Om jo HIV goed te behertigjen , wurde in tal bloedstests routinearre ûnder elke dokterbesite. As se de resultaten fan dizze tests sjen litte, sille de measte minsken nei har CD4-aute en de virale belasting sjogge en in soad skine oer de rest. En sels as guon fan 'e nammen of sifers betsjutte, is it faak slim te begripen wat se eins betsjutte of hoe't se har as yndividuele oanfette.
De bottomline is dat dizze routine tests binne krekt sa wichtich as jo HIV-spesifike. Se kinne foar predikeard wêze fan in ûntjouwing fan ynfeksjes of mjitst dyn antwurd op in presskrift medikaasje-ferwiderjen of foarkommen fan side-effekten dy't soms foarkomme. Troch in basisfoarsjenning fan in pear fan dizze toetsoart te krijen, kinne jo better dielnimme oan it trochgeande bewurking fan jo HIV op in manier dy't proaktyf is en ynformeard.
Wat is in "normaal" resultaat?
By it lêzen fan in laboratoarium, wurde resultaten generaal yn in numerike wearde útdrukt. Dizze wearden binne dan fergelike mei it "normaal" oanbod op it rapport, dat oanjûn is mei in hege en in leech wearde. Opmerking wurdt jûn oan wearden dy't bûten it gewoane berik falle, om't dit in potinsjele omtinken foarstelle kin. Abnormale wearden wurde somtiden yn fett markearre of oanjûn mei "H" foar hege en "L" foar leech.
It normale berik is basearre op de wearden dy 't ferwachtsje om te finen binnen de algemiene befolking fan jo spesifike regio fan' e wrâld.
As dyselde wurde se net altyd werjûn wat 'normaal' wêze soe foar in persoan dy't mei HIV libbet. As in resultaat foarkomt bûten it ferwachtende berik, dan moat it net altyd alarm krije. Kontrolearje dit mei jo dokter dy't syn relevânsje better kinne bepale.
It is ek wichtich om te notearjen dat resultaten kinne farieare wurde fan laboratoarium nei laboart, ek troch testemetoaden of testgerjochting.
Dêrom is it bêste om deselde laboratorium foar al jo testen te brûken. Tagelyk besykje jo testen op mear-of-minder deselde tiid út te fieren. Serologyske wearden kinne natuerlik sizze yn 'e rin fan' e dei, lykas se kinne as in minske siik is, ôfkeard, of koartlyn yntinsearre. As jo net goed fiele op de dei fan jo testen, kinne jo in oare dei opnimme foar in oare dei as jo gefoel better binne.
Folslein bloemewolf
De folsleine bloedbetelling (CBC) ûndersiket de chemie en foarmjouwing fan jo bloed. It paniel fan toetsen sjocht nei de sellen dy't ferantwurdlik binne foar it transportjen fan sauerstof en koalstofdioxide yn it lichem, lykas dyjingen dy't ynfeksje fjochtsje en help bliedearje.
In CBC kin help hawwe yn 'e diagnoaze fan in ynfeksje, bloedearmoed, autoimmune sykte, en in ferskaat oan oare sûnenssoarch. Anemia is ek ien fan de side-effekten dy't ferbûn binne mei Retrovir (AZT) , bygelyks de test wêrfan de nivo's fan 'e knoopposken ûntstean kin wurde fûn troch de drugs.
Under de komponinten fan in CBC binne:
- Hemoglobin (Hb) - Dit is in protte fûn yn reade bloedsellen dy't ferbine mei sauerstof en leveret it direkt nei tissue. Leech humoglobine wearden binne ferbûn oan bloedearmoed. Izerlike oanfollingen wurde soms foarskreaun yn milderde gefallen fan izerfermogen-anemia.
- Platelets (PLT) - Dizze sellen binne ferantwurdlik foar help fan bloedearjen. Hoewol minsken mei HIV hawwe faak legere PLT-wearden as de algemiene befolking, as mild, dizze wearden binne meastentiids net in soarch. Beide nucleoside reverse transcriptase (NRTI) en HIV sels kinne oansletten wurde mei de ôfnommen PLT-nivo's (neamd thrombocytopenia) en ek HIV-related sykten, lykas lymphoma en mycobacterium avium complex (MAC) .
