Jo genes binne wichtich, mar sa binne ek oare faktoaren
It is net hielendal dúdlik wat de siozyske sykte feroaret. Yn 't feit leauwe de measte ûndersikers meardere faktoaren dy't belutsen binne, allegear dy't nedich wêze kinne foar de betingst om te ûntwikkeljen.
Jo genes spylje in sterke rol - as jo gjin ien fan 'e twa spesifike genen hawwe dy't keppele binne oan séliozyske sykte, jo odds fan it ûntwikkeljen fan de betingsten binne tige leech (hoewol net nul).
In grutte minderheid fan 'e befolking (sa'n 40%) draacht eins ien of beide fan dy genen, sadat genetyske net de iennichste faktor is hjir te spyljen.
Om seniale sykte te ûntwikkeljen, moatte jo gluten wêze . As jo siely sykte hawwe, spuide jo immunsysteem om jo lytse darm te skodzjen. Dochs is gluten ek geweldig yn Western-style diessen (de measte minsken sjogge gluten-en faaks in soad fan har - meardere kearen elke dei), en noch mar sa'n 1% fan minsken ûntwikkelje silearyske sykte.
Uteinlik, foar jo ûntwikkeljen silearyske syktes moatte faktoaren yn jo miljeu helpe om har te feroarjen. It binne dizze "faktoaren" dy't net dúdlik binne; Guon minsken kinne elke dei gluten elke dei brûke sûnder problemen en ûntwikkelje dan in soad symo-symptomen harsels simsom , wylst in pear jonge bern selyske-symptomen hawwe sille as gluten-hantlêsten yn har fiedingen ynfierd wurde.
Ien ûndersyk befestiget dat in mienskiplike firus bydrage kin, yn guon minsken bydrage oan de ûntjouwing fan séliozysk.
De stúdzje is lykwols foaral en mear ûndersyk is nedich om de echte effekten te fangen.
"Trigger" kin helpe om Celiac Disease te feroarjen
Guon ûndersikers hawwe hypoteze betocht dat telsiiksyndustry in "trigger" fereasket, dy't mooglik de foarm fan in sûnensprobleem nimme of sels grutte emosjonele stress; Bygelyks, in protte froulju begjinne te sizzen fan sysyzaksymptomen nei swierwêzen en berte, en oare minsken fine har symptomen nei oanlieding fan in miskien net-fergelike sykte, of sels in stress yn har libben folgje .
Dizze "trigger" teory is lykwols ûnbewust.
Oare wittenskippers tinke dat de gluten-ynhâld yn ús fiedselingen - dy't yn 'e ôfrûne 40 jier in protte groeid is, sawol as wy mear kearsprodukten ite en as weefsel sels oanwêzich is om in hegere glutennivo te befetsjen - kin ferantwurdlik wêze foar it feroarjen fan mear gefallen fan sielysyndeks. Der is in protte yndirekte bewiis foar dizze teory, omdat in resinte stúdzje fûn dat de incidence fan sélia sykte sûnt alle 15 jier ferwûne is sûnt 1974.
Noch oaren binne rjochte op sielsykerk op it molekulêre nivo. In resinte ûndersyk fingerde twa gemyske sinjalen - interleukine 15 en retinoïde, in derivative fan vitamine A-as potensjele inisjatyfnimmers fan 'e entzündlike antwurd op gluten. De ûndersikers sochten minsken mei diagnostike séliozyskjier, en fûnen se in heule nivo fan interleukin 15 yn har darm. As se in heule nivo fan deselde gemienskip yn mûzjes feroarsake, ûntwikkele de mûs frjemde tekeningen fan séliozysk. Retinoïde sloech de symptomen en de skea.
Doe't de ûndersikers de interleukin 15 blokkearden, lykwols de muzen weromsjen nei normaal en moasten wer gluten fertsjinje. Dit liedde de wittenskippers om te spekulearjen dat hege nivo's fan interleukin 15 yn jo darm soene selysyske sykte feroarsaakje.
