Spesjalistyske sertifikaasje foar spesjaliteit brûkt om swiere fraktueren te beheinen
ORIF is de ôfkoarting foar in proseduere dy't iepensteandreden ynterne fixaasje hjit, dy't bedoeld is om ferbiningsfloerefraktueren of swiere breuken te reparearjen.
"Iepenbiere reduksje" betsjuttet dat gebrûkte bone opnij beneamd wurdt mei sjirurgie (yn tsjinstelling ta in sluten reduksje dy't sûnder surgery útfierd wurdt). "Ynterne fêstiging" ferwiist nei de hardware dy't brûkt wurde om te soargjen dat de bonke stabilisearre en hâldt yn plak wêrtroch it heal kin.
Hoewol't der grutte signaazjes yn ortopedyske surgery en hieltyd tanimmende tariven fan súkses binne, is it rekkenjen gruttendiels ôfhinklik fan 'e hurdens fan' e brek, de soarte fan bien belutsen, de omfang fan postoperative rehabilitaasje en de leeftiid fan 'e yndividu.
Hoe ORIF surgery is útfierd
Iepenbiere reduksje ynterne fiksaasje is in twa-dielige operaasje dy't troch in ortopedyske sjirurch ûnder anesthesiology útfierd wurdt. De stappen wurde breed as folgjend skelen:
- De earste poadium stribbet nei it opnimmen fan 'e gebrûkte boaien om har normale ôfstimming te herstellen. Dit wurdt fraktursus ferwidering neamd. Alle ynspanningen wurde makke om te garandearjen dat de bonken yn 'e rjochte hoeke set wurde mei as folle spaasjes en oerflakregelingen mooglik.
- De twadde poadium is de ynterne fêstiging. Dit kin it gebrûk fan ferskate soarten ynplantaten beynfloedzje om de gebrochene bonken tegearre te hâlden en leare te ferstjoeren fan stabiliteit by it healingproses. Typen fan ynternal fixation devices binne metalen platen en skuorren, rustfreonlike stiftings ( Kirschner draad , of K-wires), en stabilisearjende stielen twongen yn 'e hoale fan' e bonte (neamd intramedullary nails, of IM nagels).
In cast wurdt typysk tapast wurdt nei surgery. Foar beppe skonken en knibbels kinne ferskate soarten toetsen brûkt wurde yn it healingproses: in net-gewicht-lagerje dy't brûkt wurdt mei krûken foar it earste poadium en in gewicht-lagerjend as de healing fierder fuort giet.
Hoewol de measte ortopedyske implants binne ûntwikkele om yn it lichem permanint te bliuwen, binne tiden wannear't in twadde operaasje nedich is om in ymplant te ferwiderjen dat der allinich om de bone ûnder it genêzen te stypjen.
Dit is soms it gefal mei in swiere fraktuer fan 'e tibia (skineknoop) of femur (skuon), of as in eksterne apparaat ( eksterne fixator neamd ) brûkt wurdt.
Postoperative soarch folgje in ORIF
Recovery fan in iepen redens chirurgie kin pynlik wêze. Acetaminofen mei Codeine wurdt algemien foarskreaun; Non-steroidale anti-inflammatory medicines (NSAIDs) lykas ibuprofen, yn tsjinstelling, wurde normaal besocht om't se it healingproses fersille kinne. Sterker pine killer kinne foar feroardiele gefallen foarskreaun wurde.
Physyske therapy is de kaai foar suksesfolle post-weryndieling, om't demobilisearjen har oarspronklik liede ta wat heule muzikale atrofy en it swakjen fan ligamen en tendons. Physyske therapie, ideaal strukturearre ûnder de soarch foar in lisinsjeare spesjalist , kin jo helpe om sterkte, endurance en rige fan moasje te werstellen.
Mooglike risiko's fan ORIF surgery
Yn 'e measte gefallen mei grutte en fergelike fraktueren, de foardielen fan ORIF surgery fergrieme de konsekwinsjes. Mei dat sein wurde, in "borderline" saak dêr't in sluten reduksje in opsje is, moatte besprutsen wurde mei jo ortopedyske spesjalist.
Side-effekten fan iepen reduksjechirurgy kinne bakteare ynfeksje, hertlike snapping en popping, nervaasjebewiis, arthritis, ferlies fan berik fan beweging, koartsingjen fan in knyn, en deformiteit.
In soad fan dyselde symptomen kinne foarkomme as jo gjin operaasje ûnderfine.
> Boarne:
> American College of Surgeons. "ACS TQIP: Best practices yn it bestjoer fan ortopedyske trauma." Chicago, Illinois; 2014.