As jo in wierskynlike ynjeksje fan interferon nimme, jouwe jo tank oan in chemist. Dit is om't sûnder de chemie fan pegylaasje jo soene ynterferon ynspanne moatte oant trije kear de wike. Koartsein, pegylaasje makket jo medisine makliker te meitsjen en makket dat it better better.
Oersicht
Pegylated interferon, meast peginterferon neamd, is in chemysk modifisearre foarm fan 'e standert interferon dy't behannelje hepatitis C en selektear hepatitis B.
It ferskil tusken ynterferon en peginterferon is it PEG, dat stiet foar in molekûl neamd polyethylen glycol. De PEG docht neat foar it fjochtsjen fan it firus. Mar troch it oanfreegjen oan 'e ynterferon (dy't it firus fjochtsjen) sil it ynterferon yn it lichem bliuwe (benammen it bloed) folle langer.
Dit proses foardt hepatitis pasjinten dy't interferon nimme, om't it ynterferon net trije kear de wike ynjeksje moatte, allinich ien wytlik ynjeksje is nedich. Dêrnjonken is it in hegere taryf fan duorsume virologyske antwurden .
Der binne twa ferzjes fan peginterferon, dy't yndividueel ferkocht binne as Pegasys (ek bekend as peginterferon alfa-2a) en PegIntron (ek bekend as peginterferon alfa-2b). Beide hawwe ferlykbere pharmakokinetyske aksjes, mei allinich lytsere ferskillen tusken beide.
Efficacy
Foarôfgeand oan de ynfiering fan direkte aktive antiviralen (DAAs) yn 2013, dêr't ûnder oaren de medisinen Sovaldi , Harvoni , Daklinza en Viekira Pak , ûnder oaren - de meast effektive manier foar hepatitis C behannelje mei in kombinaasje fan peginterferon en ribavirin .
De duale therapy is bekend om in hege nivo fan behannelingseide effekten te hawwen, guon fan dy kinne djip wêze. Dochs koe de kombinaasje-therapy in oplossing fan virologyske antwurden (de klinyske definysje fan in heul) yn ûngefear 50 prosint fan gefallen berikke.
Hjoeddedei, mei de nijere klasse DAAs, is it gebrûk fan peginterferon flink ôfwykt, hoewol it wurdt soms noch pressketten yn gefallen fan ferhege liver sykte en / of yn pasjinten dy't earder mislearre therapy hawwe.
Bestjoer
Peginterferon wurdt ienris wykein ynjeksje. De genoat dose sil ferskille op basis fan in tal faktoaren, ynklusyf de genotyp fan jo firus , it type peginterferon dat jo brûke, en de begeliedende drugs (s) sil it mei-inoar ferwidere wurde. Jo pjutten sil dy leare hoe't jo de ynjeksje goed beheare, meast subkutane (ûnder de hûd). Peginterferon moat altyd ferkocht wurde, en needles moatte nea wer brûkt wurde of te dielen.
Bywurkings
De side-effekten fan peginterferon sille ferskille fan persoan nei persoan, mei guon persoanen dy't behearre sille minimal siik eveneminten hawwe, wylst oaren symptomen hawwe dy't se net ferearlik binne. De meast foarkommende side effekten dy't ferbûn binne mei peginterferon gebrûk binne:
- Grippe symptomen (in kop fan 'e hûd, fieber, kryp, musekûnen)
- Insomnia
- Depresje en stimmingen wizigje
- Reitlikens
- Nauke en wjirm
- Skjin útbrekken
- Ekstreme murd
- Gjin sin oan iten
- Gewichtsverlies
Patients on treatment will speak often of Riba Rage, a condition conditioned by general irritability and sudden, sometimes explosive emotional outbursts. Hoewol de term betinkt de oarsaak is ribavirin, wurdt it meast ferantwurdber foar peginterferon. Antidepresinten wurde soms foarskreaun om de kondysje te behanneljen, benammen by pasjinten mei pre-besteande psychiatryske problemen.
Kosten
In folsleine kursus fan peginterferon behanneling is djoer, mar lokkich, mei nije klasse DAAs, is de termyn behanneling fierder koarter as earder.
Medicaid, Medicare en privee-fersekering sil oer it generaal de kosten fan interferon beslute as de behanneling fan hepatitis C genêzen wurdt. Mienskiplike helpferliening kin socht wurde troch de drugsherstekker foar kwalifisearre pasjinten, en ek in pasynale-assistintprogramma's (PAP's) foar sûnenssoarch of leech-ynkommen pasykten.
Kontraindiken
Guon minsken mei hepatitis C moatte net peginterferon nimme. Dizze steane ûnder oaren persoanen mei de folgjende betingsten:
- Avansearre lever, hert, nier of longleur
- Guon autoimmune stoarmen
- Griene depresje of oare psychiatryske betingsten
- Swangerskip
- Breastfeeding
Altyd der wis fan dat jo dokter jo folsleine medyske skiednis hat, ynklusief ynformaasje oer elke oare chronike ynfeksjes dy't jo hawwe meie (bgl. HIV , diabetes) of alle plannen dy't jo miskien hawwe moatte.
Boarne:
Katzung, BG. Basis- en klinyske pharmacology, 10e. New York, McGraw-Hill, 2007.
Brenner GM, Stevens, CW. Pharmacology, 2e. Philadelphia, Saunders Elsevier, 2006.
Genentech. "Pegasys: Hichtepunten fan presysearjende ynformaasje . "
Merck. "PegIntron: Hichtepunten fan presysynformaasje".