Endoskopyske sinuschirurgie
Maxillary Antrostomy
Ek bekend as: endoskopysk midsieale meartelligmolearytoprostomy, middelste middelste antrostomy
Maxillary antrostomy is in sjirurgyske proseduere om de iepening (ostium) fan de maxillary sinus te fergrutsjen. Dit soarget foar fierdere chirurglike yntervinsje yn 'e sinne foar de sinillas en lykas ferbettere sinus drainage. Maxillary antrostomy is sûnt de midde jierren 1980 praat en is de meast wierskynlike chirurgyske oanpak dy't útfierd wurdt as jo in chronische sinusitis hawwe dy't net respektyf is foar oare medyske therapeuten.
Yn dit gefal is de proseduere diel fan 'e endoskopyske sinuschirurgie dy't jo de folgjende bêste opsje kin wêze. Standert medyske therapyen binne ûnder oaren in antibiotikaproseduere (3-6 wiken), nasale steroïden, en saline irrigaasjes.
Diagnose fan chronische sinusitis
Foarôfgeand oan sinuschirurgie sil jo dokter wilens de sinneitis bestride mei in CT-skan. Röntgen binne net sa faak gewoan, lykas se allinnich sinus sykte sjen kinne en minder spesifike ynformaasje oer oare nasale sinusproblemen. De CT-scan sil net allinich de hurdens fan maxillary sinus-ûntstekking sjen, mar sil jo dokter ek mei dizze oare wichtige ynformaasje jaan:
- posysje fan 'e nasolacrimal duat
- ûnkringend proses - dat is wichtich ûnderdiel fan it sjirurgysk proses
- Verdicking fan de mucusmembranen
- loft fersykje fluidnivo's yn 'e sinushaven
- polyps
- Osteomeatyske komplekse obstruksje - foarkarret ôfwettering fan de maxillary sinus
Wyls dit in soad technyske medyske terminology is, sil dizze ynformaasje jo dokter jouwe mei de ynformaasje dy't nedich is om goed te tarieden foar jo operaasjeproseduere.
It osteomeatale kompleks bestiet út de neifolgjende fjouwer nasale struktueren:
- Unsynteare proses - is in L-foarmige bone dy't fuorthelle wurde
- maxillary ostium (iepening fan 'e opslach sinus)
- Infundibulum - krêftich kanaal yn 'e neus
- Ethmoid Bulla - ien fan 'e etmeloïde sinissen
Preparatie voor endoskopische Sinnesoperatie en Maxillary Antrostomy
Foarôfgeand oan sjirurgy wurde jo oanwiisd om neat fan 'e middeis fan' e sjirurgie te iten of drinken te meitsjen oant de operaasje útfierd is.
Dit sil it foarkommen fan jo risiko foar ynhaling fan mage ynhâld (aspiraasje). Yn it foaropbere gebiet wurde jo it wierskynlik Afrin nasale spuite oanbean om jo nasale passaazjes te dekennen om te fergrutsjen fan it sichtberensgebiet yn jo operaasje. Ien kear besetest, kinne jo ek gaze yn Afrin of topikaal koäkije yn 'e noas brûke om fierdere sichtberens as needsaaklik te ferbetterjen.
Yn in Maxillary Antrostomy
Der binne 3 wichtige doelen dy't jo dokter besykje te meitsjen foar in maksimum Antrostomy
- It ûnwisse proses fuortsmite
- Sykje de natuerlike iepening yn 'e opslagger
- It iepenjen fan '
- Brûk polyps út binnen de boppesteande sinushaven
It is wichtich dat jo dokter it ûneinige proses by it begjin fan 'e proseduere fuortsmiten om better te meitsjen fan' e opslaggen fan sinne-sinus. As de sinus-iepening net leit en in nije iepening skeppe kinst, kinne jo in recycling fan sinus drainage hawwe, wêrtroch drainage ien iepening útkomt en de sinushaven troch de oare iepening opnijt.
Nei't hy in Maxillary Antrostomy hat
Nei jo surgery is foltôge, sil jo in e-post-anesthesia-soarch-ienheid (PACU) wekkerje. Dêr wurde jo kontroleare foar bloed, misbrûk (wat kin foarkommen as bloed gewurde), of oare potinsjele komplikaasjes fan 'e sjirurgy.
Jo sille dan folgje mei jo dokter tusken 3 en 5 dagen om jo nasale ynpakke te ferwiderjen. Ofhinklik fan it sukses en as jo oare sympto's hawwe, sil bepale hokker fierdere medyske yntervinsjes nei de operaasje probearre wurde.
Risiko's ferbûn mei Maxillary Antrostomy
Utsein fan gewoane risiko's dy't ferbûn binne mei in surgery dy't algemiene anesthjes nedich hat, hat de kleurantrostomy ek de folgjende risiko-faktoren:
- aksint foar it gebiet om it each (orbital blessuaasje)
- blinens
- nasolacrimal duct injury
- nosebleed (epistaxis)
- cerebrospinal fluid (CSF) rhinorrhea
- meningitis
Utsein fan in nosebleed , de measte fan de earder opnommen risikofaktoaren binne frijwat seldsum.
Maxillary antrostomy is in mienskiplike proseduere, lykwols binne dizze de oanbelangjende risikofaktoaren. In soad fan dizze faktoaren binne yn relaasje ta chirurglike ynstruminten dy't brûkt wurde as de microdebrider , dy't ek algemien feilich is en hat relatyf in pear komplikaasjes. Lykwols binne de boppesteande risikofaktoaren hurde alhiel seldsum, dus altyd kieze in kunde ENT om de proseduere út te fieren.
Boarne:
Chiu, AG & Palmer, JN (2013). Atlas fan endoskopyske sinus en skulle basisoperaasje, haadstik 8: Maxillary antrostomy. Sjoch 65-74.
Patel, A., Vaughan, WC & Meyers, AD (2015). Chirurgische behandeling van chronische Maxillary Sinusitis chirurgische overview.