Reasons for ear tubes in children with ears infections
Biedt jo bern ear earrings foar ear infeksjes nedich? Wannear is de tiid rjocht, wat binne wat fan 'e betingsten te tinken oer it tapassen fan dizze wichtige beslút, en wat binne de foardielen en risiko's fan dizze surgery?
Rekreaasjere Ear Infections
Gelokkich krije de measte bern mar in pear ear infeksjes (otitis media) in jier. Mar it kin frustreard wurde as sy it ear infeksjes hieltyd wer oerhinne krije.
Binne earfensynthyen de hûd fan jo bern te skande of har petear ôfbrekke?
Hoefolle ear infeksjes binne tefolle?
Wannear moatte jo earreagen krije?
Yndikaasjes foar earrinners
Ear rop of tympanostomy tube placement chirurgie is de meast foarkommende elektryske chirurgie yn bern yn 'e Feriene Steaten en wurdt dien foar wierskynlike ear infeksjes, of foar in ear-ynfeksje dy't net nei in tiidrek dúdlik meitsje mei passende antibiotika.
Sawol in absolute oantal oarynfeksjes hawwe in protte saakkundigen foar tûzenen problemen foar in bern dy't trije oeren-ynfeksje hawwe yn seis moannen of fjouwer earinfeksjes yn 12 moannen. Oare saakkundigen brûke folle mear algemiene rjochtlinen en soene rûtes as ynfeksjes faak komme en ticht byinoar komme.
Mei fluggens yn 'e earen (otitis with effusion) foar mear as trije moannen en hertlêzing is in oare reden bern krije tûken. Mei oare wurden, it is net oan te rieden dat tûken foar bern pleatst wurde dy't in ienige ôflevering fan otitis media hawwe mei effusion dy't minder as 3 moannen duorje.
As de ynfeksje langer dan 3 moannen duorret, moat de harkswize besprutsen wurde. As harkje is fermindere, moatte de âlders dan opnij oanfreegje de rûpingspleatsing. As tûken net pleatst wurde, moat it bern op syn minst alle 3 moannen werombrocht wurde oant de effusion (fluid) klinkt, of der is bewiis fan hertlissing of struktureel abnormaliteiten fan 'e trommel.
Oare redenen om de ear tubes te beoardieljen
Neist it oantal ear-ynfeksjes hat in bern of hoefolle se yn har earen fluid hawwe, kinne in pear oare dingen jo ynfloed meitsje om jo bern froulju te krijen. Dit soarget om risikofaktoaren dy't it wierskynlik meitsje dat jo bern in soad oar-ynfeksjes yn 'e takomst krije, ynklusyf in jonge dy't ûnder 2 jier âld is en dy't de berne-opfang (daycare syndroom) beslacht, benammen as in protte Oare ynfeksjes rint yn 'e famylje (genetyske faktoaren).
De 'type' fan ear infeksjes dy't jo bern krijt kin ek ynfloed wêze op jo beslút om tûken te krijen. As de ear-ynfeksjes fan jo bern tige pynlik binne, nim dan mear as in pear dagen om oer te kommen, of se namen meardere rûnten fan antibiotika om dúdlik te meitsjen, dan kinne jo earen krije as de ear-ynfeksjes fan jo bern gjin pynlik of snel opleare .
De tiid fan it jier kin ek ynfloed wêze op jo beslút oer tûzen. Sels as jo bern koartlyn in soad oarynfeksjes hie, as it april of maaie, jo net ferwachtsje dat se fierder sille yn 'e rest fan' e maitiid en simmer bliuwend siik wurde. Yn dit gefal kinne jo in lette wachtsje as jo moasten as jo bern al in soad oarynfeksjes krige yn 'e winter doe't se wierskynlik alle kearen sied yn kâld en grypseizoen holden wurde sille.
Tink derom dat it beslút oer hoe wannear't de rûtes komme as net sa kritysk as de measte âlders leauwe. In feite, ien stúdzje Toane dat 'yn bern lytser dan 3 jier dy't persistente otitis media hawwe, prompt ynfoeegjen fan tympanostomy-rûtes net mjitlik ferbettere fan de ûntjouwingsútgongs by 3 jier.'
Dus de timing fan 'e oere om earen te krijen is net altyd sa dúdliker as jo tinke kinne.
