Definysje en belang fan metastasen mei kanker
Wat betsjut it wurd metastasis? Hoe kinne krekkers op oare regio's fan it lichem ferspriede, wêrom ferspriede se (yn tsjinstelling ta genôch tumors) en wat binne de meast foarkommende plakken fan metastasen?
Definition of Metastasis
In metastasis is definiearre as de fersprieding fan kanketsellen út har primêre lokaasje (it oargel dêr't de kanker begon) nei in oare regio fan it lichem.
Krekken dy't op dizze manier ferspraat hat wurdt metastatysk kanker neamd.
Metastatysk kanker wurdt neamd basearre op 'e side dêr't de kanker begon. Bygelyks, as longkanker fersprate nei de bonken, dan soe it net as "bone-kanker" neamd wurde, mar "lung cancer" metastatysk foar de bonken. "Yn dat gefal, wannear't de metastatyske sellen ûnder it mikroskoop besjen, sille se kankerige longung wêze sellen, net bone-sellen.
Guon krystdagen binne metastatysk op 'e tiid fan diagnoaze, wylst oaren metastatysk wurde nei't de kanker foarútsteld, of opnij rekket. Wannear't in kanker fuort is (of op syn minst kin net troch scannen ûntdutsen wurde) en dan letter weromkomt op in webside fan 'e oarspronklike kanker, wurdt it in "fierdere werhelling" neamd. Yn stjerrende kansers is in tumor dy't metastasearre hat meastal as pear 4 beskôge.
Belang fan metastasken
De fermogen om metastasearje is ien wichtich karakteristyk dat ûndersiikende (koartsnoarme) tumors ûnderskate (net-kankers) tumors ûnderskiede.
Guon teneiende tumors kinne groeie en wurde grutte problemen, benammen as se yn in bepaalde romte binne lykas it brain. Doch dizze tumors net ferspriede nei oare regio's fan it lichem.
Metastasken binne ferantwurdlik foar 90 prosint fan kankersdeifers, en dêrom is wichtige ûndersyksjen yn 't foarútgong op beide wizen om metastasen te behanneljen en manieren om dizze sprieding fan it plak te krijen op it earste plak.
Hoe kinne kankers metastasearje (fersprieden)?
Krekse-sellen ferskille fan normale sellen op ferskate manieren , ien fan dy is dat kanker-sellen te heljen kinne fan tichtby sellen om te ynfaljen en te ferbrekken nei oare gewoane. Normale sellen meitsje adhesionmolecules dy't as kleau fjochtsje, mei-inoar simultane sellen. Krekse-sellen ûntbrekke dizze adhesjonele molekulen wêrtroch se los en brek meitsje. In oar ûnderskied is dat normale sellen kommunisearje mei oare tichtebyzellen - yn essinsje, wurde oan har grinzen oanbean. Krekse-sellen hawwe soarten oanwizen om dizze kommunikaasjilden te negearjen. Ien kear in kankerzell is "los" en mobile, kin it reizgje. Der binne ferskate manieren wêrop't kanker-sellen breed binne :
- Lokale (regionaal): As goede tumors groeie se dat sa as in fêste massa, as wie der in dúdlike grins mei har. Yn tsjinstelling ta kankerzellen ynfalle buorjende tissue yn in invasive manier dy't as teltakels ferskine kin. It is feitlik de klau-like útwreiding fan kanker yn oare gewichten dêr't de namme út komt; Krekken wurde ôflaat fan it Grykske wurd foar klau.
- Troch de bloedstream kinne kankerzellen yn 'e bloedstream komme en reizje nei oare regio's fan it lichem.
- Troch it lymphatysk systeem: It lymphatische systeem is in oare netwurk wêrby't kanker-sellen reizgje kinne.
Troch de ferdwinen (lung cancer): Neist de metastasis hjirboppe neame resinte stúdzjes oan dat longkanker, wierskynlik ferspriedt troch de luchtwei fan 'e longen (aerogene metastasis), en dit kin noch wichtiger wêze as de metastasis fan bloedstream foar minsken mei lung-adenokarcinoma .
Ienris hat in kanker ferspraat, fierder wurde stappen nedich om te soargjen dat de kankersellen kinne bliuwe. Ien needsaak is de formaasje fan nije bloedfûgels om de nije tumor te fieren, in proses neamd as angiogenesis .
Medikaasjes neamd as angiogenesis-ynhibitoren wurkje om dit proses te ûnderbrekken, en makket it dreech foar tumors om har yn nije gebieten op te stellen.
