Family planning is wichtich foar froulju mei Crohn's of Ulcerative Colitis
De kar foar bern of net is ien fan 'e wichtichste besluten dy't in protte minsken yn it libben meitsje. Der binne in protte aspekten te tinken oer it momint as it giet om swakening en berte, en de haad dêrfan is hoe't jo karren ynfloed hawwe oan jo ûntkrampende darmkrom (IBD) . Ien fan 'e wichtichste faktoaren is om it bêst mooglik kâns te meitsjen foar in sûne swangerskip en poppe yn froulju mei IBD is de steat fan' e sykte as konception betsjut.
Gastroenterologen advisje dat it better is foar froulju mei IBD te begripen as de IBD yn feroeling is , dat betsjut dat sykteaktiviteit (benammen ûntstekkingen) fuort is of is sa beheind mooglik.
Meitsje kiezen oer gebrûkskontrôle
In yntegraasje fan in gastroenterolooch en in oandielhâlder-gynecologist en oare soarchekundigen (lykas in diabetes en in koloroctaal sjirurch foar dyjingen dy't yn it ferline hawwe hawwe) is wichtich foar't se swier binne. Dêrom is de beslút fan hoe't bern it bern hawwe meie te bestjoeren foar soarch foar froulju mei IBD. Dat liedt om keuzes te meitsjen oer gebrûk fan bertebehear oant de tiid is rjocht foar in swangerskip.
Elke frou sil har eigen beslissingen meitsje oer ferwikseling, dy't rekken hâldt mei sûnensbetingsten, libbensstyl en preferens. In protte sprake betsjuttet de berte-kontrôle typysk barriera's dy't sperma en aai foarkomme om te ferbinen, meksels dy't sperma, of hormonen meitsje, dy't eauwieling foarkomme.
Permanente bertekontrôle is ek beskikber, foar manlju en foar froulju, mar dit is typysk allinnich oanbefelle foar bepaalde omstannichheden of as in yndividu beslút om te hâlden mei bern.
Fertiliteit yn in protte froulju Mei IBD is Near-Normal
Froulju mei IBD wienen ienris ferteld om net te swier te wêzen, mar dit is net langer it gefal.
Yn in soad gefallen binne froulju mei IBD net op in ferhege risiko fan swierwêzen-kompleksjes, mar yn feroardering soarget foar de goede kâns foar in sûne swangerskip en poppe. Froulju mei IBD dy't gjin J-pocketchirurgy hawwe hawwe typysk gewoane of normale fruchtbere tariven.
Dit kin as in ferrassing foar guon froulju komme, wêrtroch it wichtich is dat froulju mei IBD in betroubere foarm fan kontrôtsynstelling brûke as in swangerskip net woe, omdat IBD net de kâns krije om swier wurden te wurden. Hjir yn dit artikel sille guon tydlike fergese-kontrôtypen foar froulju en har effekt op IBD besprutsen wurde.
Barrieremetoaden fan Gebrûkskontrôle
Barriere-berte-kontrôle, lykas in diaphragm , sierfiskop, contraceptive sponge, of in kondom ( manlike of froulik ), binne faak goede karren foar froulju mei IBD dy't gjin hormonal basearre berte-kontrôtmetoaden brûke wolle. In diaphragm of in seldsume kappen kin lykwols net wurkje foar it foarkommen fan swangerskip yn froulju mei IBD dy't fistulas hawwe dy't de fagina hawwe (lykas in rectovaginale fistula) of ynfloed op oare reproductive organen. Froulju dy't mear foarkom binne oan ynfeksjes yn 'e bladder of yn' e fagina, kinne ek advisearre wurde tsjin it brûken fan in diaphragm of in sierfiskop om't dizze apparaten de risiko 's fan it ûntwikkeljen fan in ynfeksje ferheegje kinne.
