dopaminergyske medikaasje, it ferminderjen fan de sydseffekt fan dyskinesia.
Feiligens fan DBS
Oer it algemien is de proseduere frij feil, mar as mei alle prosedueres kinne der komplikaasjes wêze. De komplikaasjes dy't ferbûn binne mei DBS binne ynfeksje en bliuwend.
Ynfeksjes kinne foarkomme, lethargy, mislediging en fûgels meitsje. Bloedings kinne soargje foar swiere hoofden, fisysferoaringen, of ferlies fan bewustwêzen. As jo plannen hawwe om DBS surgery te hawwen, dan sil jo medysk team jo nau nei de proseduere kontrolearje. Der binne in ferskaat oan redenen foar jo post-operative kontrôle, ynklusief beoardieling fan 'e funksje fan' e stimulator, en om elke komplikaasje te fangen foardat se duorsume problemen feroarsaakje.
Oare chirurgyske metoaden foar Parkinsons-ferienige Dyskinesia
Der binne in pear oare sjirurgyske prosedueres dy't ek beskôge wurde kinne foar it behear fan de LID. Dizze prosedueres dogge gjin implantaasje fan in stimulator; Hja beynfloedzje it skepseljen fan in lesioasje ien fan 'e regio' s fan 'e harsens dat ferantwurdlik is foar Parkymons syn symptomen of de dyskinesias.
Typysk lysjonêre sjirurgy soarget ek de globus pallidus of de subthalamyske kearn te beynfloedzjen, en se kinne beide kanten as it nedich binne. Dizze prosedueres binne, lykas DBS, feilich en effektyf beskôge. As jo in kandidaat foar DBS-sjirurgy binne, dan is it tige probleem dat jo medysk team in tal ferskillende chirurgyske opsjes besprekt, mei jo, neist DBS.
In wurd fan
Parkinson 's sykte is de meast foarkommende bewegingskrêft. It is in libbenslange betingst dy't ferwachte wurdt om de jierren hinne te fergrutsjen. Troch de symptomen fan worming freegje minsken mei Parkinson 's sykte faak medyske oanpassingen as de sykteprosessen en as side-effekten ûntwikkelje.
Iirlikens is de sydseffekt fan medisinen dy't brûkt foar Parkinson's sykte is in oar bewegingsstof, dyskinesia. Foar guon minsken mei Parkinson's sykte, komt der in puntsje dêr't medisinen net langer fertinne wurde kinne, en operaasjes kinne as de bêste opsje beskôge wurde.
It goede nijs is lykwols dat noch gjin syktekunde fan Parkinson is of gefaarlike gefaarlikens of libbensgedroeiend. DBS-surgery is in opsje dy't in protte jierren al rûn is, is goed begrepen, en wurdt beskôge as feilich en goed tolereard. Yn 'e ôfrûne jierren binne der tûzenen minsken mei Parkinson's sykte dy't operaasje hawwe foar lid, en de resultaten binne goed. As jo in kandidaat foar DBS binne, ferwachtsje jo in soart plandere operaasje te hawwen en folgje jo nei jo proseduere, om't jo jo kânsen maksimale maklik meitsje foar it bêste resultaat en opnimming.
> Boarne:
> Tan ZG, Zhou Q, Huang T, Jiang Y. Efficacies fan globus pallidus stimulaasje en subtalamyske nucleus stimulaasje foar advanced advanced Parkinson's sykte: in meta-analyse fan randomisearre kontroversjeare problemen, Clin Interv Aging. 2016 jun 21; 11: 777-86.