In entûsjaste boarstkanker is in seldsume en agressive boarstkanker dy't de boarst feroarsake kin redden en swollen wurde, dat it ûntstean fan ûntbamming is. Yn 'e Feriene Steaten stelle diagnostiken fan IBC foar ien oant fiif persoan fan alle gefallen fan boarstkanker. Yn ferliking mei oare foarmen fan boarstkanker , ûntstean barmhertige kâldkanker neffens jonge froulju, en is faker yn swarte froulju as wyt froulju.
Manlju dy't mei IBC diagnostyk binne âlder as gemiddelde pjutten. IBC is faak mist foar oare betingsten.
Symptomen
In protte fan 'e symptomen fan ynvalidearjende boarstkanker kinne oare betingsten mimikje. Dêrnjonken kinne dizze krystdagen net op in mammogram sjen, sadat in hege yndeks fan fertraging kritysk is. As IBC groeit, bliuwt de lymphfûgels en bloedfetten yn 'e boarst, dat op' e rjochte rekken foar in protte fan 'e symptomen. Skaaimerken en symptomen kinne wêze.
- Redness en / of in wjirm op 'e hûd (dat kin earst mimyske ekzema of in hûdynfeksje). Der kinne gebieten wêze dy't hûdkleur, rôze, read, of tige tsjuster binne mei in blauwe of purple tinge. Dizze rêch is meast gewoan útinich, it dekken fan in tredde fan 'e boarst of mear.
- Soargen yn 'e boarstgrutte ferhege (safolle as in bekergrutte yn in pear dagen).
- Skine liket as in oranje peel (neamd peau d'oranje).
- Stoommend jûk breast hûd.
- Breastberens, wêr't ien boarst "swierder" fielt as de oare.
- Firmness fan it hurdjen fan ien boarst.
- Warmste fan ien boarst.
- Breast is waarm, hurder as fermogen as gewoanlik.
- Brêge-pine, dy't gjin muzikaal-syklus is.
- Nipple weromreis of oare nipple feroarings.
- Swollen lymfeknoten ûnder earm of boppeklimaat.
Causes and Risk Factors
Wy binne net wis wat wat IBC feroaret, mar guon risikofaksen binne identifisearre.
Yn fergeliking mei oare boarstknees is it meast foarkommen yn jongere froulju as âldere froulju. It is ek faker yn froulju dy't oergewicht of fatsoenlik binne (mar kinne yn minsken fan gewoane gewicht ek foarkomme.
Diagnoaze
Jo dokter sil in klinysk ûndersyk dwaan , ynklusyf in fisuele kontrôle fan jo boarst nei sykjen nei feroaringen yn hûdblokje dy't feroarsake wurde troch kankersellen dy't blokkearje fan de lymfeknoten en skippen yn jo boarst hûd. As jo boarst swolde, kin it feroarsaakje troch floeiende struktuer, in betingst dat oeemema hjit. Jo dokter sil ek de lymfeknoten yn jo aksjes kontrolearje. As jo boarst hûd wurdt lutsen, oppakt, stuit, of as in oranje skelp liket, dan wurdt ek bepaald. Dizze symptomen kinne gau ûntwikkelje, soms skynlik oerljochting en oare kearen dy't in pear wiken of moannen nimme.
Imaging Studies
Nei't jo in soartfâldige skiednis en it dwaan fan in fysiïde eksamen meitsje, sil jo dokter wierskynlik ûndersyksyndikaasje bestellen of in biopsie dwaan om jo symptomen fierder te begripen. Dizze stúdzjes kinne net allinich helpe om in entzündlike boarstkanker te diagnostisearjen, mar kinne helpe om betingsten út te regeljen dy't ferlykber binne, lykas mastitis (in boarstinfeksje). Tests dy't mooglik dien wurde binne:
- Mammogramm: As bepaald is, kin in mammogram negatyf wêze mei IBC, mar kin ek bewize fan hûddrukking, in tumor of gruttere boarstensensje.
- Ultraschall: Ultrasound kin net sa helpich wêze mei IBC as in diskrete masse net oanwêzich is, mar kin ek nuttich wêze yn it evaluearjen fan axillary lymfeknoten (armpitknoppen).
- CT-skan: CT kin helpe by it fêststellen as de kanker ferspraat hat nei fiere plakken.
- MRI: In MRI kin goeie ynformaasje jaan oer sêftwizen, en kin in IBC ûntdekke dat net sjoen wurdt op in mammogram.
- Knochen scan: In skonk scan wurdt faak dien om te sjen foar de fersprieding fan 'e kanker by boaien.
- PET-skan: In PET-skan is in gefoelige test foar detectare gebieten fan aktive kankerwachtwikkeling yn it lichem. It wurdt meast mear dien foar staging as foar diagnoaze, en kin helpe by it identifisearjen fan mooglike metastasen nei lymfeknoten en oare parten fan it lichem.
