De mikrodebrider is oarspronklik patintearre yn 1969 foar it gebrûk fan tumors om it akoestysk nerv te brûken. Sûnt dy tiid waard it gebrûk fan de mikrodebrider as in sjirurgysk ynstrumint oannommen foar gebrûk yn ortopedika en dan foar nasale en endoskopyske sinus surgery yn 'e jierren '90. Dit ynstrumint is faaks ien fan 'e wichtichste fernijingen dy't yn it gebiet fan rhinology brocht binne.
De mikrodebrider is in silindrysk ynstrumint dat in holle hoeder hat mei in ynterieur en ekstreem diel. Oan 'e ein fan' e buis hawwe beide ynderlike en ekstreare dielen fan 'e buis in blêd dy't skaad foarkomt as de blêden efter en foarút gean. De katheter hat kontinulearlike suksing tapast op it apparaat sadat it knippe gewicht falt en fuorthelle is út it sirkulêre gebiet. De flugger fan 'e blêden bewegt de lytser de stikken, wylst de slinger de blades set binne, de gruttere de stikken. De kwaliteit fan 'e besunigingen is goed genôch om troch padenology te brûken as kanker of oare sykte-spesifike analyze nedich is.
Alternative Methods
Foardat it gebrûk fan mikrodebriders, sinus surgery meastal de tradisjonele gebrûk fan kurettes en pinzjes opnommen hawwe. Dit wie in manuele metoade foar it fuortbringen fan bonte en tissue út 'e nasale en sinushaven. Powerdrillingen binne ek in alternatyf elektryske tool dy't brûkt wurde kin yn de chirurgyske ynstelling.
Wy sille de foardielen ûndersykje dat gebrûk fan in mikrodebrider nei de sjirurgyske wrâld brocht is. Doch yn 'e praktyk sille chirurgen faak brûke in kombinaasje fan kruetten, mikrodebriders en pinzetten.
Advantages
Microdebriders hawwe in protte foardielen. De earste befettet de ferskaat oan tips dy't brûkt wurde kinne. Ofhinklik fan de type proseduere dy't produsearre wurde, kinne guon beskikbere produkten mei pre-bûtenske tips komme, wêrtroch't makliker tagong kin wurde foar dreechere chirurgyske lokaasjes (lykas yn parasyske sinus).
Guon tips kinne ek foar 360-gradering (lykas de Straightshot M4 yn 'e boppeneamde) rotearje, wêrtroch foar mear genoatige oanwêzigen oan it tissel nedich is.
Blades kinne ek oanpast wurde mei de mikrodebrider. Rjochteke bladen binne krekter en kinne minder traumatysk wêze as oare blades. Hoewol serrende blêden biede in bettere grip foar de sjirurch. Dizze blades kinne de snelheid feroare hawwe om te slagjen foar in heulere prestaasje fan it snuurtjen en ek om knooppunt te knipjen. Gemeentlike prosedueres dy dit brûke kinne foar kearndoelen binne:
- Septoplasty ferbûn mei in ôfwikende skuorre
- Septal spur resection
- Dacryocystorhinostomy is ferbûn mei nasolacrimal duct obstruction
By it brûken fan in mikrodebrider sil it risiko fan bloedigens net ferminderje, trochgean mei kontinuële suksing kin jo sjirurgynfisy fan 'e sjirurgyske lokaasje foar folle langere perioaden dúdlik bliuwe. Dit kin de totale chirurgyske tiid ferminderje om dyn surgery út te fieren troch it ferminderjen fan it tal tiid dat de sjirurgyn nedich hat om ynstruminten te wikseljen. Guon microdebrider-fabrikanten hawwe de mooglikheid oanmeitsje om yn itselde ynstrumint te cauterisearjen dy't fierder foar minder bloedferskes en minder feroaringen fan ynstruminten mooglik makket.
Nijsberjochten
Ien lyts neidiel neffens it gebrûk fan de mikrodebrider yn 'e chirurgyske ynstelling is de kosten dy't tagelyk mei de ienheid en de ferfetsjende blêden yn fergeliking mei mear tradisjonele ark.
Yn wurklik praktyk is dit lykwols in bytsje belang foar jo as pasjint. Power-tools meitsje foar minder tactile gefoelens oan de sjirurch dy't jo operaasje útfiert. Dit makket it dreech om beskate funksjes fan it sêftwissel om 'e sinus-hoofd te bestimmen. Dit wurdt minder fan in soarch as it ekstraktjen fan bonke mei de mikrodebrider.
Komplikaasjes dy't ferbûn binne mei it brûken fan in microdebrider, binne frij seldsum; It is lykwols belangryk dat jo ien fan 'e risiko' s begripe dy't mei jo chirurgie assosjearre wurde kin. Troch it gebrûk fan relatyf hege oanfieder binne der inkelde rapporten fan skea dy't foarkommen is.
Der binne 2 gefallen bekend makke fan eagenjild dy't spekulearre hawwe om te fergelykjen mei de krêft fan 'e suction op' e microdebrider en in iennichste gefal fan subarachnoide bloedearjen (bloed in romte om it harsens). Dizze rapportaazjes binne tige seldsume en microdebriders wurde oer de hiele wrâld brûkt op 'e deistige basis. Yn 't algemiene mikrodebriders binne feilich ark foar sinuschirurgie brûkt.
Boarne:
Bruggers, S. & Sindwani, R. (2009). Otolaryngologyske kliniken fan Noard-Amearika. 42 (5), 781-787