Brutsen Top fan 'e Shin Knochen dy't de knibbel byinoar bringt
In tibiale plateaubrûk foarkomt oan 'e boppekant fan' e skineknoop en omfetsje de karteleaze oerflak fan 'e knibbel . Om't dizze fraktueren om 'e knibbels hinne foarkomme, moatte se oars as behannele wurde as de tibiale skultueren dy't earder besprutsen binne.
As in fraktueel yn of om in mienskiplike oerflak is, komt dat mei in heule risiko foar ûntwikkeling fan arthritis troch de blessueres.
Spitigernôch, sels as de bonken en knibbelingen perfekt opljochte binne, is der noch in risiko fan ûntwikkeling fan kneearthritis troch skeel oan 'e kartilagezellen.
Behandlung fan Tibial Plateau fractures
De behanneling fan tibiale plateau-fraktueren hinget it wichtichste op hoe't de knibbelkernet goed opljochte is. By pasjinten sûnder ferfetsing fan 'e brek of de cartilage is der in rol foar nunsurgery management. Yn situaasjes dêr't de bonte of kronology net goed opnij is, wurdt chirurglike behanneling faker beskôge.
Neist de frakturearringen is in oare wichtige betingst dy't behanneling behannele wurdt, is de betingst fan 'e sêfte tissue om' e brekke. Surgery is hast altyd foltôge as der in iepenbrêge is (knooppunt fan 'e hûd), wylst in swiere swelling in reden wêze kin om chirurgiaasje te ferlitten yn fractures dêr't de hûd yntakt is, mar de sêftwissens binne skea skea .
Net-ferplichte Tibial Plateau-fraktueren
Net-ferwiderjende fraktueren binne skuorren yn 'e knibbel dy't sjoen wurde op x-ray, mar mei de bonken dy't bliuwe yn' e goede posysje en oanpassing. De measte net-ferlokke fraktueren fan it tibiale plateau kinne sûnder surgery behannele wurde, mar gewoanwei freegje se in ferlingde perioade (oant 3 moannen) fan beskerming fan kuierjen.
Guon net-ferlokke fraktueren binne yn gefal fan ferwidering (stjoering fan posysje) yn 'e dagen en wiken folgjende blessueres, en dus moatte dizze blessueres dreech wurde besjen troch jo ortopedyske sjirurch. As ferfanging foarkomt, kin operaasje nedich wêze om de bone-fragminten te ferfollen en yn stân te hâlden.
Ferbûne Tibial Plateau fractures
Ferplichte fraktueren fereaskje faaks chirurgie om de bonken te ferfangen en stabiliteit en opnimming fan 'e knibbel te restaurearjen. Der binne ferskate chirurgyske opsjes yn 'e behanneling fan tibiale plateaufraktueren; Selektearje it type fan proseduere ôfhinklik fan it brekrapuster - guon soarten fraktueren kinne of miskien net foar behanneling wêze mei in bepaalde soarte fan operaasje.
Chirurgyske behannelingen meie bygelyks it pleatsen fan skuorren en platen yn 'e fraktee bonke. As de bonken goed opslein binne, kin dizze proseduere mei lytse ynsjes behannele wurde mei help fan x-ray om de bonken op te lizzen. As der mear ferpleatstelling fan de fragminten fan bonke is, sil in gruttere ynsidaasje nedich wêze om de fragminten te kombinearjen.
Om de knochenfragminten yn plak te hâlden, kinne allinich skroeven of platten en skuorren brûkt wurde. Alle skriuwers wurde gewoan brûkt as ien stikje knoopplein útbrutsen en kin maklik opnij regele wurde.
As it tibiale plateau brekt in ekstra stipe nedich is, wurdt in plaat oan 'e knibbel pleatst om te helpen fan de fragminten as it genêzen giet.
Rehab fan Plateau Fractures
Recovery fan in tibiale plateaubrêch kin ferskate moannen nimme. Om't it kartilaasjeburo fan 'e knibbel belutsen is, moat de knibpe fan it gewicht beskerme wurde oant de fraktuer genêzen is. Meastentiids wurde pasjinten de knibbels te ferpleatsen, mar net sawat trije moannen op it skou te setten. De krekte lingte fan beheiningen sil ferskate wurde op it brektype en it bedrach fan healing.
> Boarnen:
> Koval KJ & Helfet DL. "Tibial Plateau Fractures: Evaluaasje en behanneling" J Am Acad Orthop Surg maart 1995; 3: 86 - 94.