De measte minsken dy't laryngeare kanker ûntwikkelje binne lange-tiidroksen.
Foardat de ynfiering fan massaazjearre sigaretten yn 'e tweintichste ieu wie, kanker fan' e larynx, of laryngeale-kanker, wie tige seldsum. Jeropeanen lykwols wiene sokken fan 'e sechtjinde ieu, doe't it earst yn Europa yntrodearre waard troch ûndersikers dy't weromkomme út' e New World.
Dêrom is der wol wat oer sigaretten dy't 1900 koart korrels makke hawwe, of mear minsken wiene raak tabak nei de massa produksje fan sigaretten.
(Moseproduksje makket dingen goedkeaper en mear betelber foar elkenien.) Hoewol in soad kombinaasje fan dizze twa faktoaren hat de frekwinsje fan laryngearekanker yn 'e lêste 100 jier ferhege.
Wat is Laryngeale Krebs?
Laryngeale-kanker is kanker dat ynfloed hat op 'e echte folske faltjes (sangels). De echte folske klokken swimme om klank te meitsjen en ús te sprekken. Yn tsjinstelling steane de falsk folksfalten boppe de echte folske folders en meitsje net folle lûd oars as goedaral (tinke keale sjongen). Ynstee dêrfan binne de falsk folksfalten vestibulêre klokken dy't de echte folmakkers beskermje.
Laryngeale kanker kin krekt direkt út 'e echte stomskuorden (glottich) sprutsen wurde, of boppe boppe har (supraglottyske) of ûnder har (subglotske regio).
De mearderheid fan 'e laryngeal-krystdagen binne platfoarmige selskrankers.
Wat binne de risikofaktors foar laryngeale kanker?
Smoken is de meast wichtige risikofaktor dy't ferbûn is mei laryngearekanker.
Mei oare wurden, de measte minsken dy't laryngeare kanker ûntwikkelje binne lange-tiidroksen.
Oare risikofaktoaren foar laryngeastkanker binne de folgjende:
- Alkohol brûke
- HPV-ynfeksje (mei subtypen 16 en 18 de meast gefaarlike)
- Toxic-ynhalaasje fan asbest
- Toxic-ynhalaasje fan saneamde gas
- Foarige nekstrabestriding
- nutritional deficiencies
Smoken en alkohol misuseare synergisearje om in super risiko faktor te foarmjen. Sadwaande binne minsken dy't in protte drinke en fekje binne folle mear wierskynlik om laryngeal kanker te ûntwikkeljen.
Hoewol eksperts sizze dat gastroesophageale reflux sykte (GERD) ek in risikofaktor foar kalkelkalkel wêze kin, gjin direkte ûndersiikingsfynsten stypje dizze ferbining noch. Men lykwols binne minsken dy't al behannele binne foar laryngearekanker en medisinen te nimmen om GERD, Iike PPIs te behanneljen, minder wierskynlik werhellende kansers krije (ûnderfining weromkomme).
Neffens de Amerikaanske Cancer Society, yn 2016, sille 13.543 nije gefallen fan laryngeare-kankers diagnostearre wurde (10.550 manlju en 2880 froulju).
Laryngeale Krebssymptomen
Laryngeale-kanker hawwe meastal prizen as heurigens. Sels de lytste wiziging yn 'e fokalen cords kinne ynfloed op stimme. Fan note, supraglottyske en subglotte-laryngeal-krystdieren - of dy krystberens boppe en ûnder de fokalen falten, respektivelik-oanwêzich as hoarseness spont omdat it tiid nedich is foar dizze tumors groei genôch te groeien om de passaazje fan loft te feroverjen troch de echte folske folders. Sa wurde minsken mei supraglottyske en subglottyske laryngeal-krystkaarten faak oanwêzich oan in dokter mei mear ferhege sykte.
Hjir binne guon oare symptomen fan laryngearekanker:
- dysfagia (iets ieren)
- hals pine
- ear pine
- aspiraasje
- eawei befestiging en kompromiss
- Manlike gender (sawat fiif kear sa folle manlju ûntwikkelje laryngearekanker)
- âldere leeftyd (minsken yn har jierren 60 en 70)
Diagnose fan Laryngeal Krekse
Ienris besleat in dokter dat laryngearekanker, sil se in folsleine kop en hals fysike ûndersyk útfiere. Laryngeale kanker kin sichtber wurde yn 'e kant fan' e kant mei laryngoskopy (tinke in spegel of endoskoop). Imagingstúdzjes lykas CT en x-rays binne nuttich wannear't eventueel in eventuele fersprieding fan 'e kanker wurde nei de lymfeknoten en linten of op it sykjen nei in boarne fan metastasken.
Behandeling en prognoaze fan laryngeale kanker
By it behanneljen fan laryngeare-kanker sizze spesjalisten har bêst om safolle fan de larynx en stokfal te fermeitsjen, sadat de stim en de ynvaliditeit fergrutsje. Laryngeale-kanker wurdt behannele mei sjirurgy en strieling. Undersyk út 'e Duke University suggerearret dat de chemotherapy nuttich is by it behanneljen fan hege laryngealkanker.
Laryngeale-kanker is behannele - benammen as fekânsje- en fiifjierrige oerwinningsraten binne goed te finen. Yn 'e earstste etappe (stage I) laryngeare kanker, mear as 95 prosint fan minsken libbe fiif jier nei diagnoaze. In letste poadium laryngeare kanker, 50 oant 60 persint fan minsken libbe fiif jier nei kanker.
Spitigernôch, nettsjinsteande ferbetteringen fan sjirurgyske technyk en útwreide behannele opsjes yn 'e ôfrûne 30 jier, lijen fan kanker oerlibben binne net ferbettere. Mar morbiditeit hat lykwols ferbettere, mei minsken dy't behanneling krije foar laryngeare-kanker dy't minder symptomen hawwe en de assosjale sykte binne.
De kaai foar suksesfolle behanneling foar laryngealkanker is frucht fekking en behanneling. As jo gjin symptomen hawwe dy't suggestje fan laryngeare-kanker-meast spesifike hoarseness of feroaringen yn stim - kinne jo in ôfspraak meitsje om jo dokter te sjen. Jo moatte spesjaal misledigearje as jo in lange tiid smoker binne (en ek misbrûkt alkohol). Hoewol de kâns dat elke oanfurdige karkanje hat en dat nedich is om wurkjen en behanneling troch in spesjalist (lykas in ENT-chirur of oncolooch ) is leech, it is it bêste om te mislearjen op 'e kant fan beoardieling.
Selektearre boarnen
Concus AP, Tran TN, Sanfilippo NJ, DeLacure MD. Haadstik 31. Maljintêre Laryngeale lesjes. Yn: Lalwani AK. eds. CURRENT diagnostyk en behanneling yn Otolaryngology-kopiearje en hals chirurgie, 3e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Tagong 28 febrewaris 2016.
Weinberger PM, Terris DJ. Otolaryngology: Head & Neck Surgery. Yn: Doherty GM. eds. CURRENT Diagnose en behanneling: Sjirurgy, 14e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Tagong 28 febrewaris 2016.
Keppeling mei titel "Ynduksje-chemotherapy plus radiation yn fergeliking mei surgery plus straatigens yn pasjinten mei advanced laryngeal cancer" troch GT Wolf en co-auteurs yn 1991 yn NEJM publisearre.