Klassifikaasje
Evotaz (atazanavir + cobicistat) is in fiks dosis kombinaasje antiretrovirale drug yn 'e behanneling fan HIV . De beide komponinten fan 'e drugs binne yndividueel ferkocht as Reyataz (atazanavir) en Tybost (cobicistat) .
De single-pill co-formulaasje jout maklik, ienris deistige dosing, mei it cobicistat-komponint effektyf " fersteuring " en stipe fan plasma-konsintraasje fan atazanavir yn it lichem.
Evotaz waard yn jannewaris 2015 goedkard troch de US Food and Drug Administration (FDA) foar sawol nije en erfarne folwoeksen pasjinten mei HIV-1-ynfeksje.
Foarm
In film-lichele lingde tablet, besteande út 300mg atazanavir en 150mg cobicistat, is rôze yn kleur en gepresearre mei de nûmers "3641" oan 'e side.
Dosearring
Ien tablet tagelyk mei iten. Evotaz kin net allinich brûkt wurde mar moat yn kombinaasje mei ien of mear begeliedende antiretrovirale drugs (s) nommen wurde.
Ynstruksjes
Foardat jo begjinne moatte de pasjinten ûndersocht wurde om de beoardielde skealike kreatinine-ôfwaging te beoardieljen, lykas Evotaz kin renale (nieren) funksje befoarderje, meastal yn pasjinten mei bekende of ûntdekkende renale disfunksje. Wannear't de mineralisaasje mei Viread (tenofovir ) in medisyn kin in nûmerbehear yn guon feroarsaakje wurde, wurdt it oanbean om pillen te ûndersiikjen foar bepaalde kreatinineferliening, urineglukose en urineprotein.
It is ek rekommandearre dat behanneling-erfdiedige pasjinten, benammen dy oansluten binne foar HIV-protease-ynhibitoren , wurde genetyske fersetsproses foardat Evotaz foarskreaun is.
As genotypyske toetsen net beskikber binne, moat Evotaz foarkommen wurde foar elkenien dy't eartiids útskreaun is foar HIV-protease-ynhibitoren.
Gemeentlike side-effekten
Yn faze III minsklike klinyske stúdzjes binne in tal potinsjele side-effekten identifisearre by it brûken fan Evotaz. De meast foarkommende ûngemakken, rapporteare yn 2% of minder fan nij behannele pasjinten, wienen:
- Jaundice (jild fan 'e hûd en eagen)
- Ocular icterus (jild fan 'e eagen)
- Rash
- Nausea
Minder mienskiplike side-effekten befetsje minderheid, harsens, bedoeling, fersmoarging en boppekleurde pine. Nierstiennen waarden ek oanjûn yn guon pasjinten doe't Evotaz koadminute waard mei Viread (tenofovir), hoewol't de gefallen as mild beskôge waarden en net op in behanneling opnommen wurde.
Drug Contraindications
Evotaz moat net mei de folgjende medisinen of pear tafels nommen wurde:
- Anti-angina-medikaasje: Ranexa
- Anti-arrhythmyske medikaasjes: Multaq
- Anti-cholesterol medikaasjes: Mevacor, Zocor
- Anti-gout medikaasjes: Uroxatral
- Anti-hypertensie medikaasjes: Revatio
- Antipsychyske medikaasjes: Latuda, Orap
- Kanker medisinen: Camptosar, Campto
- Ergot-hanthavene anti-migraine-derivaten: DHE 45, Ergotrat, Hydergine, Migrranal
- Rifampin basearre anty-tuberkuloaze medisinen: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Siedingen: Dormikum, Halcion, Hypam, Hyponvel, Trilam, Versed
- Johannes
Antiretrovirale drugs-ynteraksjes
It gebrûk fan Tybost mei folgjende antiretrovirale medisinen kin in gefolch hawwe yn 'e ferlies fan therapeutysk effekt fan' e begeliedende medisyn of in fergrutting fan side-effekten:
- Crixivan (indinavir) mei net evoluearre wurde mei Evotaz.
- Intelânsje (etravirine) moat net mei minne feroardiele wurde mei Evotaz.
- Sustiva (efavirenz) soe net mei de Evotaz koadminute wurde.
- Viramune (nevirapine) mei net evoluearre wurde mei Evotaz.
- Selzantry (maravirok) dosage moat twa kear deistich oanpast wurde oan 150mg as ferliening mei Evotaz.
Oare ynteraksjes of Considerations
- Informearje jo dokter fan in bekende of fertelde renale (nieren) betingst dat jo hawwe foardat jo Evotaz begjinne.
- Informearje jo dokter fan in bekende of fertelle hepatyske (levere) betingst dy't jo hawwe foardat jo Evotaz begjinne, wêrûnder hepatitis A, hepatitis B of hepatitis C.
- Antyazjes mei aluminium of magnesiumhydroxide kinne Evotaz foarkomme dat se goed opnommen wurde. As jo in over-the-counter antacid brûke (bygelyks Rolaids, Tums, Milk of Magnesia), wurdt bepaald dat it wurdt twa oeren foarôfgeand oan of nei in doaske fan Evotaz oernommen.
- H 2 -receptor-antagonisten brûke om stomaksoids te blokkearjen (bgl. Tagamet, Pepcid, Axid, Zantac) kinne ek absorption fan Evotaz blokkearje. It wurdt bepaald dat se mei Evotaz oernommen wurde, of alternatyf, 10 oeren foarôf of nei in doaze fan Evotaz.
- Proton-pomma-inhibitoren (bygelyks Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet) kinne de opboarring fan Evotaz opnij hâlde. It wurdt bepaald dat se 12 oeren foarôf of nei in doaske fan Evotaz oernommen wurde.
- Erectile dysfunction medication (Viagra, Levitra, Cialis) moat brûkt wurde mei warskôging lykas Evotaz kin it nivo fan adversive side-effekten ferheegje, ynklusyf fisuele struktueren, hypotensie en priapisme (pynlike, duorsume ynstellingen). It wurdt oanbefelle dat Viagra dosage wurde opnommen oant net mear as 25mg yn 48 oeren; Levitra dosage wurde yn 72 oeren opnommen om mear as 2.5mg; en Cialis dosage wurde yn 72 oeren opnommen om net mear dan 10mg.
- Under it swierwêzen moat Evotaz net yn 'e twadde of tredde trimester presskom wurde, as de swierende pasjint in H 2 -receptor antagonist of Viread (tenofovir) nimt as der in risiko fan kernicterus wêze kin (in seldsume betingst dat yn' t nijbruorren komt mei swiere jonge).
Boarne:
Bristol-Myers Squibb. "Evotaz (Atazanvir + cobicistat) - FULL PRESCRIBING INFORMATION." New York, New York; tagong 3 febrewaris 2015.