(Fansels is it noch hieltyd net dúdlik wat wat heger nivo fan interleukin 15 ûntstean kin om yn jo darm te ûntwikkeljen.) As dat it gefal is, medikaasjes dy't ynterleukine 15 blokkearje (dy't al yn trijalen binne yn rheumatoide arteritis-pasjinten) betelje telysekrasy.
Mooglike keppeling tusken Celiac en Reovirus?
Wittenskippers hawwe in potinsjele keppeling identifisearre tusken sellensykte en in soarte fan firus neamd in reovirus. Reovirus bekrûpt in protte minsken, meastentiids as se berneboeken, mar feroarje mar in pear of gjin symptomen. De stúdzje, dy't publisearre yn it tydskrift Science , brûkt mûzen dy't spesjaal oanwûn wiene om mear sêfterlik te wêzen foar séliozysk.
De ûndersikers fûnen sterke immunsysteem-antwurden yn dy mûzels doe't se ynfektearre waarden mei it fyzje en doe glêdde fied.
De ûndersikers hawwe ek analysearre minsken dy't al diagnostisearre binne mei séliozyskes, dy't spesjaal sykje foar antyldagen oan dit bepaalde firus. Se fûnen folle hegere nivo's fan reovirus-antykladen yn minsken mei sielyks-twa oant fiif kear heger as yn minsken sûnder de betingsten.
Dizze stúdzje komt net ticht by it bewizen fan reoviruses-oarsaak-of sels trigger-siely sykte. Undersikers sille ekstra stúdzjes dwaan moatte om te sjen oft de keppeling ophâldt. As reoviruses lykwols útwreidzje om te dragen oan 'e ûntwikkeling fan sélio-sykte, is it mooglik dat in faksin helpe kin minsken beskermje dy't de genen hawwe.
Cause of Celiac Disease noch net dúdlik, dúdlik ûndersyk
Dus omheech, siozyske sykte wurdt feroarsake troch: it hawwe de krekte genen, it iten fan gluten, en eventueel troch in soarte fan trigger.
Ien teory dat net korrekt is de populêrens dy't de opkomst yn sélio-sykte en net-séliozyske gluten-sensitiviteit op genetisch modifisearre weizen ferliedt. Om't genetysk modifisearre weizen net oeral op 'e merk is, kin it net in ferheging krije .
De medyske wittenskip kin lykwols noch net folle witte oer potensjele triggers, alhoewol't sokken de kaai wêze, om't guon minsken mei 'rjocht' genes sellensysteem ûntwikkelje, wylst oaren net. Yn 't feit hawwe ûndersikers allinich begon te ûndersiikjen fan de ferskate mooglikheden. It is wierskynlik dat ek oare genes belutsen binne dy't noch net identifisearre binne.
Der is gjin dûbel, hoewol dat it befoarderjen fan in oarsaak foar séliozysk miskien helpt om ûntwikkeling fan in pharmazeutysk basearre behanneling te hurd te meitsjen. Alessio Fasano, MD, direkteur fan sawol it University of Maryland's Mucosal Biology Research Centre en Centre for Celiac Research, seit ûndersyk nei mooglike omlizzende triggers foar sélio-sykte is tige wichtich-identifisearjende oarsaken fan séliozyskheid kinne helpe om seniale sykte-behanneling of sels te meitsjen foarkomme foarkomme.
Boarne:
Bouziat R et al. > Reovirus-infektioasje ûntsteat ynflammatorike reaksjes op dietaryske antigens en ûntwikkeling fan Celiac Disease. Science . 2017 Apr 7; 356 (6333): 44-50.
Catassi C. et al. Natuerhistoarje fan sélio-syndiket autoimmuniteit yn in Feriene Steaten koart folge sûnt 1974. Annalen fan medisinen. Oktober 2010, p. 530-8.
Universiteit fan Chicago Celiac Disease Center. Symptomen.
Universiteit fan Chicago Nijs. Minsken en mûsstúdzjes skerpe fokus op oarsaak fan séliozysk.
Universiteit fan Marylân School of Medicine News. Universiteit fan Marylân Sintrum foar Celiac ûndersyk fynt Rate fan Celiac Disease groei.