Biopsy
As in masse bekend is, kin in boarstbiopsy dien wurde. As in massa is net oanwêzich, kin in hûdbiopsy fan it abnormale gebiet fan 'e hûd it kankel sjen litte.Most inflammatoare boarstkerrels binne invasive ductale carcinomas
Kritearia foar diagnostyk
IBC kin in útdaagjen wêze om te diagnostysjen, dus dokters hawwe minimal kritearia kommen om de diagnoaze te meitsjen. Dêr heart by:
- Symptomen lykas redness, waarmte, en / of swelling fan 'e boarst, mei in oranje-skelike uterlik dy't rapper ferskynt. In massa kin of mis wêze.
- Duration of symptoms less than 6 months.
- Symptomen dy't ûnder oaren in tredde of mear fan 'e boarst hawwe.
- In biopsie dy't invasive kanker docht.
Groei
In entûsjaste boarstkanker groeit gewoan yn nesten of platen, net yn klompen. IBC ferspriede troch it lichem yn it foarste plak fia it lymfesysteem. Eartiids kinne dizze tumors lytse groei, minderweardige tumors wêze, mar as de hûd op 'e boarst ûntbrekt is, kin it rapper metastasearje.
Stadia
Yn tsjinstelling ta de boarstkankerestagen binne de measte minsken bekend mei (stasjon 1 oant 4), IBC is klassifisearre as stap 3 of poadium 4.
- Stage 3: Stage 3 kinners binne grutter as 5 sm yn diameter en hawwe op syn minst ien lymfeknot ferspraat, mar hawwe net ferspraat oan oare regio's fan it lichem.
- Stap 4: Stapel 4 kansers binne fergelykber mei stage 3B, mar de kanker hat ek ferspraat oer ôfstannen fan it lichem.
Behannelingen
In entûsjaste boarstkanker is agressyf, en wurdt meast agresje behannele mei in kombinaasje fan therapeuten om it risiko fan weromkomst te ferleegjen (foar poadium 3).
Neoadjuvant Chemotherapy
Neoadjuvant-chemotherapy ferwiist nei chemotherapy dat foarôfgeand oan chirurgiaan jûn wurdt. In kombinaasje fan medisinen wurdt meast yn cycles foar 4 oant 6 moannen jûn.
Surgery
De meast foarkommende surgery is in feroare radikale masteektomy, fergelykber mei in mastektomy foar oare soarten brustkanker. Mei IBC kinne lykwols ien fan 'e boarstmuskels (de pectorale minder) wurde fuortsmiten, en de measte lymfeknoten wurde ek fuortsmiten (net allinich in sentinelknopbiopsie). As froulju wol rekonstruktive sjirurgie winskje, wurdt dit normaal ferlern gien oant op syn minst 6 moannen nei ôfrin fan de radiotearrings dien binne.
Radiation Therapy
Radiotherapie wurdt meast brûkt nei in mastektomy om de boarstmuorre te behanneljen en alle oare lymfeknoten.
Targeted Therapies
In soad inflammatoare boarstkonsetter binne HER2 posityf, sadat behanneling mei HER2-tariedende therapies tige effektyf wêze kinne yn it bestjoeren fan 'e tumor. Dizze medisinen wurde meast tegearre mei de oare behannelingen neamd nei in diagnostyk fan IBC.
Hormonale terapy
De measte inflammatoare boarstkonsetter binne estrogen-receptor en progesterone-receptor negatyf, dus hormonale therapy mei tamoxifen of aromatase-ynhibitoren wurdt net normaal brûkt.
Clinical Trials
Der binne in oantal klinyske trijehoanen yn 't foarútgong foar inflammatoare boarstkanker, sjogge op kombinaasjes fan' e behanneling boppe, as nijere behannelingen lykas immunotherapy.
Risiko fan werynrjochting en behanneling
IBC hat in hegere risiko fan weromkomst as guon oare foarmen fan boarstkanker. As in opnij begjint, komt it behanneling beskikber en kin HER2 tarieare therapeuten, chemotherapy, hormonale therapy, of oare behannelingen yn klinyske trijehoeken.
In wurd fan
As jo of in ljeftige man mei diagnostyske diagnostis mei ynfloedrike boarstkanker binne, binne jo wierskynlik frjemd, en ek ûntsurke troch statistiken te sjen en de tumors te fergelykjen mei oare soarten brustkanker. It is wichtich om te notearjen dat elkenien en elke kanker ferskille. De behanneling kin entûsjast wêze, mar der binne lange oerlibben fan 'e sykte. De sykteffekten fan behanneling binne ek ferbettere, om't medisinen lykas HER2 tarieare therapeuten faak minder side-effekten hawwe as tradysjonele chemotherapy-medisinen.
> Boarnen:
> National Cancer Institute. Inflammatory Breast Cancer. Updated 01/06/15.