Fluid yn 't ear, ek wol serûse otitis media (SOM) of otitis media mei effusion (OME) neamd, is in accumulation fan fluid efter de ear trommel dy't ûnder elke kondysje foarkomme kin wêrby't de hûdroaze feroarsake is.
De hûdpipe kin fluggens drage fan it ear yn 'e rêch fan' e keel. As de hûdroazel smakket, wurdt floeistof yn 'e midden-earromte fardere.
Dizze floei is in effusion neamd troch jo sûnenssoarchbehearder.
Neist earlike ynfeksjes kinne de mienskiplike kjeld en allergyen faaks in fluid yn 't ear liede as in ûntbining of slokje foarkomme dat de audiobrûd fan draining wurdt. Learje hoe't dit te foarkommen is en hoe't dit te diagnostisearjen en behannelje as it docht.
Oarsaken
Elk kin yn har earen fliikje, mar it is folle mear wierskynlik yn 't bern opnommen troch de anatomy fan har audibroep, wat lytser yn diameter is en horizontaaler as de audituboer fan in folwoeksene. Der binne alle jierren 2,2 miljoen gefallen yn 'e US, en sa'n 90 fan 100 bern krije op har earen flugge foardat se 5 of 6 jier âld binne.
Alle gefallen fan floeistof yn 'e ear binne feroarsake troch in soarte fan hûdfunksjonele rûchdysfunksje dy't jo eustasjatyske buis foarkomt fan adekwint draining. Mienskiplike oarsaken foar ûntwikkeling fluid yn 't ear foar sawol folwoeksenen as bern:
- Allergies
- Elke soarte fan stoarm , fan in kâlde virus, like ferstean, of sels swierens
- Fergrutte sinusgewicht, nasale polypen , tonsilen en adenoïden , of oare groei dy't de audiobroep blockearje (meast feroarsake troch chronike sinusitis )
- Beljochtsjen fan gemyske reizgers, fral sigaretten reek
- Skeakelje foar de audiobere buod fan strieling foar holle en halskanker of foarige surgery dy't de auditubroep (seldsum)
- Barotrauma oan 'e earen (rapide feroaringen yn' e ambiente luchtdruck lykas by it fleanen yn in fleanmasine of skuorre)
- Moarlike abnormaliteiten dy't ferbûn binne mei Down Syndrome of sliepe manier
Symptomen
Symptomen fan fluid yn 'e earen kinne rûte yn hurdens troch partikulieren. Yn lytse bern wurdt de betingsten faak as symptomless te wêzen, hoewol it earder bern fan dizze leeftyd net krekt net ûngemak útdrukke kinne en yn 'e ôfwêzichheid fan swiere earlikens de measte symptomen fan' e symptomen binne net te sizzen troch har oanfierders.
Foar de measte folwoeksenen dy't floeistof yn 'e mids ear symptomen kinne subtyl wêze, mar in oantal folwoeksenen jouwe konstate ear pine en slimme symptomen. Guon folwoeksenen en âldere bern dy't persistente problemen hawwe mei chronike fluids yn 'e earen kinne soms fertelle wannear't de fluid opnij opnommen is en se nedich binne fan behanneling. Yn it algemien kinne symptomen fan fluid yn 'e earen wêze:
- Ear pine
- Gefoel as de earen binne "ferbine"
- It opsetten fan earenpine by it feroarjen fan hichte, en net yn steat om 'e earen te "pop"
- Tinnitus (yn 'e earen)
- Hearlike ferlies of de gefoelens dy't klinkt
- In gefoel fan folens yn 'e earen
- Lûd fan balâns of vertigo (seldsum)
- Gedrachproblemen
- Soarch skoalprestaasjes ferbûn mei hurde loss
Der binne ferskate omstannichheden dy't simpele symptomen soargje foar fluid yn 't ear of dat kin tagelyk as fluid yn' t earlik wêze:
Diagnoaze
Omdat fluid yn 't ear is faak asymptomatyk, fral yn bern, wurdt it faak ûntdutsen. As jo bern sykte fan floeistof yn 'e ear hat, is it bêste om se nei in pjutteboarger of in otolaryngolooch te nimmen (ear, neus, halspezialist of ENT). In spesjalist kin tagong hawwe foar bettere diagnostyske apparatuer, mar noch wichtiger is har ûnderfining nedich om subtile toetsen te erkennen dat betsjutte dat jo floeistof binne yn jo earen.
Mei in Otoskop
De bêste metoade foar de diagnoaze fluid yn 't ear is in ûndersyk fan it ear mei in otoskop of otomikroskoop. Jo dokter sil it probleem brûkber meitsje fan in otoskop as dizze mear wreidere is troch kosten, hoewol in otomikroskoop mooglik makket foar genôchere diagnostyk.
It oardieljen fan it ear mei in otoskop is tige ienfâldich en giet om it earen omheech en it tip fan it otoskop yn it ear yn te setten. Dit soarget de dokter om de ear trommel te sjen ( tympanicemembran ). Ferneamde dokters kinne faaks in fluidnivo efter de ear trommel sjen, in blokje of dat de ear drum ûnbewenne is. Spitigernôch is it net altyd sa dúdlik en it iennichste ding dat fluid yn it ear oanjout kin in lege weromdraaien fan 'e ear trommel of in lyts abnormale kleur wêze. Om dy reden nimt it in sierlikse dokter om fluid yn 't ear te diagnostearjen.
