Metaplastyske boarstkanker (metaplastysk karzinomy fan 'e boarst) is in hiel ûngewoane type fan boarstkanker. It kin wat noflik wêze om te behanneljen en relatyf lyts is bekend oer de oarsaken of de lange termynprognose.
Metaplastyske boarstkanker is in foarm fan invasive ductal cancer , dat betsjut dat it foarmet yn 'e molkefeksen en ferpleatst dan yn oare tissue fan' e boarst.
Dizze krysters ferskille fan oare soarten brustkanker dat dizze tumors faak oare soarten tissueel befetsje dy't net normaal fûn binne yn 'e boarst. Bygelyks, dizze tumors kinne wêze om plataminous sellen (hûd) of knype sellen (bonekellen).
Metaplastysk vs. Metastatysk
De term metaplastyk klinkt tige as metastatysk, mar de twa hawwe hiel ferskillende betsjuttingen. Metaplasty komt fan 'e Grykske wurden foar' feroare yn 'e foarm,' 'wêrom't it brûkt wurdt om beskriuwingen fan sellen dy't ferskine yn' e oare dielen fan it lichem. Metastatysk komt út 'e Grykske wurden foar "feroare yn plak," 'beskriuwende kanker dy't út' e oarspronklike wize ferspraat hat nei oare gebieten.
Metaplastyske boarstkanker kin ek ferwûn wurde foar de term metaplasia, om't it soms brûkt wurdt om ôfwikende fynsten op in biopsie te beskriuwen. Wannear't de term metaplasia brûkt wurdt yn in poadologyrapport dat beskiedt fan abnormale sellen yn in oare soarte tissue, wurdt it faak brûkt om beskriuwingen fan sellen dy't ôfwike binne mar noch net kroanber.
Symptomen
Guon froulju mei metaplastyske boarstkanker hawwe hielendal gjin symptomen en wurde identifisearre troch routine screening. Foar oaren binne de symptomen essentlik itselde as foar oare soarten brustkanker. Dizze kinne wêze:
- Klokken of dikke yn 'e boarst dy't der net foardienen
- Tinigens, ûntliening of feroarje yn 'e uterlik fan' e nipple
- Feroaringen yn it uterlik fan 'e boarst hûd: rút, skalering, puckering of dimpling
- Reizigens fan 'e boarst, wêrûnder rûnens, swelling en ûngelok
- Ungeplettere pine yn 'e boarst, fral mei ien fan' e boppeste symptomen
Diagnoaze
Tests foar it diagnostizearjen fan boarstkanker binne ferlykber lykas hokker type kanker oanwêzich is. Imagingtests dy't brûkt wurde kinne binne:
- Diagnostyske mammografy . Dit is in protte sa as jo programma's om samarogramm te meitsjen, útsein dat diagnostyske kanker (mar krekt krekt kontrolearjen foar kanker) fereare mear ôfbyldings dy't opnommen wurde en ûndersocht wurde.
- Ultrasound . Dit brûkt hege fêste lûdwellen foar it meitsjen fan ôfbyldingen fan breastkwite. Dizze bylden helpe dokters om te bepalen oft in klomp yn 'e boarst in floeistoffeart of in fêste tumor is.
- Magnetyske resonânsjeôfbylding (MRI) . Dit brûkt magnetyske fjilden foar it meitsjen fan bylden fan it binnenlân fan it lichem.
- Computed tomografy (CT of CAT) skan . Dit soarget foar meardere "slide by slide" foto's fan it binnenkant fan 'e lichem, kombinearret se yn in detaillearre foto' s dy't de oanwêzigens fan tumors sjen kin.
- Positron-emiodyte tomografy (PET) scan . Nei in ynjeksje fan radioaktive sûchermoleken wurdt in PET-scan oannommen om te sjen hokker gebieten fan it lichem sa gau mooglik it sûker absorbearje. Om't kanker-sellen gûle op sûker binne se "ljochtje" op in PET-skan.
- PET-CT-skan. Dit kombinearret de technology fan 'e PET en CT-scans, wêrtroch dokters te bewarjen hokker sellen kanker wurde kinne en better prate kinne wêr't se yn it lichem binne.
Op mammografy kin metaplastyske boarstkanker tige ferlykber ferskine as beide ductale karzinom en goedige massen dy't de diagnoaze mear útdaagje kinne.
Breast Biopsy
Elk fan 'e boppebestannen kin hjirom helpe by it learen fan mear oer in tumor, mar in boarstbiopsy is nedich om de krekte type brustkanker te bepalen en te learen oer eigenskippen fan' e tumor, lykas tumorgraden (de agressiviteit fan 'e tumor) en receptor status.
Om spesifyk metaflasty-boarstkanker te bepalen , moat it boarstewiis biofeed wurde , wat betsjut dat in bytsje tissue út 'e boarst fuortsmiten wurdt (surgisch of mei in spesjale needle) en ûndersocht ûnder in mikroskoop. In biopsie soe oer it generaal wat soarte fan ôfbylding folgje om te befestigjen dat der in kankerous tumor tsjintwurdich is (yn tsjinstelling ta in goede tumor, of in floeibere syst ).
Eigenskippen
It is wichtich om te notearjen dat gjin twa boarstkneppers lyk binne, ek tumors dy't diagnostysk binne as metaplastyske boarstkanker. Elk fan dizze eigenskippen kin miskien net wier wêze foar jo bepaalde kanker. Metaplastyske boarstektoanen tendere agressyf en groeie rapper. Se neame ek te resistint foar beide chemotherapy en hormonale therapies.