It brûken fan in spermyside (in foam, jelly, gel, of suppositorium dy't sperma ferfalt), mei dizze barrieremetoade wurdt faak oanbean om har effektiviteit te ferheegjen. Kondomjes sille helpe foar te kommen dat de fersprieding fan seksueel trochferwiske sykten (STDs) foarkomt, wylst diaphragmen, sierfiskoppen en spûnen net wolle.
Gebrûkskontrôle ("De Pille")
Der is guon spekulaasjes dat in kombinaasje-kontrakteptylpille ('de pille') nimt in risiko foar froulju dy't IBD hawwe of dy't ris binne foar it ûntwikkeljen fan IBD. In kombinaasjeklûd befettet syntetyske foarmen fan twa froulike hormonen: estrogen en progestin (as produkt yn it lichem dit hormone wurdt progesteron neamd).
Der binne in pear stúdzjes dy't in relaasje hawwe fûn tusken it poppen en it yndieljen fan IBD of yn in ûntbrekkende fan 'e IBD. It is lykwols net begrepen waarom dat eventueel barre kin en is der oerienien oer hoe sterk dit risiko is of hoe't gynekologen froulju mei IBD behannele wurde dy't de pille nimme wolle.
Froulju dy't beslute om it pille te nimmen moatte net rûke, om't it smoken as in faktor foar ynfloeden wie dy't IBD yn dizze stúdzjes ûntwikkele. Womens oer de leeftiid fan 35 dy't reitsje en it pille nimme, kinne op in ferhege risiko wêze foar ûntwikkeljen fan bloedklots. Smoken is benammen ferbûn mei de ûntwikkeling fan Crohn's sykte , en minsken mei Crohn's wurde sterk oanroppen om te reitsjen.
In oare faktor om te praten by it nimmen fan de pille is syn fermogen om yn 't darm te absorbeare. Minsken dy't IBD hawwe problemen hawwe problemen opnimme yn guon darmtypen, hoewol dit wol breed wêze sil. As de pille net opnommen is, it makket har wurk net en kin in ferhege kâns wêze dat it swier wurdt. As froulju mei IBD in flap-up , of sels diarree hawwe , moatte in oare foarm fan kontrôtzens wurde beskôge. Froulju mei IBD dy't har soargen hawwe oer it nageljen fan de pille moatte it besprekt wurde mei in gastroenterolooch en in gynaecolooch. De pille sil net beskermje tsjin STDs.
Geburtenkontroleplanten
In berte-kontroleimplant is in lyts stikje plastyk dat yn de boppekant pleatst wurdt dy't it hormoneprogestin befettet en wurket om ei-ovulaasje foar likernôch 3 jier te stopjen. It kontrakteceptive-ymplant is ien fan 'e faakstere oanbefellingsmetoaden foar froulju mei IBD dy't yn' e takomst net langer swierens binne, omdat it effektyf is, dat net alle dagen in pille nedich is en duorret lang. Ien ding om te ûnthâlden mei in ymplant is dat it hielendal net beskermje tsjin STDs.
Birth Control Patch
De bertekontakt is in lyts sticker-like patch dy't op 'e hûd pleatst wurdt om hormonen, estrogen en progestine te freegjen. De patch wurdt wikselje feroare. It wurket te fergelykjen mei de bertekontrôlepille en kin mei guon fan deselde problemen ferbûn wurde oer in ferhege risiko fan IBD te ûntwikkeljen. De patch wurdt net meast brûkt, mar guon froulju kinne beslute dat it de measte pas is foar har libbensstyl. De patch beskikt net tsjin STDs.
Wetter - Agrarwetter
De bertekontrôle is in ynjeksje dy't alle 3 moannen jûn wurdt en wurket troch it foarkommen fan eau. It hormoanen dat brûkt wurdt yn 'e pine is progestine, dus dizze foarm fan bertebehear is te fergelykjen mei de berte-kontroleimint. De wichtichste neidiel mei de behearsking fan 'e berte is dat it kin dûnsje fan' e bonken. Dit is fan spesjaal omtinken foar froulju mei IBD, dy't al ris yn gefaar wêze kinne foar osteopenia en osteoporose, as gefolch fan in vitaminefermogen of as in negatyf effekt fan 'e medikaasje. De skot beskikt ek net tsjin STDs. It kin in leefber kontrôtsje-kar foar froulju mei IBD wêze, mar de soargen oer bonne sûnens moatte besprutsen wurde mei in gastroenterolooch en in gynaecolooch.