- Witte bloedzell (WBC) -White bloedzellen (leukozyten) binne it lichem fan sellen dy't ynfeksje fjochtsje. Hoewol in legere WBC is net ûngewoan yn minsken mei HIV, dúdlik legere nivo's kinne in teken wêze fan in serieuze ynfeksje. CD4-lymphozyten binne ûnder de sellen dy't de WBC foarmje. Oaren binne neutrophils (dy't baktearjen en oare frjemde lichems), eosinophilen (parasiten, allergyen), en basofilen (ferantwurdlik foar ferlienen fan histamines yn in kâld of allergie).
Blood Fats
Dizze tests wurde útfierd om it nivo fan ferskate fats (of "lippen") te mjitten yn it bloed, ynklusyf cholesterol en triglycerides . De HIV sels is ferbûn mei ferhege nivo's fan triglyceride en LDL-cholesterol ("minne cholesterol") en ek fermindere nivo's fan HDL-cholesterol ("goed cholesterol").
Guon antiretrovirale medisinen, lykas protease-ynhibitoren (PIs) , kinne ek lipide nivo's beynfloedzje. It kontrolearjen fan dizze wearden is benammen wichtich foar minsken mei HIV as se in hast 50 persint gruttere kâns hawwe foar it ûntwikkeljen fan kardiovaskule sykte as de algemiene befolking.
De ferskillende lipiden binne:
- Lipoproteine-loloprotein lipoproteine loloproteine (LDL) lipoprotein draacht cholesterol fan 'e lever nei oare parten fan' e lichem en is ferbûn mei it ferhúzjen fan arterijen. As in persoan LDL-nivo hat, kinne feroaringen fan diabetes en / of cholesterol-fermindere medisinen oanjûn wurde, benammen foar dyjingen op PIs.
- High-density-lipoproteine-cholesterol (HDL) -nivo, dit soarte fan cholesterol fermindere it risiko fan hertensyk troch te helpen om min cholesterol út te foegjen fan it gewaaks en it werombringen fan 'e lever foar metabolisme.
- Triglycerides - Dit is in foarm fan fet dat it lichem opsette foar enerzjy. Hege nivo's fan triglycerides binne typysk ferbûn mei metabolike syndroam of pankreatitis .
Learfunksje Tests
Dit is in paniel fan toetsen dy't mjittings lykas de leffing wurket. De lever is it oargel ferantwurdlik foar it metabolisme fan fet, kohrhydraten, en protten as it produksjearjen fan biogemysken dy't nedich binne foar digestion. Dizze tests kinne assistinsje by it identifisearjen fan levensykte of hepatitis as ek skea feroarsake troch it brûken fan drugs, alkohol, of oare toxika.
De lever erkennt medisinen as in toxikale substansje en sa as ferwurket se as in diel fan 'e desontoxifikaasjefunksje. Dit kin dan út 'e leven' overwork ', dy't liedt ta skea (hepatotoxiteit neamd). Guon pasjinten op 'e HIV-drugs Viramune (nevirapine) of Ziagen (abacavir) kinne in hypersensitive reaksje ûnderfine dy't hepatotoxysiteit meastal binnen de earste wiken of moannen fan begjin behanneling beheine kin.
Dêrnjonken binne hast in tredde fan Amerikanen mei HIV mei ko-ynfeksje mei hepatitis B (HBV) of hepatitis C (HCV) . It kontrolearjen fan LFT's is belang foar it identifisearjen fan dizze ynfeksjes.
Testers te witten binne ûnder oaren:
- Alanine Aminotransferase (ALT) -ALT is in enzyme fûn yn 'e lever. Dizze test wurdt brûkt om it behanneljen fan leverbern of lange termyn te sykjen. Opletearre ALT-nivo's kinne in aktive hepatitis-infeksje oanjaan. Neist virale hepatitis, over-the-counter medisinen en pearse remedies kinne somtiden ferhege ALT-nivo's, lykas alkohol, rekreaasje-medisinen, en sels hege-dose vitamine A.
- Aspartate Aminotransferase (AST) -AST is in enzyme dat yn 'e spieren en gewoazen yn' t lichem, ynklusyf de lever. Dizze test wurdt tegearre mei de ALT brûkt om aktive of chronike liverproblemen te identifisearjen. As ferhege nivo's fan beide fûnen fûn wurde, levere skea fan guon soarten as wierskynlik oanwêzich.