Benefits fan earrinners
By de wichtichste benefter fan earröhren is wat dat yn in protte stúdzjes fûn is: ear earrings ferbetterje de leefberens foar in protte bern. Wannear't goed dien wurdt, earrels kinne it hert ferbetterje, dat kin, op 'e nij, learen en gedrach ferbetterje.
Risiko's fan earrinners
Komplikaasjes kinne foarkomme mei alle prosedueres yn 'e medisinen. De measten fan 'e folgjende komplikaasjes binne net bard en hâldt yn betinken dat de measte bern net al dizze kompleksjes hawwe. Mooglike komplikaasjes fan earrhrurgurg binne ûnder oaren:
- Lûde fan 'e rûtes - Soms falle de rûgen frjemd as se noch nedich binne
- Blokkearjen fan de tûken is de meast foarkommende komplikaasje, dy't yn omtrint 10% fan bern is
- Drainage út 'e rûtes ( otorrhea ) - Hoewol ferrinnend, drainage fan eararjen kin behannele wurde mei topike drippen en jildt normaal net mûnling antibiotika
- Granulomas - Skargewearfoarming yn 'e trek
- Cholesteatomas
- Tympanika-membran-perforaasje
Previnsje fan earfynzjes
De bêste behanneling is hast altyd previnsje, en as jo it oantal ear-ynfeksjes foar jo bern ferminderje, kinne jo de kânsen ferleegje, sadat se ear earen nedich hawwe. Gewoanlik is dit net altyd mooglik, en sels de meast opmerklike en soargen âlders hawwe faak bern dy't op it earstreken hawwe. Guon maatregels dy't mooglik in ferskil meitsje kinne binne:
- Breastfeeding
- Reduzearjen of foarkommen fan eksposysje foar secondhand smoke
- Reduzearjen fan sifers
- Keeping your child from drinking from a flask while lying down
- Reduzearje eksposysje foar oaren dy't sike binne
Wat jo witte moatte
- As jo tinke dat jo bern in soad oarynfeksjes hat, freegje jo pjuttekundige foar in ferwizing nei in pediatryske ENT-spesjalist om te besprekjen as ear earrings passend wêze.
- Oan 'e oare hân, as jo pediatris rekommandearret de rûtes, mar jo binne ferwiderje om surgery te hawwen, freegje dan as it goed is om wat langer te wachtsjen.
- As jo bern diagnostearre is mei in ear-ynfeksje, wurdt op antibiotika steld en is noch in wike letter noch pine en fiezje, dat technysk noch hieltyd as deselde oar-ynfeksje is. En hâld fan betinken dat se dan 2 oant 3 moannen flieid hawwe kinne yn 'e earen, dy't faaks misdiagnostearre binne as in ear-ynfeksje. As jo weromkomme foar in reset en jo bern hat gjin symptomen, mar jo wurde ferteld dat hy in oarynfeksje hat, dan kinne jo in twadde opfetting krije fan in pjatyatist ENT-spesjalist om te sjen oft it gewoan fluid is.
- Hoewol guon bern har komplikaasjes hawwe nei it krijen fan rûtes, hawwe in protte stúdzjes ferbettere leefberens fan 'e leefberens foar bern krigen, nei't se kamen.
- Nim in pear stappen om de dingen te kontrolearjen dy't bern hawwe foar risiko foar ear infeksjes.
Boarne:
Conrad, D., Levi, Theroux, Z., Inverso, Y., en U. Shah. Risikofaktoren dy't ferbûn binne mei postoperative typoostomy tube obstruksje. JAMA Otolarygology Head en Hals Surgery . 2014. 140 (8): 727-30.
Grindler, D., Blank, S., Schulz, K., Witsell, D., en J. Lieu. Impact of Otitis Media Severity op Kinderkwaliteit fan it libben. Otolaryngology - hûd en hals chirurgie . 2014. 151 (2): 333-340.
Rettig, E., en. Tunkel. Moderne konsepten yn behear fan acute otitis media yn bern. Otolaryngology Clinics fan Noard-Amearika . 2014. 47 (5): 651-72.
Rosenfeld, R., Schwartz, S., Pynnonen, M. et al. Clinical practice guideline: Tympanostomy-rûtes yn bern. Otolaryngology - hûd en hals chirurgie . 2013. 149 (1 Supplier): S1-S35.
Rosenfelt, R., Shin, J., Schwartz, S. et al. Clinical Practice Guideline: Otitis Media mei effusion (fernijing). Otolaryngology - hûd en hals chirurgie . 2016. 154 (1 Supplier): S1-S41.