Klassifikaasje:
Tybost (cobicistat) is in medisyn klassifisearre as in CYP3A-ynhibitor dy't brûkt wurdt yn 'e behanneling fan HIV . Tybost wurket troch " fersteuring " plasma-konsintraasje fan de antiretrovirale drugs, Vitekta (elvitegravir), Reyataz (atazanavir) en Prezista (darunavir) , as brûkt wurdt yn kombinaasje antiretrovirale therapy (cART) .
Tybost is in komponint fan trije fêste dosis kombinaasjes drugs, Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) , Evotaz (atanazavir + cobicistat) en Prezcobix (darunavir + cobicistat) ,
Tybost waard yn septimber 2014 goedkard troch de Amerikaanske Food and Drug Administration (FDA) foar sawol nij en nij nij diagnostisearre folwoeksen pasjinten mei HIV-1-ynfeksje.
Foarm:
150mg film-rûnte tablet, ljocht oranje yn kleur en gepresearre mei de brieven "GSI" oan 'e side.
Dosearring:
Ien 150mg tablet wurdt tagelyk mei iten genôch tagelyk lykas reyataz of Prezista. Therapy moat ien of mear oare begeliedende, begeliedende antiretrovirale drug (s) hawwe.
Ynstruksjes:
Foardat jo begjinne moatte de pasjinten hifke wurde om te beoardieljen fan har beskreppe skealike kreatinine as tybost kin potestal renale (nieren) funksje befoarderje, meastal yn pasjinten mei bekende of ûntdekkingsnalfunksje. Wannear't koadmintearre wurdt mei Viread (tenofovir) - in medisyn ek bekend om renale beoardielingen yn guon te feroarjen - wurdt it oanbefelle dat pasjinten ûndersocht wurde foar beskrepe kreatinineaberrûning, urineglukose en urineprotein.
Gemeentlike side-effekten:
Yn faze III minsklike klinyske stúdzjes binne in oantal potinsjele side-effekten identifisearre doe't se Tybost brûke.
De meast foarkommende ûngemakken, rapporteare yn 2% of minder fan pasjinten, wienen:
- Jaundice (jild fan 'e hûd en eagen)
- Ocular icterus (jild fan 'e eagen)
- Nausea
- Diarree
Minder mienskiplike side-effekten befetsje minderheid, harsens, bedoeling, fersmoarging en boppekleurde pine. Nierstiennen waarden ek oanjûn yn guon pasjinten doe't Tybost mei Reyataz en Viread koadminte waard, hoewol't de gefallen as mild beskôge waarden en net op in behanneling opnommen waarden.
Drug Contraindications:
Tybost moat net mei de folgjende medisinen of pear tafels tafoege wurde:
- Anti-arrhythmyske medikaasjes: Multaq
- Anti-cholesterol medikaasjes: Mevacor, Zocor
- Anti-gout medikaasje: Uroxatral
- Anti-hypertensie medikaasjes: Revatio
- Anti-psychyske medikaasjes: Orap
- Kanker medisinen: Camptosar, Campto (as koadminidearre mei Reyataz)
- Ergot-hanthavene anti-migraine-derivaten: DHE 45, Ergotrat, Hydergine, Migrana
- Rifampin basearre anty-tuberkuloaze medisinen: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Siedingen: Dormikum, Halcion, Hypam, Hyponvel, Trilam, Versed
- Johannes
Antiretrovirale drugs-ynteraksjes:
It gebrûk fan Tybost mei folgjende antiretrovirale medisinen kin in gefolch hawwe yn 'e ferlies fan therapeutysk effekt fan' e begeliedende medisyn of in fergrutting fan side-effekten:
- Crixivan (indinavir) moat net mei minske mei Tybost en Reyataz wêze.
- Intelânsje (etravirine) moat net mei minske mei Tybost wêze.
- Sustiva (efavirenz) moat net mei minske mei Tybost en Prezista wurde.
- Viramune (nevirapine) moat net mei minske mei Tybost en Prezista wurde.
- Selentry (maraviroc) dosage moat twa kear deistich oanpast wurde oan 150mg as ferliening mei Tybost.
Oare ynteraksjes of Considerations:
- Informearje jo dokter fan in bekende of fertocht nierbedrach dat jo koene foardat Tybost begjinne.
- Antyazjes mei aluminium of magnesiumhydroxide kinne Tybost / Reyataz foarkomme dat se goed opnommen wurde. As jo in over-the-counter antacid brûke (bygelyks Rolaids, Tums, Milk of Magnesia), wurdt bepaald dat it wurdt twa oeren foarôf of nei in dose fan Tybost / Reyataz oernommen.
- H 2 -receptor-antagonisten brûke om stomaksoids te blokkearjen (bygelyks Tagamet, Pepcid, Axid, Zantac) kinne ek de absorption fan Tybost / Reyataz blockearje. It wurdt bepaald dat se tagelyk mei Tybost / Reyataz wurde, of alternatyf, 10 oeren foar of nei in dose fan Tybost / Reyataz.
- Proton-pommer-ynhibitoren (bygelyks Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet) kinne de opboarring fan Tybost / Reyataz lykwols blocke. It wurdt bepaald dat se 12 oeren foarôf of nei in dose fan Tybost / Reyataz wurde wurde.
- Erectile dysfunction medication (Viagra, Levitra, Cialis) moat brûkt wurde mei warskôging lykas Tybost kin it nivo fan adversive side-effekten, wêrûnder fisuele struktueren, hypotensie en priapisme (pynlike, duorsume eerections) ferheegje. It wurdt oanbefelle dat Viagra dosage wurde opnommen oant net mear as 25mg yn 48 oeren; Levitra dosage wurde yn 72 oeren opnommen om mear as 2.5mg; en Cialis dosage wurde yn 72 oeren opnommen om net mear dan 10mg.
Boarne:
Gilead Sciences. "Tybost (cobicistat) - FULL PRESCRIBING INFORMATION." Foster City, Kalifornje; tagong 3 febrewaris 2015.