Hepatitis C (HCV) is in tige kontaktearre firus dat foaral de leefber beynfloedet. Yn 'e earste 6 moannen nei eksposysje wurde minsken beskôge as in heule ynfeksje fan hepatitis C. De measte minsken mei akute ynfeksje, earne tusken 75 en 85 prosint, sille dan fuortendaliks kronkelik ynfektearre wurde mei it firus. De grutte mearderheid fan nije hepatitis C ynfeksjes binne ferspraat troch needleatsticks.
Nadel-basearre hepatitis-transmissions binne meastal it gefolch fan needeljen ûnder minsken dy't drugs brûke, of ûngemakken yn sûnenssoarch ynstellingen. Hepatitis C kin ek ferspraat wurde troch te dielen fan hûspunten dy't bloed kontaminearre wurde kinne, lykas toskeboarsters en rasers. It kin ferspriede troch ûnbeskikte seks, hoewol dizze transmissions binne ûngewoan.
Lofts behannele, hepatitis C kin potinsjeel liede ta cirrhosis, leverskanker, en oare serieuze sûnenskomstigingen. Histoarysk hat hepatitis C behannele mei pegylatisme interferon en ribavirin. Dizze behannelingen binne net 100 persint suksesfol, en se kinne wichtige side-effekten hawwe. De swierrichheid om behanneling te behanneljen en dy side-effekten makket behanneling oan it behanneljen fan in echte probleem foar hepatitis C-pasjinten. Dat ferminderet fierder de mooglikheid fan PEG-interferon en ribavirin om it firus te kontrolearjen.
Gelokkich hawwe wittenskippers koartlyn in nije klasse fan direkte active antiviralen, of DAA's ûntwikkele, om hepatitis C.
Dizze drugs binne folle effektiver as de eardere behannelingen en se hawwe minder side-effekten. Sy kinne lykwols net foar alle pasjinten of yn alle gebieten fan it lân beskikber wêze.
Hawwe jo: Hepatitis C is ferbân mei hepatitis A (HAV) en hepatitis B (HBV) firussen. Mar oars as yn hepatitis A en B, is der no op dit stuit gjin faksin foar hepatitis C.
Hepatitis C en ynjeksje drugs brûke
Ynjeksje fan medisyngenoaten is op it stuit de meast foarkommende modus fan transmissiaasje foar hepatitis C. Neffens de Centers for Disease Control binne sa'n ien út trije aktive ynjeksje-drugske brûkers ûnder de leeftiid fan 30 ynfekteare mei hepatitis C. Yn guon steaten kin it nûmer Wichtich heger wêze. Dêrnjonken kin it firus hast allinich wêze yn âlde populaasjes fan hjoeddeiske en eardere ynjeksje fan drugsbenenners. De CDC beskriuwt in skatting dy't safolle as 70-90 persint fan dy persoanen befoardere wurde mei hepatitis C. Troch dizze eksperiminten binne dizze nûmers safolle omdat se eksposearje en ynfektearre foardat der wiidweidige bewustwêzen oangeande de risiko 's fan needelieding is.
In oantal ynfeksjesykten kinne oerjûn wurde troch needleat. Kontaminearre needles jouwe in ienfâldige rûte foar bloedearne ynfeksjes om fan ien persoan nei de oare te setten. Sels lytse bedekingen fan bloed en siedingen kinne ynfeksje wurde, wêrom is de reinigingnadels net genôch om risiko te ferminderjen. Wêr't mooglik is, kinne needles nea brûkt wurde. In soad stêden en steaten hawwe need-wikselprogramma's dy't ynjeksje kinne mei drugsnotizen mei sterile needles om har risiko fan ynfeksje te ferleegjen. Dizze programma's kinne ek sykte hifking en drugsadviseurs foar minsken fjochtsje ynjeksje.
Bewijs is dúdlik te sjen dat needelike-programma's net fergrutsje fan drugsgebrûk. Se kinne lykwols effektiv de sprieding fan sykte effektje.
HIV & HCV Coinfinings
Hepatitis C en HIV binne twa firussen dy't oer in protte soargen binne by ynjeksje fan drugsnivo's. Yn feite is coinfeksje mei beide firussen gjin unike yn dizze befolking. Tusken 50 en 90 persint fan HIV-positive minsken dy't yndrukke medisinen binne ek ynfektearre mei hepatitis C. Dit kin behannele besluten wat komplisearre meitsje, hoewol in soad spesjalisten hawwe in protte erfaringen mei gearwurkjende matearen.
Feroaringen yn 'e publike wize fan HIV-risiko kinne bydroegen oan it ferheegjen fan in hepatitis C ynfeksjes dy't yn' e Feriene Steaten sjoen wurde fan 'e begjin 2000e jierren.