- Alkaline phosphatase (ALP) - ien fan 'e wichtichste funksjes fan' e leven is om giele te meitsjen, dy't helpet yn feroverjen fan fet. ALP is in enzyme fûn yn 'e gamere fan' e lever. As de gamling flakke wurdt of bewarre wurdt, wurde ALP-nivo's ferhege. Markearre ALP-nivo's kinne opnommen wurde oan in leper of gall bladderprobleem dat feroarsake wurdt troch in obstruksje (lykas gallsteinen) of in ynfeksje. Ferhege alkaline phosphate-nivo's kinne ek oanjûn wurde oan in boneprobleem. Dyn medyske foarrinner sil as doel wêze om te begripen hokker nivo's heech binne en oft de ferheging fanwege lever of bonke is.
- Bilirubin -Bilirubin is in gielige substân dy't fûn wurdt yn gall. Ophege bilirubinenivo's soargje dat de jaundeks sjoch yn aktive hepatitis-ynfeksje. De HIV-medikaasje Reyataz (atazanavir) kin ek guon bilirubine-nivo's yn guon feroarsake, sadat de yllusting fan hûd en eagen resultaat. Hoewol dit algemien net beskiedend is as oanwêzich is fan in leefprobleem, kin it wêze dat it dreech is.
Renalfunksje Tests
Dit binne de toetsen dy't mjitfunksje mjit binne dy't yntegraal is foar it urinesysteem, actearret as filters foar it bloed en begeliedt mei regeljende electrolyten, lichem pH-nivo's en bloeddruk. Dizze toetsen kinne nefroatykens identifisearje - de skea of sykte fan 'e nieren-of diagnostyske dysfunksjes dy't feroarsaakje troch medikaasje en oare substanzen.
HIV-ferbûnens nefroatyk is ferbûn mei it ferhege deadline fan 'e dea, mei in incidence rate fan sa'n 12 prosint wrâldwiid. In protte medikaasjes kinne ynfloed op de nieren, wêrtroch de nierenfunksje op regelmjittige grûnen kontrolearre wurde moatte. Dit is benammen relevant foar elke HIV-medikaasje dy't tenofovir befettet (bygelyks Truvada , Atripla ) sa't it bekend is om feroaringen fan nieren en sels mislearjen yn guon.
Wat te sjen nei:
- Creatinine -Creatinine is in byprodukt fan muskelmetabolisme, produkt op in frijwat konsekwint rint en útstutsen troch de nieren. Feroaringen yn skealike nivo's kinne in probleem mei de nieren oanjouwe, mar kinne it gefolch wêze fan it gebrûk fan bepaalde medisinen of oerheaksels, lykas creatinine boosters dy't populêr binne mei optreden.
- Urea -Urea is in byprodukt fan in protte metabolisme, dy't út it lichem yn urine útset wurdt. Hege urea-nivo's kinne suggestive wêze fan renale dysfunksjonearring, nieren toxika, of dehydratisearring.
- Estimearre glomerulare filtraasjefarne (eGFR) - Dizze test skatte de bedraggen fan it bloed de nierfilter per minuut. Ofrinnende wearden binne oanwêzich oan renale beoardieling. It kontrolearjen fan dizze wearden is benammen wichtich foar dy op alle medisinen dy't de nieren ynfloed kinne
> Boarnen:
> Islam, F .; Wu, J .; Jansson, J .; en oaren. "Relative risiko fan kardiovaskule sykte tusken minsken dy't libbet mei HIV: in systematyske evaluaasje en meta-analyze." HIV-medisyn. 13 maart 2012; 13 (8): 453-468.
> Alter, M. "Epidemiology fan virale hepatitis en HIV-co-infection." Journal of Hepatology. Divyzje fan virale hepatitis, Amerikaanske sintrums foar sykte kontrôle en previnsje (CDC), Atlanta, GA. 2006; 44 (1): S6-S6.
> Gearwurkingsprogramma fan 'e Feriene Naasjes oer HIV / AIDS (UNAIDS). "2015 UNAIDS rapport oer Global AIDS Epidemie ." Geneva, Switserlân; ISBN: 978 92 4 1508934.