Hoe is medullary-boarstkanker oars as oare boarstkarkers?
Medullary karzinom fan 'e boarst is in unike foarmen fan boarstkanker. It is in soarte fan invasive ductale karzinom (IDC) en nimt de namme fan 'e kleur, dy't ticht by de kleur fan harsensgewear, of medulla. It begjint yn jo molkkaai, mei grutte kankerseksen dy't tige ferskille út sûne sellen sjen.
Medullary karzinoma is gjin mienskiplike diagnoaze.
Medullary karzinom reageart mar 3 persint oant 5 persint fan alle boarstknees. It kin lestich wêze om ûnderskied te meitsjen fan invasive ductale karzinom en der binne guon kinners dy't inkele mar net alle funksjes fan medullaryskarzium hawwe. Troch dizze oerlap behannelje de doetiids it medullaryskarzinoma mear agressyf, miskien, as nedich, jûn oan syn goeie prognose. It is meast foarkommen yn froulju yn har lette 40 en begjin jierren '50.
Ferskining
Medullary karzinoma-sellen meie tenei foarmje in dúdlike grins tusken de tumor en sûn tissue rjochting neist harren - se binne minder invasiveur as guon oare boarstkanker-sellen. Under it mikroskoop binne de sellen grut en tige abnormal en agressyf, mar se tinke net as agressyf te dwaan as se sjen.
Der binne faak in protte ymúzellen (lykas lymphozyten) oan de rânen fan dizze tumors, dy't sizze dat it ymmúnsysteem wurket om de tumor te fjochtsjen.
Wannear't in boarstkanker it ferskinen fan medullaryskarzium hat, mar pas alle kritearia past, kinne jo hearre dat jo tumor neamd "atypyske medullaryskarzinoma". Dizze atypyske kansers wurde faak behannele as oare boarstkarkers, mei oare wurden, agressyf mear.
Sykjen en symptomen
Medullary karzinoma fan 'e boarst kin net altyd as in klomp fiele, mar leaver, as in dikke, spûnige gebiet fan boarstwiss.
It kin earst bepaald wurde as pine, rêch, of in swelling yn jo boarst. Sûnt de sellen foar medullaryskarzium binne grut en tendendlik tegearre te bliuwen en útwreidzje op ien plak, kin de tumor earder ljochtsidich fiele, lykas in boarstsyst . Dit is ien fan 'e reden dat it hiel wichtich is dat elke klomp yn jo boarst ûndersocht hat, sels as it fielt as in ienfâldige syst.
Tests foar diagnostyk
Medulearre boarstkerrels binne net altyd op in mammogram te sjen en wurde faak ûntdutsen as't immen in klomp fielt. In breast-ultrasound kin ek dien wurde. De iennichste manier om ûnderskiedende karzinom te ûnderskieden fan oare foarmen fan boarstkanker is fia in biopsie. In tissueprobe wurdt meast taken troch iepen chirurgyske of stereotaktyske boarstbiopsy .
Behannelingen
De measte medullary carcinoma's binne lyts en kinne maklik behannele wurde mei surgery. Se binne minder wierskynlik as oare boarstkrêften om te lizzen nei de lymfeknoten, en guon dokters beskôgje de operaasje allinnich om genôch behanneling te meitsjen foar dizze tumors (meastentiids binne minder dan 1 inch yn grutte). Behannelingen kinne wêze:
- Surgery : Surgery wurdt útfierd foar de mearderheid fan minsken mei dizze foarm fan boarstkanker en kin elk in lumpectomy of in mastektomy wêze , ôfhinklik fan de lokaasje fan 'e tumor en persoanlike foarkarren.
- Chemotherapy : Sûnt de measte fan dy tumors binne lyts en seldom ferspraat nei lymfeknoten, wurdt faaks ek faaks allinich foar tumors grutter as in inch yn grutte. Dat sei, in protte fan dizze tumors oerlappe - hawwe skaaimerken - fan oare soarten brustkanker, en kinne dêrom mear agressyf behannele wurde.
- Radiotherapie : Earst wurdt radiostraasje minder brûkt as mei oare foarmen fan boarstkanker, mar kin brûkt wurde yn yndividuele gefallen.
- Hormone-therapy : Hormone-therapie wurdt ek minder brûkt mei medullaryskarzium, om't in protte fan dizze tumors hormonearefet negatyf binne. Yn ien stúdzje wiene 68% fan dizze tumors negatyf foar estrogen-receptors en 86 persint wiene negatyf foar progesteron-receptors.
- Hereksin wurdt selden brûkt mei dizze soarte kanker as de measte fan dizze tumors HER2 negatyf binne. Yn ien stúdzje binne 80% fan 'e tumors negatyf foar HER2-receptors.
Prognoaze
Medullary-karsynema hat in soad klitoris te wêzen dy't yn in stadige groei wize wurkje. Se binne minder wierskynlik om lymfeknoten te fersprieden as oare borstkerrels en hawwe in geweldige prognose. Yn ien grutte stúdzje wie it totale oerwinningsnivo op 2 jier 98,2 prosint. De weromrekkingstatoarne dêrút is ek tige leech yn ferliking mei oare soarten brustkanker.
Boarne:
Chu, Z., Lin, H., Liang, X., Huang, R., Zhan, Q., Jiang, J., en X. Zhou. Kliïnologyske skaaimerken fan typysk mediolaryske boarstkarsinoma: in retrospektyf ûndersyk fan 117 gefallen. Plos ien . 2014. 9 (11): e111493.
Dieci, M., Orvieto, E., Dominici, M., Conte, P., And V. Guarneri. Selektearre boarstkanker subtypen: histoarysk, molekulare en klinyske eigenaardingen. Oncolooch . 2014. 19 (8): 805-13.
Lim, S., Park, S., Park, H., Hur, M., Oh, S., en Y. Suh. Prognoside Role fan Adjuvant-Chemotherapy yn node-negatyf (NO), Triple-Negative (TN), Medullary Breast Cancer (MBC) yn 'e Koreaanske befolking. Plos ien . 2015. 10 (11): e0140208.
Shokouh, T., Eztollah, A., en P. Barand. Ynteregraasjestipe tusken Ki67, HER2 / neu, p53, ER, en PR Status en harren ferienings mei tumor-klas en lymphnota-ynlieding yn breastkarsinoma-subtypen: Retrospective-Observational Analytical Study. Medisine . 2015. 94 (3): e1359.