Performance status is wichtich by it selektearjen fan kanker-behanneling
Wat is prestaasjesstatus en wêrom is it wichtich foar minsken mei kanker? In protte klinyske problemen freegje in mjittigens fan prestaasjestatus foar it bepalen fan minsken as oanfolling binne. Wêrom is dit dien?
Definysje: Performance Status
Performance status is in maatregel fan hoe't in persoan by steat kin op normale deistige aktiviteiten as it libbet mei kanker.
Understeande hoe't immen mei behanneling dwaan sil is ôfhinklik fan it type kanker, it poadium fan 'e kanker, en ek op algemiene sûnens en persoanen om har soarch te behearjen.
Belang fan it mjitkjen fan status foar status
Jo kinne fragen oer wêrom't jo onkolooch of in klinysk ûndersyk freget om alle fragen oer jo deistich libben. Dizze fragen wurde frege as in manier om te fêststellen hoe't jo jo dogge mei jo aktiviteiten fan deistige libbens , of "ADL's". Troch dizze evaluaasje te evaluearjen jo dokter kin jo "prestaasjestatus" útfine en dizze maatregel fan prestaasjestatus kin op ferskate manieren helpe:
- Om te bepalen oft immen yn betroubere sûnens is om behannelingen te fertsjinjen, lykas chemotherapy , surgery , of strafrjochting . Mei alle kanko-behannelingen is it wichtich om risiko's te bewezen fan 'e risiko' s yn 'e foardielen fan' e behanneling. Sa kinne bygelyks it momint wêze dat de kogemoterapy earder ferminderje kin as de ferwachting fan 'e libbensferheging.
- As seleksjekriterium foar klinyske triennen . In soad klinyske problemen fereale de pasjinten om in goeie prestaasjes foar te meitsjen foar it probearjen fan in eksperimintele behanneling.
- Om in yndividu-antwurd op evaluaasje te evaluearjen.
- Om te sjen oft / as in kanko foarút giet.
- Om de prognose te beskriuwen.
Performance Skalen
Twa primêre prestaasjes wurde brûkt foar it mêd fan prestaasjes foar minsken dy't mei kanker wenje: It Eastern Co-operative Onkology Group (ECOG) / WHO-systeem, en de karnofsky-prestaasjepartner.
De earste fan dizze rang befettet statusstatus op in skaal fan 0 oant 5, en de twadde op in skaal fan 0 oant 100. Tink derom dat dizze skalen ferskille yn of in lytsere nûmer of in hegere nûmer betsjut in bettere prestaasjestatus. Mei de status fan de ECOG / WHO prestaasje, is it ideale skoare nul, wylst mei it Karnofsky prestaasjestat it ideaal nûmer 100 is.
ECOG / WHO Performance Status
- 0: Fully aktyf, gjin beheinings foar aktiviteiten. In prestaasjesstatus fan 0 betsjuttet gjin beheining yn 'e betsjoening dat elkenien alles dwaan kin dat se foardat har diagnoaze dwaan koene.
- 1: Net te dwaan oan agressive aktiviteiten, mar kinne ljocht-húswurk en sedintêre aktiviteiten útfiere. Dizze status is yn essinsje betsjutte dat jo gjin swiere wurk dwaan kinne, mar kinne der wat oars dwaan.
- 2: Kaaien om te hanneljen en te behearjen, mar kinne net wurkje. Ut bêd mear as 50% fan wekkere oeren. Yn dizze kategory binne minsken normaal net te dwaan oan alle wurkaktiviteiten, ynklusyf ljochtkoalwurk.
- 3: Ferbjustere op bêd of in stoel mear as 50 persint fan wekkere oeren. Stapel fan beheinde selssoarch.
- 4: Folslein útskeakele. Tidens beëinigje op in bêd of stoel. Koe gjin selssoarch dwaan.
