Routine tests dogge direkte en monitor HIV-terapy
As jo HIV hawwe, sil jo dokter regelmjittich in batterij fan bloedûndersiken oanfreegje om better kontrolearjen en te beoardieljen:
- de steat fan jo immunsysteem ( CD4-tal , CD8 rekken )
- it nivo fan virale aktiviteit yn jo lichem ( HIV virale lading )
- Hoe goed is jo lever mei jo HIV-behanneling te behanneljen ( libbensfunksjes )
- hoe goed jo nieren besykje mei HIV-behanneling ( renale toetsen )
Midden foar dizze ûndersiken wurdt in oare test neamd as folsleine bloedsektoan (CBC). Dizze routine-assay mjittet de gearstalling fan jo ferskate bloedzellen om alle feroarings dy't flagge foarkomme kinne foarkomme fan wat wat as "normaal" berik beskôge wurde soe.
Dêrtroch kin de CBC identifisearje (en ideaal foarkomme) de ûntwikkeling fan behannele-ferbûne side-effekten, en ek elk ûnrjochtmjittingen te beskermjen dy't kin relatearre oan HIV-ynfeksje.
De test sels bepaalt ferskate komponinten of funksjes fan jo bloed, ynklusyf de wite bloedsellen, de reade bloedsellen en platelets. De tests wurde typysk alle 6-12 moannen útfierd, mar kinne faak besteld wurde yn it gefal fan sykte of as seleksje wurdt beskôge as ynstabyl of "ferkocht".
Wat is in Wite Bloedzellstelling (WBC)?
Wite bloedsellen , ek wol leukozyten neamd, binne in subset fan sellen dy't yn it bloedmar komme, wêrfan it primêr dier it is om ynfeksje te fjochtsjen.
In wite bloedzellint (WBC) wurdt útfierd as ûnderdiel fan 'e CBC om dizze sellen te mjitten.
In hege of leecher WBC-wearde kin de ûntwikkeling fan in sykte of ûnrêst oantsjutte en kin brûkt wurde troch dokters om te bepalen oft dizze feroaringen relatearre binne oan in ynfeksje, in medisyn-side-effekt, of oare betingsten as stress, tissue-skea, of sels allergyen .
Binnen it kontekst fan HIV is in ferhege WBC typysk betsjutte dat jo lichem aktyf mei in ynfeksje krijt, de symptomen wêrfan of miskien net miskien wurde kin. Oare toetsen kinne de pinpoint brûke foar de krekte oarsaak foar dizze wizigingen.
Hjirtroch is in leech WBC oanwêzich dat in beskate disorder, of HIV-relatearre of net-HIV-ferbân, beynfloedet de kapasite fan 'e knooppewearen om wite bloedzellen te produsearjen. As dizze kondysje (hjit cytopenia of leukopenia) foarkomt, is it lichem minder yn steat om ynfeksje te fjochtsjen.
Under de wichtichste wite bloedzellen binne CD4 "helper" T-sellen en CD8 "killer" T-sellen , dy't respektivelik in adaptative immune antwurden útlizze en it doel neutralisearje.
Dêrneist binne der sellen neamd makroephage, dendritike sellen, en Langerhans-sellen dy't diel fan it ynderlike (ynboude) immune antwurd fan it lichem binne. Dizze sellen funksjonearje as de earste rigelôfdieling as elke ynfeksje-agent it lichem yntreekt.
Wat is in Reade Bloedzellstelling (RBC)?
Reade bloedsellen , ek wol bekend as erythrozyten, binne ferantwurdlik foar it beweegjen fan sauerstof fan 'e longen oan' e ferskate sellen en tissues fan it lichem.
In reade bloedzellintel (RBC) wurdt útfierd as ûnderdiel fan 'e CBC om it totale tal sellen te mjitten yn in bloedprobe.
De RBC-wearde wurdt dan brûkt foar it evaluearjen fan 'e hematokrit (persintaazje bloedsumens opnommen troch reade bloedsellen), wylst in ekstra assay mjit it protte yn reade bloedsellen (hjit hemoglobine) dy't ferantwurdlik binne foar it transporten fan de soerstof molekulen.
Hiel leeche lêzingen fan dizze wearden kinne anemia oanwize, in betingst wêryn sellen en tissel net genôch oanbiedingen fan soerstof leverje. As dat bart, sil in persoan faak fermindere of ferwiderje, sa folle altyd fiele en kin sichtber blauw of wosken besjen.
Binnen it kontekst fan HIV is anemia bekend as ien fan 'e potensjele sykteffekten fan' e drugssydovudine (Retrovir, AZT).
As anemia is diagnostearre wylst in persoan op sydovudine is, kin in izere supplement wurde presiisd as de anemia as mild beskôge wurdt. Yn mear hurde of persistinte gefallen kin it medisyn ferfange wurde mei in oare adekwate agint .
Hoewol Zidovudine is minder faak brûkt yn earste-line HIV-terapy, bliuwt it in wichtige drug-opsje foar guon, benammen by swierwêzen .)
Anemia kin ek ferbûn wurde mei in aktive ynfeksje of oare oarsaken, sawol HIV- en net-HIV-ferbân. Yn guon gefallen kin chronische HIV-ynfeksje ynfloed op it metabolisme fan wichtige vitaminen, wêr't de definysje bydrage kin oan in persoan fan 'e bloedearmoed.
Schwierige gefallen fan anemia wurde soms behannele mei erythropoietin, in antibiotika-drug, dêr't de synteze fan reade bloedsellen stimulearje kin, of mei in ynfringjende bloedransfusjonearring ferwachtsje kinne om dizze sellen effektyf op te bouwen.
Wat binne platelets?
Platelets, ek wol thrombocytes neamd, binne kleurele sellen dy't belutsen binne by it bloedklottingproses. Lege plateletswearden kinne liede ta ienfâldige bloeddruk of bruorren yn 'e belutsen yndividu. Gravende gefallen kinne sels in potensjele libben bedrige ynterne bloed.
De betingst, bekend as thrombocytopenia, is ferbûn mei chronike HIV-ynfeksje, benammen yn minsken mei ferhege sykte dy't noch net op behanneling binne. It ynisjearjen fan HIV-terapy kin normaal de betingst beslute troch ûnderdrûken fan 'e inflammatorjende aginten dy't ferbûn binne mei ynfeksje, dy't bekend is om platplette-nûmers te feroverjen.
Dêrnjonken kinne bepaalde HIV-medisinen (benammen nucleoside-analogen) lege platelet- counts feroarsaakje, en ek HIV-assosjearre opportunistyske ynfeksjes lykas cytomegalovirus (CMV) en mycobacterium avium complex (MAC) .
Plateletsjilden binne net allinich sa heech as soargje foar sûnensproblemen.
> Boarnen:
> Thachil, J. "Folslein bloed telt as diagnostykynok foar HIV-ynfeksje." Britsk sjoernaal fan medisinen. 2010; 341: DOI 10.1136 / bmj.c4583.
> Das, G. en Baglioni, P. "Primary HIV Infection." Britsk sjoernaal fan medisinen. 2010; 341: c4583.