Wêr dogge Krebs ferbrekke?
De measte rampen hawwe de mooglikheid om te ferbreedzjen nei elke regio fan it lichem, mar guon sites fan metastasen binne meast gongen as oaren.
Sites fan metastasis binne algemien en mei de meast foarkommende karnten binne:
- De meast foarkommende plakken fan metastasj binne yn totaal de bone, leverje, en longen.
- De meast foarkommende plakken foar boarstkanker metastasearje binne de bonken, it harsens, de leverje, en de longen.
- De meast foarkommende plakken foar longkanker foar fersprieding binne de adrenale lieningen, de bonken, it harsens, de lever, en oeral yn 'e longen.
- De meast foarkommende plakken foar kolon kanker om metastasearje binne de leverje, de longen en de peritoneum.
- De meast foarkommende plakken dêr't prostatyske kanker ferspriedt, binne de adrenale lieningen, de bone, de leverje, en de longen.
Symptomen fan metastasen
Symptomen fan metastatysk kanker kinne soargje dat se binne relatearre mei de oanwêzigens fan tumor op in bepaald gebiet fan it lichem, dêr't in kanker ferspraat hat, lykas net-spesifike symptomen lykas ûnwettige gewichtsverlies en minderheid. Guon symptomen kinne wêze:
- Lungmetastasken kinne feroarsaakje oan in persoanlik hoas, koarte asigens, of bêste pyn.
- Brainmetastasen kinne feroarsaakje fan hoofdzaken, sjensferlies, krêften, tinzen of swakke fan 'e earm of skonken, en ferlies fan balâns.
- Knochenmetastasen kinne feroarsaakje yn 'e regio wêr't de bekrêfte bone leit, en ek in ferhege kalkstaal yn it bloed (hyperkalkemia fan malignancy). As kanker is yn in bonte kin it meast foarkomme om it brek te meitsjen, en it earste teken fan in bone metastasis kin in patoloochbrêge wêze (brekt troch in bonte troch in tumor.) As kanker ferspriedt nei de wynstreek, kin it feroarsaakje fan spinalkord mei resultaat swakke fan 'e skonken en darm of bladder-dysfunksje.
- Lebearmetastasken kinne feroarsaakje fan jûns (in giele ferfeling fan 'e hûd,) bloedende, abdominale pine, en gewichtsverlies.
- Metastasken nei de adrenalisaasje binne faak asymptomatyk, mar wichtich foar behanneling.
Behannel fan metastatysk kanker
De behanneling fan metastatysk kanker hinget ôf fan 'e lokaasje fan' e primêre tumor. Metastatysk kanker kin gewoanlik net genêze wurde, mar it is behannele. Nije medisinen lykas tariedende therapies en immunotherapy ferbetterje de oerlibbensraten foar guon minsken mei metastatysk kanker, en ferskate medikaasjes wurde studearre yn klinyske trijarden dy't hope hoopje dat fierdere ferbettering fan metastatyske kankerbehandeling tichtby wurde.
Guon gebieten fan metastasen binne lykwols dreech te behanneljen as oaren. Troch in komplekse netwurk fan tightly stricken sellen neamd as bloedhier barriere, in barriêre ûntwurp om toskinen fan it tagong fan it tagong fan it sintraal nervous systeem te foarkommen, in soad chemotherapy-medisinen, en guon tariedende therapies kinne net kinne gebieten fan metastasen yn it harsensgebiet berikke . Studies binne yn 't foarút te finen op medisinen dy't better ynstee kinne yn it brein, en ek oare metoaden foar behanneljen fan dizze metastasen.
Foar guon minsken dy't ien of inkele plakken fan metastasen hawwe (oligometastasen,) it fuortheljen fan 'e metastasis mei chirurgie of radiaasje kinne it oerlibjen ferbetterje. De term metastasektomy wurdt brûkt om de metastasen te ferwiderjen en kin beskôge wurde mei inkele karken fan kankers mei allinich in pear metastasen nei it harsens, lever of lung.
> Boarnen:
> American Cancer Society. Wat is Metastasis? Updated 12/15/16. Wetter - Agrarwetter
> Gaikwad, C. et al. Aerogele metastasen: in potensjaal spultsje yn 'e diagnostyk en management fan primêre lung-adenokarcinoma. American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (6): 570-82.
> National Cancer Institute. Metastatic Cancer. Updated 02/06/17. https://www.cancer.gov/types/metastatic-cancer