Hoewol it pertussis of hokker hoestje kin foarkommen wurde mei in faksin, bliuwt it in grutte probleem yn 'e Feriene Steaten en oer de hiele wrâld. Oars as de measte oare faksinbeursbeursbere sykte binne de ymmuniteit fan it pertussis-faksin ôf, en sa binne de jonges en folwoeksenen ris yn 'e risiko hân om hokker hoest te krijen, hoewol't se har skoattels as bern krije.
Teens en folwoeksenen kinne no in nije Tdap-ymboatsje krije dy't har immuniteit tsjin waaksende hoesten stimulearret, sadat de tariven fan ynfeksjes hooplik gau besykje.
Whooping hoesten symptomen
Wannear't âlden tinke oan hokfoar hokje, tinke se faak tinke oan in bern dy't hurd wurket, dy't folge wurde troch in 'toopjen' lûd. Hoewol dat is it karakteristike of klassike lûd dat bern mei hokker hokje meitsje, tink dat net alle bern it hawwe. Ynstee dêrfan hawwe guon bern justjes hûd, oaren hoest oant se útbrekke (post-tussyf emesis), en guon hawwe krekt in lange kwast.
Wa't hoedzje hoecht gewoanlik mei in catarrhal-poadium begon, lykwols, ûngefear 6 oant 20 dagen nei in oar oansjen mei in oar mei waaksende hoekje ( ynkubaasjeperioade ), mei symptomen fergelykber mei in typyske virale boppeste respiratorlike ynfeksje, wêrûnder in lege grad fever, runny nose, en hoesten. It is yn dizze poadium, dy't normaal 1 oant 2 wiken duorret, dat in persoan it meast kontakearjend is foar oaren.
De sykte kin dan yn 'e folgjende paroxysmale poadium , dy't 2 oant 4 wiken duorret, mei bern krije hurde smaak of paroxysme fan hoest, dy't folgje kin troch in waakop en brekken. Dizze sarken kinne útwreide wurde troch faktoaren lykas weintsje of itenjen.
Dizze hoesjes ferbetterje dan stadichfâldich en wurde minder faak yn 'e lêste ûntslachstafel wurde , wat duorret noch 1 oant 2 wiken.
Allyksa kinne symptomen foar 3 oant 10 wiken duorje.
Diagnoaze fan Whooping hoesten
Hoewol de earste diagnostyk fan pertussis is meast basearre op de karakteristike symptomen, is de toetsing beskikber. It befettet in kultuer fan nasale seksjes; It kin lykwols 10 oant 14 dagen krije om de resultaten te krijen, wêrnei't jo bern wierskynlik de ynfeksje foar in protte oare minsken passe.
In flugger test, dat net sa krekt wêze kin, is in DFA (direkte immunofluorescent assay) fan nasale seksjes. Hoewol sa't pedagoanen wierskynlik net kinne dizze test yn har kantoar dwaan, kin it dien wurde troch in lokale laboratoarium, de lokale soarchôfdieling, of it kin jo oarspronklike troch it kantoar fan jo pjutteboartersma stjoere.
In ekstra test, de polymerase chain reaction test (PCR), is flugger en krekter as oare testen, mar kin noch net breed beskikber wêze.
Whooping hoestsekretingen
Hoewol bern kinne fan pertussis weromhelje sûnder antibiotika, behanneling, benammen as begjin yn 'e katarrhal-poadium begon kin helpe dat se better faker en minder kontakearje foar oaren. Erythromycin is meastentiids it antibiotika fan keuze foar waaksende hoesten en it is typysk 14 dagen tasein. Alternativen kinne Clarithromycin (Biaxin) wêze foar 7 dagen, azitromycin (Zithromax) foar 5 dagen, en Bactrim foar 14 dagen.
Hoewol't de measte bern gjin ien fan 'e neamde kompleksjes hawwe en safolle thús behannele wurde kinne, jongere bern, fral dy't fral premjêre berne binne, miskien wêze moatte yn sikehuzen.
Bern mei pertussis wurde meastentiids útsletten fan skoalle of daycare oant se op syn minst 5 dagen op antibiotika west hawwe.
Wat jo moatte witte oer hoeoping hoesten
- Wa't hoedzje wurdt feroarsake troch de Bordetella pertussisbaktearjes .
- Vaccines dy't bern beskermje tsjin waaksende hoesten binne ûnder oaren it DTaP-faksin dat jûn wurdt oan jonge bern en de Tdap-booster dy't âldere bern, adolesine en folwoeksenen jûn wurdt.
- De pertussisbaktearje is tige kontaktearre en kin troch ynfeksje fan sintraasjes trochgean wurde, sadat dy seksjes bemoedigje (advisearje de teens om har mûlen te behanneljen as se hoastje), hâldt nije berneboeken en berntsjes ôf fan koart teannen en folwoeksenen, Ek helpje foar te kommen dat oare minsken sike wurde.
- Foar bern dy't ticht kontakt hawwe mei ien mei pertussis, prophylaktyk of previntyf behanneling mei erythromycin, azitromycin, of klarithromycin kinne har helpe foarkomme dat se siik wurde en is echt oanrikkemandearre foar allegearre kontakten, ynklusyf famyljeleden en kollega's yn 'e berne - opfang of skoalle. Antibiotika-previnsje wurdt oanrikkemandearre sels as it bern al syn immunisaasjes hat en hoefolle âld is.
- Nije-berne-en-jonge berneboeken mei waaksende hoesten kinne apnea of perioaden hawwe wêr't se stoppe.
- De waaksende hurddiagnose wurdt faak yn folwoeksenen bliuwe, om't se in lege hert hawwe kinne ynstee fan earnstige symptomen.
Sources
> Lebel MH - Pediatr Infect Dis J - 01-Dec-2001; 20 (12): 1149-54. Feilichheid en feiligens fan klarithromycin versus erythromycin foar de behanneling fan pertussis: in prospectyf, randomisearre, > singleblind > probleem.
> Gershon: Krugman's Infektyske sykte fan 'e bern, 11e ed.
> Martinez, SM, Kemper, CA, Haiduven, D, et al. Azithromycin-prophylaksis by in > hospitalidwide > útbrekken fan in pertussis-like sykte. Infect Control Hosp Epidemy 2001; 22: 781.
> Oanrikkemandearre Antimykrobial Agents foar it behanneljen en posteksposysje fan profilaksis fan Pertussis. 2005 CDC-rjochtlinen. MMWR. 9 desimber 2005 > 54 (RR14); 1-16.