Kombinaasje HIV-pille ûnder de wrâld dy't meast presintearre is
Klassifikaasje
Atripla is ien-pyl, fêste dosis kombinaasje (FDC) drugs dy't bestiet út trije antiretrovirale aginten : tenofovir, emtricitabine en efavirenz.
Tenofovir en emtricitabine wurde beide as nukleotide reverse transkriptase ynhibitoren klassifisearre en binne ûnôfhinklik ferkocht as Viread (tenofovir) , Emtriva (emtricitabine, FTC), en de co-formulierde FDC Truvada (tenovfovir + emtricitabine).
Efavirzen is dúdlik in net-nukleoside-reverse transkriptase-ynhibitor en is te keapferkeaper as Sustiva (efavirenz) .
Atripla waard lien fan de US Food and Drug Administration (FDA) op 12 juny 2012 en wie it earste ien-deistige trije-yn-ien medicine foar gebrûk yn 'e behanneling fan HIV foar folwoeksenen en bern fan 12 jier en âlder.
Oant 2015, Atripla waard oprjochte as in foarkommende, earste-line HIV-behanneling yn 'e Feriene Steaten, mei hast ien tredde fan alle pasjinten presys de medisinen. Nije drugsgenoaten dy't njonkenwapen (dy't minder side effektyf en better duorsum leare), ferhuze Atripla fan 'e "oanbefellende" drugslist nei har aktuele "alternatyf" status fan earste line.
Der is no gjin generikaal alternatyf foar Atripla yn 'e US
Atripla Formulation
Atripla is in ko-formuleare tablet besteande út 300mg tenofovir disoproxil fumarate, 200mg emtricitabine en 600mg efavirenz.
De rôze, lingde tablet is film opnommen en stipet op ien side mei it nûmer "123."
Atripla Dosage
Foar folwoeksenen en bern binne 12 jier of âlder dy't op syn minst 87 lbs (40 kg) weagje: ien tablet wurdt mûnling naam op in lege mage, ideaal by bêdtiid (troch de dizigens dy't ûntstiet as gefolch fan de efavirenz-komponint).
Foar pasynten dy't rifampin brûke (dy't faak brûkt wurde yn de behanneling fan tuberkuloaze-mûnlingfeksje) dy't op syn minst 110 lbs (50 kg) weagje: ien atripla-tablet en ien tablet fan Sustiva (efavirenz) mûnling, opnij op in lege mage en ideaal by bêdtiid.
Atripla Side-effekten
De meast foarkommende side-effekten dy't ferbân hâlde mei Atripla-gebrûk (yn op syn minst 5% fan gefallen) binne:
- Nausea
- Diarree
- Fatigue
- Sinusitis
- Headache
- Dizziness
- Depresje
- Insomnia
- Abnormale dreamen
- Rash
De measten fan 'e symptomen binne oer it generaal koart duorjende, faaks op in wike of twa lûke. Guon fan 'e sintraal nervosjestruktuer, lykas drogens, kinne soms langer duorje om te resolúsje, hoewol de pillen yn' e nacht, krekt foardat de bêdtiid, tenei om de symptomen miskien te ferleegjen.
Kontraindiken
- Antifungele medikaasje: Vrend (voriconazole)
- Hepatitis B medikaasje: Hepsera (adefovir)
- Ergot derivaten (wêrûnder Wigraine en Cafergot)
- Calcium kanaalblokkers: Vascor (bedripil), Propulsid (cisapride), Orap (pimozide)
- Johannes
Behannelingen fan behannelingen
Pateren dy't eartiids, sterke hypersensitiviteitsreaksjes, hawwe nei Sustiva (ekstra swiere of útlopjend ûngelok) erfitten hawwe, moatte Atripla net prescrire wurde.
Atripla moat mei soarch brûkt wurde yn pasjinten mei in skiednis fan renale (nieren) beoardieling.
Algemien beoardielje kreatinineôfspraak foar it begjinnen fan behanneling. Yn pasjinten mei in risiko fan renale dysfunksjonearing binne de beskate skeakelike krêft, serumfosporteur, urineglukose en urineprotein by it kontrolearjen. Atripla moat net brûkt wurde yn pasjinten mei in beskate skeakelike skealje ûnder 50mL / minute.
Monitorfunksjes testje yn hepatike pasjinten mei ûnderlizzende leverskrêft, wêrûnder hepatitis B en hepatitis C. Atripla is net oanbean yn pasjinten mei moderate oant swiere leperynfetsje. Gebrûk mei foarsichtigens yn pasjinten mei miellevenbeheining.
De efavirenzomponint yn Atripla is ferbûn mei fetale abnormaliteiten yn in oantal dierstúdzjes.
Wylst der noch sprake is, oft efavirenz in echte risiko yn 'e minske posityf is, wurdt Atripla oanbean yn' e swierens ), benammen yn 'e earste trimester. Mammen wurde ek advisearre net te boartsjen by it opnimmen fan Atripla.
Atripla moat foarsichtich wurde yn 'e minsken dy't befetsje hawwe, lykas dy mei skizofrenia, klinyske depresje, of oare geastlike struoringen. De efavirenzkomponint is bekend om it sintrale nervosysteem te beynfloedzjen, sadat in dizigens, lichte dreamen, ûnmooglikheid en disorientaasje yn guon minsken.
Boarne:
US Food and Drug Administration (FDA). "FDA pleitet de earste ien-dei, trije drugskombinaasje foar behandeling fan HIV-1." Silver Spring, Marylân; publikaasje útjûn 2 augustus 2004.
Bristol Myers Squibb. " Hichtepunten fan presysearjende ynformaasje - ATRIPLA ." 2006.