As HIV oerdroegen wurdt fan sjoen wurde as in todskrift as sjoen as in chronike sykte, kinne minsken minder belesting wurde oer potinsjele eksposysje foar infekteare bloed. As alternatyf kinne se leauwe dat de reinigingsbehearen dy't rjochtsinnich effektyf tsjin HIV binne ek effektyf tsjin hepatitis C. Leauwe, wylst HIV in relatyf kwetsbere firus is, hepatitis is net. Reiniging drugsapparaat of "wurken" yn wize wêrop HIV-transmiter foarkomt, is net krekt effektyf tsjin hepatitis C.
Hoe ynjeksje fan drugs brûkte ynfloed op de kursus fan hepatitis C ynfeksje
Der is wat bewiis dat hepatitis C ferskille kin yn in ynjeksje fan medisyngenoaten as yn minsken dy't it seksueel krije. Minsken dy't ynfloeden misdwaan kinne in hurde tiid krije fan dizze ynfeksjes. Se kinne ek earder as gefolch fan behannele behanneling ynfeksjes opnij ynfiere. Oant no ta binne de redenen dêrfoar ûnklar. Guon fan it ferskil kin wêze fanwege de bysûndere soarten hepatitis C wêryn't minsken dy't drugs ynflaaie binne útsluten. It kin wêze troch aktuele belesting te wêzen ûnder minsken dy't in ynjekte medisinen hâlde, of dy't nei effektive behanneling weromkomme. Der kinne ek oare gefolgen wêze dy't noch net begrepen wurde.
In wurd fan
As jo infekt binne mei hepatitis C, kin it in dreech ding wêze om oer te praten. Undersikers hawwe te sjen dat in protte minsken har status net mei harren partners besprate. Dat bepaalt sawol de seksuele partners en minsken mei wa't se dielen hawwe. Se kinne ek har ynfeksje net publisearje sels famyljeleden.
Foar guon minsken is it dreech om te praten oer hepatitis C fanwege har feriening mei ynjeksje fan drugsgebou. Benammen as jo net mear medisinen brûke, dan kin it skerpe wêze dat it diel fan jo ferline opheft. Foar oare minsken kin it gewoan net foarkomme dat se oer hepatitis C. prate. Se kinne al langer ynfekteare hawwe sûnder sykten. Se sille ek in protte net witte hoe't it fiede kin wurde ütsprutsen of as famyljeleden yn gefal binne.
Yn it algemien kin hepatitis C net ferspraat wurde troch casual contact. It is lykwols net allinich ferspried troch neednimmeling. It kin ek ferspriedele wurde troch ûnfeilige seks en it brûken fan bloedkontaminearre objekten. Dêrom, as jo in hûs mei ien diele, is it brûkber foar dy te witten om benammen soarchlik te wêzen oer it brûken fan jo toskeboarst of rasier . Dat is ek wier as jo dielde streamen mear streekrjocht troch seks of troch needles. Minsken kinne gjin risiko beheare as se net witte dat it dêr is.
> Boarnen:
> Abdul-Quader AS, Feelemyer J, Modi S, Stein ES, Briceno A, Semaan S, Horvath T, Kennedy GE, Des Jarlais DC. Effektiviteit fan struktureel nivonadel / syringeprogramma's om HCV en HIV-ynfeksje te ferminderjen ûnder minsken dy't drugs ynfiere: in systematyske oersicht. AIDS Behav. 2013 Nov; 17 (9): 2878-92. doi: 10.1007 / s10461-013-0593-y.
> Hofmeister MG, Havens JR, jonge AM. Silence Omjouwing Hepatitis C Status yn risiko-relaasjes Under lânskippen dy't gebrûk meitsje fan drugs. J Prim Prev. 2017 Jul 21. Doi: 10.1007 / s10935-017-0483-6.
> Seaberg EC, Witt MD, Jacobson LP, Detels R, Rinaldo CR, Young S, Phair JP, Thio CL. Differenzen yn hepatitis C virus-prevalens en oerdens troch modus fan akwisysje ûnder manlju dy't seks mei manlju hawwe. J Viral Hepat. 2014 Okt; 21 (10): 696-705. doi: 10.1111 / jvh.12198.
> Jong J, Rossi C, Gill J, Walmsley S, Cooper C, Cox J, Martel-Laferriere V, Conway B, Pick N, Vachon ML, Klein MB; Kanadyske Co-ynfeksje Cohort Investigators. Risikofaktoren foar Hepatitis C Virus-reiniging nei oanpast Virologyske reaksje yn pasjinten mei behannele mei HIV. Clin Infect Dis. 2017 1 maaie 64 (9): 1154-1162. doi: 10.1093 / cid / cix126.