Ribfraktueren binne ferwûningen dy't foarkomme oan de boarstmuorre. De meast foarkommende oarsaak fan in ribbrochje is in traumatyske blessuering fan 'e boarst fan' e hjerst, auto-crash, of in oare stompe krêft. In soad minder faak is in overuse- ribstofrêch , in blessulearje dy't somtiden it resultaat fan spesifike sportaktiviteiten as kompetitive roeien is.
Ripfraktueren selektearje nedich spesifyk yntervinsje of behanneling, mar se kinne in teken wêze fan signifikante bloed oan de organen fan 'e boarst en de abdij.
Elke trauma dy't genôch krêft hat om in ribbrochje te krijen yn ien dy't mei gewoane knooppuntens is, moatte jo dokter wekker meitsje dat der gjin skealik is foar de oare struktueren fan 'e boarst en de abdij.
Der binne situaasjes wêrtroch in ribbrochje sûnder grutte oerbring of trauma komme kin. Dizze blessueres wurde bepaalde fraktueren neamd en foarkomme as de boaien ferwûne is oan it punt wêr't it mei lyts of gjin trauma brekt kin. De meast foarkommende reden foar in patologyske ribbrochje is yn yndividuen mei in minne knooppuntensiteit of osteoporose . Oare oarsaken fan swakke bonte dy't liedt ta in patoloochbrêge kin ynfeksjes, tumors en oare betingsten omfetsje dy't de bonke swak swakke.
Algemiene Symptomen
It typyske symptoom fan in brutsen rib is pine. De pine is hast altyd slimmer by it dreechjen fan in djippe aai, of oare plakken fan 'e boarst, lykas njirren of hoest. De plysje sil klachten oer fokalale pine streekrjocht oer de brutsen ribbone, en yn guon pasjinten kin de fraktureel fiel wurde as der gjin lytse sêftwissens is tusken de hûd en it bone.
Yn swierrige ferwûnings kin in skaaimerk fan 'e boarstmuorre wurde sjoen, en as der meardere ribben op meardere lokaasjes brek binne (in betingst dy't' flakkast 'neamd wurdt), kin de boarstwandbeweging ôfwikselje mei atme (paradoksale boarstmotion).
Behanneljen fan Ribfraktueren
De meast foarkommende behanneling foar in fractured rib is stipefolle soarch.
Om't de boarstmuorre foar jo om te bewegen moat, is der gjin manier om de boarst te ûnmardearjen. Pain medikaasjes kinne helpe om wat ûngemak te lodzjen, mar rêst, flinke atme, en tiid binne de iennichste metoaden om effektyf in brekke ribje te behanneljen.
As earder neamd is, ferwûnen foar oare struktueren yn 'e boarst en de abdij faak prinsipe oer de brutsen rib. De fractured rib kin ek blessueres feroarsaakje troch te lieden nei punktuering fan de longen dy't feroarsaakje oan in hemothorax of pneumothorax . Dêrnjonken, om't minsken mei in brutsen ribke djippe aaien nimme, kinne se pneumonia en atelektasis ûntwikkelje.
Surgical Treatment
It goede nijs is dat chirurglike behanneling tige seldsum wurdt beskôge yn 'e behanneling fan ribbrochueren. De twa meast foarkommende redenen foar surgery nedich binne in flakkast of in muorrefoarmfoarm. Yn dizze ûngewoane situaasjes kin de chirurgyske reparaasje fan 'e brutsen ribben beskôge wurde. Typike ymplantaten dy't brûkt wurde foar brekbere ribben binne metaalplaten , intramedullary stammen , en bioabsorbierbare platen. De útdaging mei sjirurgy is om't der gjin manier is om de ribben te ynmobilisearjen, is der in tendins foar ymplantaten om te sluten oer tiid. Surgery wurdt allinich beskôge yn tige spesifike en ungewoane omstannichheden.
Prognoaze
Isolearre ribbrakken yn jongere pasjinten hawwe in poerbske prognose foar folsleine healing. Yn âldere pasjinten en pasjinten mei hurde boarstmateriaal trauma is der in hegere kâns om tagonklike komplikaasjes te ûntwikkeljen, spesifike pulmonaryskomplikaasjes. It fokus fan behanneling fan ribfraktueren besiket de kâns fan dizze komplikaasjes fan it optimalisearjen.
Boarne:
Fowler TT, et al. "Chirurgyske behanneling fan keale kast en ribfraktueren" J Am Acad Orthop Surg Desimber 2014 vol. 22 no. 12 751-760