Procedie jout stabiliteit by it healingproses
Eksterne fêstiging is in sjirurgyske metoade om de boaiem te ynmobilisearjen om in breuk te meitsjen om goed genêze te litten. It wurdt brûkt om stabiliteit foar bone en sêftwissichheid te meitsjen nei in serieuze brek, mar kin ek brûkt wurde as in proseduere om it korreljen fan knooppunt te korrizjearjen, limblange werom te bouwen, of beskiedje weze tissue nei in serieuze brân of skea.
Eksterne befestiging foar reparaasje fan brutsen bonte
Eksterne fêstiging wurdt befoardere troch plakken of skerden yn 'e boaien oan beide kanten fan' e brek te pleatsen.
De pins steane gearwurkje bûten de hûd mei in searje klammern en stielen dy't bekend binne as it eksterne frame.
In eksterlike fêstiging wurdt útfierd troch in ortopedyske sjirurch en wurdt normaal dien ûnder in algemiene anesthetis . De proseduere sels folget typysk de folgjende stappen:
- Holen wurde brochten yn 'e ûngeduldige gebieten fan boaien om' e brek.
- Spesjale bolten wurde yn 'e gatten skreaun.
- Bûten it lichem binne stielen mei ball-en-socket joints by de bolten oanien.
- Oanpassing kin makke wurde oan 'e ball-en-socket-gearwurking om te soargjen dat de bonte as goed is, as der is, koartsing fan in bonte.
De gebieten fan 'e hûd dy't troch de proseduere trochfierd binne moatte regelmjittich gien wurde om ynfeksje te foarkommen. Yn guon gefallen kin in kast wêze.
It fuortheljen fan de bolten en eksterne ramt kin gewoanlik wurde yn in artsekretary mei sûnder anesthésia. Fractures binne bekend te wêzen op 'e boerestalen bekend en as soksoarte kinne útwreide beskerming nedich wêze nei it fuortheljen fan it apparaat.
Advten en Konsideraasjes fan Eksterning
De wichtichste foardiel fan 'e eksterne fixaasje is dat it fluch en maklik oanwêzich is. It risiko fan ynfeksje op 'e side fan' e brek is minimaal, hoewol is der in kâns op ynfeksje wêr't de stokken troch de hûd ynfierd binne
Eksterne fixators wurde faak brûkt yn swiere traumatyske ferwûningen sa't se foar rappe stabilisaasje pleatse kinne tagelyk tagong krije ta sêfte tissue dy't ek behannelje kin.
Dit is benammen wichtich as der signifikant skea oan hûd, muscle, nerven of bloedfetten is.
De eksterne fêstiging soarget ek de ideale kompresje, útwreiding, of neutralisearring fan knooppunting, wylst de beweging fan 'e tichtefoantsjes joech. Dit net allinich helpt by it ynstellen fan de bonken korrekt, it kin minimalisearje fan muscle atrophy en eedema (it opsetten fan oerflak fluid) feroarsake de folsleine ynmobilisaasje fan in limb.
Eksterne fêstiging is kontroversjearre ûnder de neikommende omstannichheden:
- Knooppuntige feroaringen of fersmoarging dy't stabilisaasje minder meitsje
- Persoanen dy't net kinne of winskje moatte soargje foar soarch foar pins en dragen
- Persoan mei substansjele immune systemen dy't in hegere risiko binne foar ynfeksje
Oare brûkten fan eksterne fêstiging
Njonken de direkte reparaasje fan swiere of fersmoarge fraktueren kin de eksterne fixaasje brûkt wurde om oare betingsten te behanneljen of te reparearjen. Dit omfetsje surgery om kronenferskillen te korrizjearjen dy't resultaat binne yn 'e koartsing fan in limb .
Eksterne fêstiging kin ek brûkt wurde om de yntegriteit fan bonstrukturen (lykas de hân) bewarje te hâlden nei in serieuze brân of skea. Sûnder fêstiging kin de eksposearjende of beskeadige tissue kontrakt wêze fan 'e accumulation fan skar, dat feroarsake lang duorjende of sels permaninte beheinings fan beweging.
> Boarne:
> Apley, A. en Noordheen, M. "Haadstik 1: A History of External Fixation." Orthofix External Fixaasje yn Trauma en Orthopedyk. Bastiani, G .; Apley, A .; en Goldberg, A., eds. Springer: New York; 2012; ISBN 10 1447111788.