Klassifikaasje
Viekira Pak is in ko-ferpakkende drugskombinaasje dy't brûkt wurdt foar behanneling fan chronische hepatitis C (HCV) ynfeksje. De pack befettet ien fêste dosis kombinaasje drugs Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir) ko-ferpakke neist it drug-dasabuvir.
De drug-komponisten ombitasvir, paritaprevir en dasabuvir binne direkte aktive antiviralen (DAAs) dy't ynterfiere mei de replikaasje fan it firus.
De medicine ritonavir , dy't faak brûkt wurdt yn HIV-terapy , is opnommen om de drug-nivo's fan paritaprevir te stimulearjen.
Viekira Pak is it meastal, mar net altyd, mei-administraasje mei Ribavirin en moat net mei pegylatisme interferon nommen wurde (peg-interferon).
Viekira Pak waard yn 19 desimber 2014 troch de US Food and Drug Administration (FDA) goedkard foar gebrûk yn folwoeksenen 18 jier of oere mei HCV-genotypes 1 ynfeksje, ynklusyf dyjingen mei kompensearre cirrhosis (wêrby't de leefde noch funksjonearret) en leversransplantaasjes. Foar pasjinten mei dekompensearre cirrhosis wurdt Viekira Pak net oanrikt.
Viekira Pak wurdt rapportearre om in heuleraten fan 95% of mear te hawwen, mei allinich 2% fan pasjinten dy't bepale terapy troch yntolerânsje. It is passend foar gebrûk yn pasjinten mei HIV / HCV-co-infection .
Dosearring
Twa tabletten fan co-formulierde tablets fan ombitasvir + paritaprevir + ritonavir (25mg / 150mg / 100mg) namen ien deistich moarns mei iten, plus ien tabel fan dasabuvir hat twa kear deistich moarntyd en jûn mei iten ôfnommen.
De tablets komme komfortabel yn 'e deistige aspekten fan dosinten, mei dosearre ynstruksjes opnommen op elk fak. De co-formulierde tablet is roze, film-coated en geprobeerd mei "AV1", wylst de desabuvir tablet is beige, film-coated en geprobeerd mei "AV2".
Oanrikkemedaasjes befetsje
Viekira Pak is presskreaun oer in 12 oant 24 wiken kursus, neffens de folgjende oanbefellings:
- Genotype 1a sûnder cirrhosis: Viekira Pak mei ribavirin foar 12 wiken
- Genotype 1a mei cirrhosis: Viekira Pak mei ribavirin foar 24 wiken
- Genotype 1b sûnder cirrhosis: Viekira Pak allinich foar 12 wiken
- Genotype 1b sûnder cirrhosis: Viekira Pak mei ribavirin foar 24 wiken
Foar pear transplantpatika's kin Viekira Pak mei 24-wiken brûkt wurde mei ribavirin as de heplike funksje normaal is en de fibrosis (skoaring) miner is.
Gemeentlike side-effekten
De meast foarkommende side-effekten dy't ferbûn binne mei it brûken fan Viekira Pak (dy't yn oant 10% fan pasjinten binne) binne:
- Fatigue
- Nausea
- Itchy hûd
- Skjin reaksjes
- Insomnia
- Swakheid en minderheid
Drug Interactions
De neikommende moatte ek misbrûkt wurde as it brûken fan Viekira Pak is:
- Anticonvulsanten: carbamazepine, phenytoin, phenobarbital
- Antyfyperlipidemia (brûkt om lipidnivo yn it bloed te ferleegjen): gemfibrozil
- Anti-arrhythmia medikaasje: pimozide
- Cholesterol-legere medikaasje: lovastatin, simvastatin
- Erekteilse dysfunksjetek Medikaasje: Viagra (sildenafil)
- Ergogen-behannele medikaasje (brûkt foar behandeling fan hoofden en migraines): ergotamine, dihydroergotamine, ergonovine, methylergonovine
- Ethinyl estradiol (in man-made foarm fan estrogen)
- HIV medikaasje : Sustiva (efavirenz) , Atripla (efavirenz + tenofovir + emtricitabine)
- Hypotension medicatie: alfuzosine
- Rifampin basearre anty-tuberkuloaze medisinen: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedatives: triazolam, oral midazolam
Kontraindiken en Considerations
Foar pasjinten mei mjitbere hepatyske beoardieling, wurdt Viekira Pak net oanrikt. Viekira Pak is kontroversjoneel foar gebrûk yn pasjinten mei heftich hepatyske beoardielingen.
Viekira Pak is ek tsjinindich foar gebrûk yn de pasjint mei bekende hypersensiviteit foar ritonavir (ynklusyf it Stevens-Johnson Syndrom, in potensel libben libben bedrige, all-body inflammatory reaction).
Viekira Pak is kontroversjoneel foar gebrûk yn swangere froulju as brûkt mei ribavirin.
It is oan te rikken dat alle froulju fan bernejierrige moanne moannich wurde kontrolearje foar swangerskip yn 'e rin fan de therapy. It is ek rekommandearre dat de pasjint en har manlike partner op syn minst twa non-hormonale metoades fan kontrôtsefony steld wurde, en dat se brûkt wurde yn 'e terapy en foar seis moannen letter.
Boarne:
US Food and Drug Administration (FDA). "FDA hat Viekira Pak genêzen foar hepatitis C." Silver Spring, Marylân; publikaasje útjûn 19 desimber 2014.