Cholera is in baktearjende ynfeksje dy't feroarsake is troch in mikrofoan dy't yn wetter bloeie. Minsken dy't serieus siik binne mei kolera, kinne tige snijd wurde troch eksplosive diarree en herbrekken. Net elkenien dy't koerera fertsjinnet, wurdt dit siik, mar dejingen dy't dogge ris op it risiko dat se stjerre as se net fluch behannele wurde.
Cholera is in seldsume seldsume yn 'e Feriene Steaten en oare ûntwikkele lannen dêr't iepenbier sanitaasje goed opsteld is en goeie persoanlike hygiëne wurdt breed praktisearre.
Tusken 2001 en 2011 wie der bygelyks allinich 111 rapporten fan gefallen fan kolera yn 'e Amerika, neffens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Dochs dogge cholera-útbrekken noch yn parten fan 'e wrâld dy't sanitaasje en persoanlike hygiëne rudimentêr binne. As jo in soart besykje te besjen, moatte jo fersteane hoe't de sykte oerbrocht wurdt en soargje foar jo sels te beskermjen. Bygelyks is der in kolera-vaccine foar folwoeksenen. Mar tinke dat de measte minsken dy't reizgje nei lannen dêr't cholera noch bestiet, net nei de gebieten dêr't útbrekken komme.
Symptomen
De karakteristike symptomen fan heftige kolera binne heule voluminten fan eksplosive wetterrige diarree dy't soms ek "rice water helmers" neamd wurde (omdat it liket wat wetter is dy't brûkt waard om rys te waskjen), erbrekken, en legerkampen. De flugge ferlies fan floeistoffen - sa folle as 20 liter deis kin koart liede ta sterke dûbeldiering.
Undertekening fan de ûntbining is ûnder oaren hûdturgor (betsjuttend in ôfdieling fan 'e hûd dat' t yndruk is is stadich om werom te gean nei normale posysje), sûne eagen, rappe hertrate, leech bloeddruk en gewichtsverlies. Shock kin foarkomme as de ferlies fan fluid feroarsaket it sirkulatorsysteem om te fallen, om't der net sa folle bloed is as gewoan om troch te rinnen.
Koarera feroaret net normaal in fever.
Oarsaak
De mikrobeak dy't feroarsake is cholera is in gram-negative baktearje neamd Vibrio cholerae. In persoan wurdt yntellekt mei dizze baktearje troch it drinken fan wetter dat kontaminearre is mei fezen fan in immen dy't yndirekte is. De baktearjes kinne ek oerfierd wurde troch foods dy't wosken binne of tariede mei kontaminearre wetter. It wurdt soms oerienge fia raule of ûnderkookde shellfish. Persoanlike persoanenútfiering is net wierskynlik.
V. cholerae ferflokt hurd op it ferspriedingssysteem troch it produktjen fan in toxin dy't de kontrôle en lykwichtens fan floeistof hâlden fan mucosale sellen yn 'e darm te ûnderskieden. Earst komt it algemien gjin foe; de baktearjes bliuwe yn 't darm.
Diagnoaze
Omdat diarree feroarsaakje troch kolera is sa ûnderskiedend yn 'e skyn, dat is faak genôch foar in diagnostyk fan' e sykte. Oare faktoaren dy't helpe om de diagnoaze te befetsjen binne ûnder it útbrekken, in rapid ôfwikking, resinte reizen nei in gebiet dêr't cholera-útbrekken foarkomme, of in resinte mealje fan shellfish. Der binne laboratoarne tests foar diagnostisearjen fan kolera, lykas ynklusyf stoolkultueren.
Behanneling
Deade fan 'e kolera is in konsekwinsje fan dehydration, sadat de wichtichste aspekt fan it behanneljen fan de sykte ferlernde fluids yn it lichem ferfangt.
Dit is ferrassend maklik te meitsjen mei mûnling rehydraasje-oplossings dy't besteane út grutte fermogens fan wetter mei in ming fan sûker en sâlt. Dizze binne te keapferhierlik, mar kinne dreech wêze om yn 'e ûntwikkelingslannen te krijen troch kosten. Homemade ORT-resepten mei mienskiplike húshâldingen en materialen kinne heech effektyf wêze. Faak binne minsken mei diarree pleatst op "cholera botsjes" dy't fecale útfier litte kinne streekrjocht yn in bok. Op dy manier soargen kinne sjogge hoefolle floeiing ferlern is en dus hoefolle ferfanger nedich wêze moat.
