Elzen hawwe faak soaren oer har bernesmûns, omdat se har grutter binne of omdat se in protte krije.
Mar it liket derop dat Pyntiske ENT-spesjalisten mongen (tonillektomy) nimme sa folle as se wiene.
Tonsillektomy
Dus wannear moatte muontsjes út komme?
Hoewol it wier is de measte dokters net sa fluch om in tonsillektomy te meitsjen, lykas se yn it ferline wienen, bern krije noch altyd har tonilen.
Yn 't feit bliuwt' tonsillectomy de meast foarkommende grutte operaasje dy't útfierd is op bern yn 'e Feriene Steaten, krekt krekt boppe earen te krijen. Twa mienskiplike yndikaasjes foar in tonsillektomy binne ûnder oaren chronische tonsillitis of trochgeande symptomen foar mear as trije oant seis moannen, of weromstannige tonillitis, dy't normaal definiearre wurdt as in tonilitis op syn minst fiif kear yn ien jier of trije kear yn 't jier foar minstens trije jier.
Oan 'e oare kant skriuwt de Amerikaanske Akademy fan Otolaryngology - Head and Neck Surgery dat bern beskôgje mei in tonsillektomy as se op syn minst hawwe:
- sân episoaden fan tonsillitis yn it ôfrûne jier
- fiif episoden fan tonsillitis elk jier foar de lêste twa jier
- trije episoades fan tonsillitis elk jier foar de ôfrûne trije jier
Mei minder episoden fan tonsilitis, de eksperts oan de Amerikaanske Akademy fan Otolaryngology - Head and Neck Surgery oanwize wachtich wachtsjen.
Tink derom dat in resinte ûndersyk, Tonsillectomy, en Adenotonsillectomy foar weromfûnende keale ynfeksje yn moderearre bern, konkludearret dat 'de beskieden foardiel fan' e tonillektomie of adenotonsillektomy yn bern dy't moderearre beynfloede is mei wiskundige halsynfeksje liket net de rjochte risiko 's, morbiditeit, en kosten fan 'e operaasjes.' En dit ûndersyk brûkte noch strangere kritearia foardat in tonsillektomy wie, allinich bern dy't sân of mear episoden fan tonsillitis yn ien jier hawwe, fiif of mear episoaden yn twa jier, of trije of mear episoden yn elk fan 'e foargeande trije jier.
Dus wurde net fernuvere as jo pjutteboarger net flugger is om jo bern te ferwizen om syn mandels út te lûken, omdat jo nei in pear jier jo bern begjinne kinne krekt safolle gefallen fan tonsilitis as hy dien hat ear't hy syn tonilen út .
Tonsillitis
Wat is tonilitis? It is in halsynfeksje, dy't kin wurde feroarsake troch de strepbaktearje of in firus. Wylst it hindert en de hollen fan 'e stoel te krijen is net de iennichste reden om jo tonsilen út te krijen, as jo bern in snoekje hat, om't hy in kâld en in pear nasale drip hat, dat net as in episod fan tonilitis rekkenje soe, útsein syn keale is ek rot en / of syn mandels hawwe pus (eksoatje) op har.
Neist it tal kearninfeksjes kin jo bern elk jier krije, kinne jo ek tinke oer hoe mild of swier binne se foardat jo in tonillektomy beskôgje. As jo bern swiere symptomen hat en in wike skoalle ûntbrekt, sil hy elk momint krije hy tonsillitis, dan kinne jo in flugger wêze om syn tonsilen út te krijen dan as hy minder symptomen hat.
Oare ynfeksuele yndikaasjes om in tonillektomy te krijen kinne ûnder oaren hawwe dat in peritonsillare abses twa of mear kearen hat of in sperlike adenitis wûn fan chronike tonsillitis.
Sliep apneu
De oare wichtige reden dat bern har mûntsjes krije, is dat se te grut binne en se, mei grutte adenoïden, sizze obstructive sleep apnea .
Bern mei OSA meie normaal snorje, en kinne 'yn' e sliep yn 'e sliep arbeidzje, beoefene apnea, rêstich sliep, diaphoresis, enuresis, cyanose, heulende slieptyddei en gedrach of learproblemen (ynklusief omtinken-defisit / hyperaktiviteit).
Ienris in diagnostyk fan OSA is befêstige, dizze bern krije normaal in tonillektomy en adenoidectomy (T & A), yn tsjinstelling ta bern dy't in soad tonsil-ynfeksjes hawwe, dy't normaal gewoan trochgean.
Grutte Tonsillen
Neist slieptapnea kinne grutte tonilen (obstructive tonil hyperplasia) liede ta iten en swoljen fan problemen, net te bloeienjen, mûmenmeitsjen en sprachenproblemen.
Dizze bern kinne ek in tonillektomy hawwe.
Wat jo moatte witte
- As jo tinke dat jo bern tefolle hals ynfeksjes hat, of dat syn mûnsels gewoan te grut binne, dan freegje jo pjuttekundige foar in ferwizing nei in pediatric ENT-spesjalist om te besprekken as in tonsillektomy passend is.
- Oan 'e oare hân, as jo pediatris rekommandearret in tonsillektomia, mar jo binne wifkjend om surgery te hawwen, freegje dan as it goed is om wat langer te wachtsjen.
- Tink derom dat in bernsonnenilen faak wat lytser wurde as se âlder wurde en bern krije meastentiids minder ynfeksjes as se âlder wurde, sadat jo bern syn tonsilproblemen útwurkje foardat se har útnommen hawwe moatte.
- Sûnt slieptapnea is in serieuze betingsten, wolle jo gewoan net wachtsje foar jo bern om it út te wachtsjen en jo moatte meastentiids trochgean mei in T & A as jo dokter it oanbelanget.
Sources
Amerikaanske Akademy fan Otolaryngology - Head and Neck Surgery. Clinical Practice Guideline: Tonsillektomy yn Bern. Otolaryngology - hûd en hals chirurgie 2011 144: S1.
American Academy of Pediatrics. Clinical Practice Guideline Diagnostyk en management fan bernetiid Obstructive Sleep Apnea Syndrom. PEDIATRICS Vol. 109 ne 4 april 2002, pp. 704-712
Discolo CM. Ynfeksjele yndikaasjes foar tonillektomy. Pediatr Clin Noard Am - 01-APR-2003; 50 (2): 445-58
Paradise Jack L. MD. Tonsillektomy en Adenotonsillektomy foar weromkrêftige keale ynfeksje yn moderearre bern. PEDIATRICS Vol. 110 nûmer 1 july 2002, p. 7-15
Pizzuto MP. Oare ûnderwerpen yn pediatryske otolaryngology. Pediatr Clin Noard Am - 01-AUG-1998; 45 (4): 973-91