- 5: Dea
Karnofsky Performance Status
- 100: Normale, gjin symptomen, of bewiis fan sykte
- 90: Minder symptomen, mar kinne normaal aktiviteiten drage
- 80: Guon symptomen, gewoane aktiviteiten fereasket mjitte
- 70: Net mooglik om normale aktiviteiten te dragen, mar kinne sels soargje
- 60: Besoarget faak soarch foar de measte behoeften, guon gelegenheid fan help mei selssoarch
- 50: Besocht in protte help mei selssoarch, faak medyske soarch
- 40: Behannele; hat spesjale soarch en help nedich
- 30: Slim ûntslein; hospitalized
- 20: Seldsinnich; Wichtige draachflak foar soarch is nedich
- 10: aktyf stjerre
- 0: Dea
Performance Status yn klinyske besikingen
In protte minsken krije frustreare mei prestaasjes yn 'e klinyske problemen.
Wêrom binne dat sa nedich? Is it net foar minsken dy't útskriuwe kinne?
Der binne in pear redenen ûndersikers brûke de kritearia fan prestaasjestatus om eleminaasje te bepalen foar it ynfieren fan in klinyske probleem.
Ien is sa dat har resultaten "reprodusearber binne". Mei oare wurden, as in oare ûndersiker in ferlykbere proef dwaan soe, is it wichtich om te begjinnen mei minsken yn deselde algemiene sûnensstatus.
In oar reden is lykwols wichtich foar jo persoanlik. Troch opfieringstatus te opnimmen, kinne dokters de nije behannelingen kontrolearje om te sjen oft se in negative effekt hawwe op prestaasjesstatus. Bygelyks, as minsken antwurde op in medisyn, mar begon mei in prestaasjestatus fan 0, wêrtroch 2 dokters soene soene moatte besjen oft de side-effekten fan 'e behanneling de positive positive resultaten rjochtfeardigje dy't se fûn hawwe yn behanneling fan in kanker.
Understanding More About Clinical Trials
Der binne in soad myten oer klinyske triennen . De populêre kommentaar oer "it is in guinea-pine" wurdt faak yn jest sein, mar in protte minsken begripe net krekt wat klinyske triennen belutsen binne of har belang yn kankersûndersyk. It kin helpe om te realisearjen dat elke kankebehanneling beskikber is - alle medisinen en alle prosedueres - waard ienris allinich brûkt yn klinyske triennen, en op dat stuit wienen de iennige minsken dy't stean om te foardielen fan dizze trijearjen wiene dyjingen dy't meidwaan oan 'e problemen.
Krekresûndersyk feroaret. Foar in protte jierren wie it in protte fan it ûndersyk konsintrearjen op faze III triennen . Dizze triennen binne wichtich as se antwurdzje op 'e fraach, "makket dit drugs better wurk as in oar medikamint", mar tagelyk binne in soad fan' e ferbetteringen sjoen lyts. In nije medikamint kin it oerlibjen op 10% ferheegje. In soad triennen dy't no dien binne binne faze I triennen . Dizze triennen hawwe yn 'e gefoel mear risiko' s levere as se de fraach beäntwurdzje, "is dit drugs feilich", mar tagelyk binne testen drugs dy't drastysk ferbetterings foar it oerlibjen leverje kinne troch gebrûk fan approaches foar it behanneljen fan kanker dy't nije merk binne. Drugs lykas immunotherapy-medisinen en doelgroepen fan medisinen falle faak yn dizze kategory.
Ofslachline op prestaasjesstatus
In soad minsken wurde frustrearre mei prestaasjes as in lege prestaasjesstatus kin bepaalde wa't belutsen wurde kin yn in klinyske probleem. Tagelyk is dit in tige nuttige mjitte foar minsken dy't libje mei kanker. Nei allegeduerigen is it faaks it wichtichste foar minsken dy't mei alle medyske sykte behannele wurde, hoe't dizze betingst beynfloedet oer har fermogen om te libjen, te wurkjen en genietsje fan it libben.
> Boarnen:
> West, H., en J. Jin. Performance Status yn pasjinten mei kanker. JAMA Oncology . 2015. 1 (7): 998.