Causes en testen foar heulendekkersymptomen yn bern
Hip-pine is oerfallend yn 'e bern, en it meastentiids wurdt feroarsake troch blessueres. Dizze blessueres - wylst sa frij maklik yn âldere bern en adolesinten fûn wurde - binne folle hurder om te sjen as bern, pjutten, of pjutteboartersplakken wekker wurde. Dizze jongere bern kinne net kinne ferklearje dat se blessearre binne, en kinne in pear jier duorje foar it klimmen fan hip-pine, miskien net winne, of ûntwikkelje kinne.
Guon feroarsaak fan Hippain yn Kids
- Blessueres - Fractures en muscle-stins en sprains ticht by de hipgel binne meast ljochlik as útsein yn jonge bern.
- Legg-Calve-Perthes sykte en slip haadfemoralisipiphyse (sjoch hjirûnder)
- Transient synovitis - It wurd "synovia" ferwiist nei mienskip, en "itis" - ûntstekking, dus synovitis oerset nei ûntsteuning fan 'e mienskip. Transiente synovitis yn bern is in heuliche oarsaak fan hip-pine yn 't foarskoalsk en jongere bern mei bern fan skoallen, dêr't bern faaks symptomen fan hingje, hip-pine, wjerstân te rinnen, mar gjin heul of oare symptomen. Hoewol it faak folget fan in virale ynfeksje, is de eigentlike oarsaak ûnbekend, en de symptomen gean fuort nei in pear dagen sûnder behanneling.
- Septike arthritis - Ien fan 'e ûngewoane noch serieuze oarsaken fan hip-pine yn bern is septik (ynfeksje-related arthritis). Seektyske hipkrêft yn bern ferwiist nei in ynfeksje yn 'e hipkolleezje dy't hurde pine feroaret, dy't faak op plakken komt, in wjerstân om te kuierjen, en faak in koarts en oare symptomen dy't in ynfeksje foarstelle. De meast foarkommende baktearjende oarsaak fan septyske arthritis fan 'e hippen yn bern is in baktearje dy't groep B streptokokus neamt.
- Osteomyelitis (boneinfeksjes) - Neist septyske arthritis kinne ynfeksjes fan 'e bonken en muszels hearje fan' e hipgelje kinne hurde pine feroarsaakje. Sûnt de bernebone hawwe in gruttere bloedferliening as dy fan folwoeksenen, baktearjes yn it bloed (lykas Staph aureus ) kinne makliker ferbrekke nei boaien fan bern as folwoeksenen.
- Oare oarsaken - Oare oarsaken fan hip-pine yn bern kinne ûnder oaren juvenile rheumatoide arthritis , bonke cysten en kansers lykas osteosarcoma en ewings sarcoma .
Hip-pine yn âldere bern kinne ek in pear fan 'e oarsaak fan hip-pine yn folwoeksenen opnimme.
Legg-Calvé-Perthes sykte
Legg-Calvé-Perthes sykte , soms neamde Perthes sykte, is typysk yn bern tusken fjirtjin en acht jier âld en is meast yn jonges, benammen dyjingen dy't tige aktyf binne en dy't koart binne foar har leeftiid. Dizze bern hawwe faak in pynlike glimpe, mar ûntwikkelje ek oare symptomen, wêrûnder hip-pine en fermindere mannichfâldigens of stiffness fan 'e hipgel. Se kinne ek pine yn har groin of knibbel hawwe.
Legg-Calvé-Perthes sykte is in foarm fan osteoneekrose of avaskulêre nekrose fan 'e femoralele haad, dy't de top fan' e legknoop past yn 'e hipgel is en dy't normaal sjoen wurde kin op in routine x-ray. It bart as de bloeddruk oan 'e hipgel en de omkriten is tydlik ûnderbrutsen foar guon noch ûnbekende reden.
De behanneling kin fysyske terapy foar midsmjittingen tafoegje, beheining fan krêftige aktiviteiten, en surgery foar hurderere gefallen.
Slippende haadstêd Femoral Epiphysis
Slipkapital-femoral-epifysis betocht gewoanlik jonges tusken de ieuwen fan 10 en 16, typysk dejingen dy't oergewicht binne.
It foarkomt as de nekke fan 'e femur by de groei plakje fuortgien is fan' e femorale kop dy't noch yn 'e hipkoai is. Dit kin normaal sjoen wurde op in x-ray, dat is de typyske manier om dizze kondysje te diagjen.
Symptomen fan glide haadfemoraliofipfysis kinne knee, groin, thigh, of hip-pine, hip-steefheid, hingje, en as it slimmer wurdt, kin in bern hielendal net spiele.
Slipkapital-femoral-epiphyse wurdt behannele mei sjirurgie, dy't de femur yn plak hâldt en hâldt it net mear út.
Tests foar Hip-pine
As in bern hip-pine hat, al binne der in protte smaak fan oarsaken dy't net skealik binne, oaren kinne folle serieus wêze, fral as se net flugger binne.
Om help te helpen yn 'e diagnoaze, kinne tests ynfloed wurde:
- Hip (pelvis) x-rays
- Folslein bloedeard (CBC) mei differinsjaal
- Erythrozyte sedimintaasjeperioade (ESR)
- C-reactive protein (CRP)
- Rheumatoide paniel (rheumatoide faktor, ANA)
- Bloedekultuer
Oare tests foar hip-pine kinne in ultraschall, magnetyske resonânsje -ôfbylding (MRI) of komputearre tomografy (CT) fan 'e hip of in knooppekscan wêze. Undersyksûndersyk hâldt op sykjen nei wize om genêspine yn 'e bern krekt te diagnostearjen sûnder unnotaal straffende eksposysje.
As septic arthritis wurdt fertocht, kin hüptaspiraasje ek dien wurde om te sjen oft de dokter pus út 'e ynfeksje kin út' e hipgel mei in nadel krije.
Boarne:
Georgiadis, A., en I. Zaltz. Slipkapital femorale epiphyse: hoe te evaluearjen mei in resinsje en update fan behanneling. Pediatric Clinics fan Noard-Amearika . 2014. 61 (6): 1119-35.
Plumb, J., Mallin, M., en R. Bolte. De rol fan ultraschall yn 'e emergency-ôfdieling evaluaasje fan' e acute pynlike pediatriske hip. Pediatric Emergency Care . 2015. 31 (1): 54-8.
Sarwar, Z., DeFlorio, R., en T. Catanzano. Imaging fan net-natuerlike akte hip-pine yn bern: multimodale oanpak mei omtinken foar it ferminderjen fan medyske straffende eksposysje. Seminars yn Ultrasound, CT en MR . 2014. 35 (4): 394-408.