Tympanometry Exam
Fluid yn 't ear kin befestige wurde troch in oare test neamd trompanometry . Dizze test hat inkele oerienkomsten mei in eksamens mei in otoskop yn dat it ear wer weromlûkt wurde en de tip fan it ynstrumint, ek wol de spekulum neamd, wurde yn it ekstreem diel fan 'e earkanal pleatst. Jo bern (of jo, as jo de pasjint binne) besykje te besykjen om te folle noch altyd te hâlden yn dizze test en foarkomme as jo it sprekke of sliepen as it mooglik is.
It ynstrumint mjit de druk yn 'e ear, dan ûntfange in toan. De trompanyske membrane sil in beskate mannichte lûd weromjaan yn 'e tympanometer, dy't op in grafyk oanjûn is dat in trompanogram neamd wurdt. As der floeist yn it ear is, sil de trampolike membrane stiffen wurde en in ôfwikende mannichte klank wurde reflektearre.
Behannele Opsjes
Typysk is it behanneling net nedich foar fluid yn 'e earen. De floeistin sil gewoan binnen in pear wike bedrige wurde. As it net it docht, sille de behanneling ôfhinklik wêze fan ferskate faktoaren.
- As de fluids foar 6 wiken oanwêzich is, kin behanneling in hert testen , in ronde fan antibiotika of fierder beoardieling.
- As de fluid nei 12 wiken oanwêzich is, moat in hertetest dien wurde. As der in signifikante hûdferlies is , kin de sûnenssoarch antibiotika beskôgje of tebek yn 'e earen pleatse.
- As de fluid noch 4 oant 6 moannen oanwêzich is, wurde chirurgyske pleatsing fan earröhnen wierskynlik needsaaklik, sels as jo gjin hertliss hawwe.
- Adenoïden kinne ek ferwiderje moatte as se grut binne en feroarsake grutte signage fan de eustachyske buis.
Fluid yn 'e earen kinne oanwêzich wêze of of sûnder in aktive ynfeksje. Antibiotika binne gjin gebrûk, útsein as der in aktive ear-ynfeksje is en sil net brûkt wurde. Wylst anti-histamines nuttich binne foar help tefoaren fan chronike sinusitis dy't miskien wêze kinne oer it drainjen fan jo hûdoer, antygistaminen wurde net oanrikt foar behanneling fan fluid yn 't ear.
Hege risiko's, ynklusief dy't liede fan ûntwikkelingsferkiezingen, kinne earder behannele earder. Foar bern dy't gjin behanneling nedich hawwe, it behearen fan symptomen en wachtsjen fan 'e fluids om har sels te heljen kin it bêste ding wêze. Sels by bern dy't chirurgysk yntervinsje ferfange, wurdt folsleine herstanning sawat altyd berikt.
Previnsje
- Vermoart sigarette reek
- Avond de bekende allergens
- As jo bern yn 't berne - opfang is, besykje it út te nimmen of te wikseljen op in lytsere soarchsoarch as hy flüssigens yn syn earen krijt
- Washje jo hannen en spielje jo spultsje
- Misbrûkt fanwege antibiotika
- Meitsje it boarstfieding as mooglik, sels foar mar in pear wike. Berneboeken dy't boarst binne minder minder en binne minder wierskynlik noch ear nei in oar ynfeksjes te krijen.
- Bliuw op dat stuit op faksinen . It pneumokokale vaccine (Prevnar) soarget foar it foarkommen fan it meast foarkommende soarte fan ear-ynfeksjes en it gryp-vaccine kin ek helpe.
Yn tsjinstelling ta populêr leauwen, krije wetter yn in poppe of in jonge bern earen, sille net seros otitis media feroarsaakje. Bern dy't swimme swimme en har earen adekwaat net mei swimmer krije, mar dit is in folslein oare condition.
In wurd fan
Fluid yn jo ear is in mienskiplik probleem, benammen foar bern yn har betide jierren. Oft jo folwoeksenen of in bern binne, sil de fluid yn jo ear earst sûnder behanneling oplosse.
As jo symptomen foar mear as seis wiken foarhâlden binne of jo signifikant symptomen hawwe, moatte jo jo dokter sjen. In lange, ûnbehoarte fluid yn 't ear kin ynfloed hawwe op jo leefberens en prestaasjes op skoalle of wurk.
> Boarnen:
> Amerikaanske Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. Behannelje en ferantwurding ear fluid. http://www.entnet.org/sites/default/files/uploads/PracticeManagement/Resources/_files/ome-treating-managing_cobranded.pdf .
> Otitis media mei effusion. Medline Plus webside. https://medlineplus.gov/ency/article/007010.htm. Updated 31 augustus 2016.
> Rosenfeld, RM, Shin, JJ, Schwartz, SR, Coggins, R, Gagnon, L, Hacker, JM ... Corrigan, MD. (2016) .Clinical Practice Guideline: Otitis Media mei effusion (fernijing). Otolaryngology - Hjitting en halsoperaasje. 154 (1S) S1-S4.