Minsken dy't rjochte binne fan skok, kinne yntraalige fluids nedigje om de taryf te meitsjen wêrby't har lichems opnij binne, lykwols.
Dy serieus sike pasjinten kinne ek antibiotika krije om te helpen fan 'e V. cholerae baktearje sa gau mooglik, sadat sawol de needsaak foar fluids en de tiid fan' e tiid de baktearens oanwêzich binne yn har holle kinne ferfallen wurde. Antidiarrheal medisinen wurde net oanrikt foar behanneljen fan kolera, om't se it spuollen fan 'e baktearje út it lichem foarkomme.
Previnsje
Hoewol de measte cholera-ynfeksjes net sterk binne, minsken dy't ynfloed binne mei V. cholerae, bliuw de baktearens werom yn 'e omjouwing, wêrtroch't oaren in protte ynfloed hawwe mei sterke kolera. Dêrom advisearret it CDC dat elkenien dy't libbet yn of reizgjen nei plakken dêr't cholera fûn is, moat drinke of chlor- of iodine-behannele wetter of drinken fan drinken drinke. Eten moatte soargen kocht wurde, en persoanen moatte har eigen fruchten skildere. Ek is it tûk om te krijen fan iis, roazebedriuwen, iis, en alle fiedings en dranken fan strjitferkeapers. Faak en grûn hânwashing is ek wichtich om koalearje te foarkommen.
Der binne ferskate faksinsjes foar kolera, mar ien, Vaxchora (lyophilisearre CVS 103-HgR), is beskikber yn 'e Feriene Steaten. It wurket troch it foarkommen fan hurde diarree dy't feroarsake is troch it meast foarkommende soarte fan kolera en wurdt troch it CDC oanbefelle foar folwoeksenen dy't reizgje nei gebieten mei aktive cholera-transmission. Taljochting, hoewol, dat kolera-vaccines gjin folsleine beskerming leverje, en dus ek as jo yntinaasje binne, is it fan belang om basisynstellingen foar foarsjennings te folgjen.
In wurd fan
Minsken dy't yn ûntwikkele lannen wenje, moatte gjin soargen hawwe oer kolera, mar yn beskate dielen fan 'e wrâld kin it in tige echte bedriging wêze. Lannen dêr't cholera-útbrekken foarkomme ûnder oaren Haïty en de Dominikaanske Republyk, lykas dielen fan Afrika en Azië. De World Health Organization (WHO) rapportearret dat elk jier 1,3 miljoen oant 4 miljoen gefallen fan kolera en dat tusken 21.000 oant 143.000 minsken stjerre fan 'e kolera.
Yn 'e ynset om de wrâld fan' e kolera allinich te ferlienen, is de Global Task Force oer Cholera Control, in netwurk foar mear as 50 universiteiten, non-regearingsorganisaasjes en ynstellings fan 'e Feriene Naasjes, tegearre mei WHO, rjochtet him op trije strategyen:
- Behannele útbrekken fan kolera sa gau as mooglik
- Fokus op transmissie fan kolera yn gebieten dy't it meast swiere ynfloed binne troch de sykte
- Stipe oan lannen dy't it meast ynfloed binne troch kolera mei minsklike, technyske en finansjele middels
Tink oan hoe't ferwoastlike kolera kin wurde as útbrekken komme, dit wurk is goed yn 'e ynspanning en in wichtige stap nei it skeppen fan universele sûnens en wolwêzen.
> Boarnen:
> Sintrums foar sykte kontrôle en previnsje. "Travellers Health: Cholera." 6 maart 2018.
> Frerichs, RR, Keim, PS, Barrais, R en Piarroux, R. "Nepalese Herkingen fan Cholera-Epidemie yn Haïti." Clin mikrobiology en infektie . Juny 2012. Vol 18, Issue 6, pp. E158-E163. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2012.03841.x
> Loharikar, A, et.al. "Cholera yn 'e Feriene Steaten, 2001-2011: A Reflection of Patterns of Global Epidemiology and Travel." Epidemiol Infect . Mar 2015; 143 (4): 695-703. DOI: 10.1017 / S0950268814001186.
> Orata, Fabini D, Keim, Paul S, en Boucher, Yan. "De Cholera-útbrekking fan 2010 yn Haïti: Hoe't science in kontroversje is." PLosPathog . Apr 2014; 10 (4): e1003967. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1003967
> Wrâldsûnensorganisaasje. "Cholera." 1 febrewaris 2018.