Behanneling
Troch dat sa ûngemaklik te wêzen, binne de bêste behannelingmodellen lykwols net echt bekend, mar it liket derop dat de operaasje om de tumor te ûntstean en radiatretapie fan grut belang binne. De lege frekwinsje fan dizze soarte tumor betsjut ek dat in tried-en-wiere kursus fan aksje yn 'e notysje maklik te sjen is. Noch, lykas by alle kanker, behanneling is earst riden troch:
- De grutte en lokaasje fan 'e tumor
- Of oft de kanker ferspraat hat (dit befettet streekrjochte ferspriedings foar lymfeknoten as ôfstân fan fergelikingen nei gebieten lykas de boaie, lever, longen, en hars)
- De totale sûnens fan 'e persoan
- Leeuw by diagnostyk
Mei dizze fragen yn 'e geast is de earste stap normaal sjirurgy om de sichtbere tumor te ferwiderjen. Fan dêrút kinne de folgjende resultaten fan 'e biopsie helpe om fierdere aksje te bestimmen:
- Testing foar hormoanen ûntfangst. Teste om te sykjen nei estrogen en progesterone-reptor-positive-tastân bepale oft de kearnsellen goed reagearje oan hormone-therapie, lykas tamoxifen , of aromatase-ynhibitoren as adjuvant-therapy. Tamoxifen wurket troch ynhibering fan 'e estrogen-receptors op prekantere en kankerzele boarsteksen, lykas estrogen bindet mei dizze receptors om feroarsake yn estrogen-receptor-positive tumors. Aromatase-ynhibitoren wurkje troch de konversaasje fan manlike hormonen (androgenens) te blokkearjen foar estrogen, sadat in groepfaktor foar inkele boarstekroksen ferminderet.
- Testing foar HER-2-proteïne. It HER2-protein is oerprodukte yn sa'n ien-fjirde fan alle boarstknepper. As dit eau fynt yn in biopsiedtumor, dan kin behanneling mei Herceptin (trastuzumab) in opsje wêze. FDA-akseptearre yn 1998, Herceptin bindet oan it HER-2-protein op kankerzellen, sadat groei faktors yn it lichem net oanbiede kinne en de tumor groeie. Sûnt Herceptin waard goedkard, binne ek ekstra medisinen foar HER2 positive tumors beskikber.
Bêste behannelingopsjes (njonken hormonale of doelgeleazene thaapjes as de tumor estrogenreptor of HER2 positive is:
- Surgery: In lumpectomy of mastektomy is de meast definitive behanneling. Om't metaplastyske boarstekrêften meidogger wurde as oare soarten brustkanker by diagnoaze, kin de mastektomy nedich wêze ynstee fan lumpectomy.
- Chemotherapy: In protte fan dizze kreepers binne op in hegere faze as it gemiddelde foar boarstkanker by diagnoaze en dêrom wurdt faaks ek faaks oanfrege. Dat sei, chemotherapy liket net effektyf foar metaplastyske boarstkanker.
- Radiotherapy: Ien fan 'e gruttere stúdzjes oant no ta, in 2017 ûndersyk nei it besjen fan behannele opsjes fûn dat adjuvante straffentherapy wichtich is foar it foarkommen fan lokale en regionale werhelling yn metaplastyske boarstkanker.
Kopieare
As jo sa'n seldsume foarm fan boarstkanker hawwe, kinne jo gefoel falle en ferwiderje. Hjir binne wat manieren om jo soargen te behâlden:
- Sykje in stipegroep . Jo sikehûs of kanker-behanneling sintrum kin stipe-groepen brûke foar boarstkanker-pasjinten, of op syn minst, kinne jo nei ien ferwize. Ek as jo de iennichste binne yn 'e groep mei dizze spesifike diagnoaze, binne jo wierskynlik froulju te foldwaan dy't troch deselde behannelingen trochgean en deselde fragen hawwe lykas jo dogge.
- Get online. Om te ferbinen mei oaren dy't metaplastysk boarstkanker hawwe, kinne jo online-mienskippen bydrage wêr't pasjinten harren ûnderfinings diel hawwe. De Amerikaanske Cancer Society hat in grutte list fan online stipefergunningen om jo te begjinnen.
- Besjoch in klinyske probleem. Jo dokter kin witte fan klinyske triennen dy't as doel mear witte oer jo steat. Ûntsjinjen foar dizze trijehoeken kin in goede manier wêze om jo te helpen dat jo mear ferbûn binne mei it proses en hawwe in hân yn ûntdekken fan nije behannelingopsjes. Om mear te learen oer de pros en konsten fan klinyske triennen en hoe't jo ien sykje, kinne jo de webstee fan 'e nasjonale ynstituten fan' e sûnens klitisje.
> Boarnen:
> Levrer, C., Berriochoa, C., Agrawal, S. et al. Prediktive Faktors oer útkomsten yn metaplastyske brekkanker. Brekkerkûndersyk en behanneling . 2017 8 july (Epub foar printen).
> McKinnon, E., en P. Xiao. Metaplastyske kardiologe fan 'e breast. Argyf fan Pathology en Lab Medicine . 2015. 139 (6): 819-22.
> Tzanninis, I., Kotteas, E., Ntanasis-Stathopoulos, I., Kontogianni, P., en G. Fotopoulos. Bestjoer en resultaten yn Metaplastysk breastkrije. Clinical Breast Cancer . 2016. 16 (6): 437-443.