Contraceptive Vaginal Ring
De faginale ring is in plastic ring dy't estrogen en progestin befettet en wurdt yn 'e fagina ynrjochte. It wurdt 3 wiken folge troch in wike sûnder it, en brûkt in legere dome fan hormonen as oare hormonale berte-kontrôtmetoade. It is net oanrikkemandearre foar froulju dy't fykje of dy't in skiednis fan bloedklots hawwe. Op 'e nij, om't de faginale ring in kombinaasje fan hormonen brûkt, kin it wêze mei guon fan deselde risiko's oer IBD as de orale kontroversjepile, hoewol de sjuery noch altyd derop út is. Dizze foarm fan bertekontrôle beskermt net tsjin STDs.
Intrauterine-apparaat (IUD)
In IUD is in kontrakteceptive appartemint dy't troch in servix en yn it uterus troch in sûnenssoarch profesjonele (meastal in gynaecolooch) ynfierd wurdt. It wurket om in swangerskip te foarkommen troch sawol sperma te hâlden fan ferbining mei in aai of troch it fergroeien fan it hormoan progestin, dat it feroardieljen fan eau. IUD's ôfrûne jierren, ôfhinklik fan it type dat brûkt, oeral fan 3 oant 12 jier. It ferdjipjen fan 'e IUD restaurearje de fruchtberens fan in frou. IUDs binne tige effektyf yn it foarkommen fan swangerskip en kinne sels brûkt wurde yn froulju dy't gjin bern hawwe. Studies hawwe gjin effekt op IBD, wêrtroch't se in tige oanfrege bertekontrôle keuze foar froulju mei Crohn's sykte of ulcerative kolitis. In IUD sil lykwols net beskermje tsjin STDs.
Meitsje mear as ien foarm fan bertebehear
Bytiden kin it it meast wêze om 2 of mear foarmen fan bertekontrôle te brûken, lykas by in flirrende of nei operaasje. Dizze kearen soenen de bêste gelegenheid net foar in sûne swangerskip en poppe oanbiede, dus is it wichtich om te soargjen dat feilichheidsaken taken binne.
In wurd fan
Wat jo plannen oer de swierens binne yn 'e takomst, is it wichtich om te bewust te wêzen fan al jo beskikbere kontraktivearringskips . Jo wolle derfoar soargje dat jo wurkwize fan jo kar foar jo, jo partner en jo famylje wurket, mar ek dat it sa effektyf mooglik is yn 'e tiden wêryn in swierwêzen goed ferwiderje sil.
> Boarnen:
> Cornish JA, Tan E, Simillis C, et al. "It risiko fan mûnlike kontracepties yn 'e Etiology fan Inflammatory Bowel Disease: A Meta-analyze." Amer J fan Gastro 2008; 103: 2394-2400.
> Gawron LM, Gawron AJ, Kasper A, Hammond C, Keefer L. "Bestraffing metoade fan seleksje troch froulju mei inflammatoare stoepeldoazes: in kwerseksjeel oersjoch." Contraceptie . 2014 mei; 89: 419-425.
> Khalili H, Higuchi LM, Ananthakrishnan AN, et al. "Orale tsjinstferliening, reproduktive faktoaren en risiko fan inflammatoare darmkromte." Gut . 2013 Aug; 62: 1153-1159.
> Martin J, Kane SV, Feagins LA. "Fertility and contraception in women with inflammatory bowel disease." Gastroenterol Hepatol (NY). 2016 Feb; 12: 101-109.
> Zapata LB, Paulen ME, Cansino C, et al. "Contraceptive gebrûk ûnder froulju mei inflammatoare darmkromte: In systematyske opmerking." Kontrasepsy . 2010 july; 82: 72-85.