Wat te ferwachtsjen mei sjirurgy foar in Achilles Tendon Tear
In oerwinning fan Achilles is in traumatyske bloed dy't feroarsake plitich pine efter de knibbel. De plysje kin in pop of in snap hearre, en sil hast altyd sizze dat se fiele as se yn 'e heul stien binne (alhoewol't gjinien se útfierd hat). Patients hawwe muoite om te sjen nei de toanen, en hawwe normaal swelling en bruising dy't gau ûntwikkele om de tendon hinne.
Achilles tendon rint it meast foarkommen yn jong oant middeistige wykein-krigers atleten. Wylst somtiden yn jongere atleten, of âldere partikulieren binne, binne dizze meast foarkommen yn manlju yn har 30 en 40. It typearret dat dit by in pick-up of basketball of fuotballspul, en it meastentiids wie gjin symptomen fan Achilles-problemen foarôfgeand oan 'e ferwûning. Wannear't in triennen foarkomt, is de pine hurder en sterk. Walking kin dreech wêze, en retunjen nei atletika is út 'e fraach.
Behanneling Opsjes foar Torn Achilles Tendon
Der binne ferskate opsjes foar teard Achilles-tendon-behanneling . Der is net needsaaklik in bêste behanneling, allinich in bêste opsje foar elke yndividu. Dêrom moatte jo de prins en ynstânsje fan ferskillende behannelingopsjes besprate foar in tearde Achilles tendon mei jo dokter. Behanningen rûn fan net-chirurgiaal nei direkte operaasje. Ofhinklik fan in oantal faktoaren kin jo ortopedyske sjirurch de help fan de meast passende behanneling bepale.
Guon fan 'e faktoaren jo sjirurch kinne gebrûk meitsje om de keazen behanneling te bepalen:
- Patientjierren
- Aktiviteitnivo
- Smoken skiednis (smoker hat hegere kâns op chirurglike kompleksjes)
- Medyske omstannichheden (diabetika kinne chirurglike heilproblemen hawwe)
- Sjirurch foarkar
Surgery foar Acute Achilles Tendon Tears
Surgery foar in acute strieling fan 'e Achilles is lekker rjochtfeardich.
De ein fan 'e teardehannende siden binne sjirurgysk ûnderrjochte en sutures wurde brûkt om de einten tegearre te ferbinen. De sutueren dy't brûkt wurde om de teardige eindes yn 'e ein te bringen, binne dik en sterk en wurde boppe en ûnder de triennen yn' e Achilles wûn.
Hoewol de begripen fan surgery binne rjochtfeardich, de útfiering is komplekser. Soarch moat nommen wurde om te garandearjen dat de stiel repareare wurdt mei de krekte spanning - net te ticht of te lul. De hûd moat soargje, om't in heulende hanneljen fan 'e sêfte tissueuren swiere problemen as ynfeksje en ynfeksje fan hûdnekrose feroarsaakje kin . Nerven sitte benammen oan 'e stripe, en moatte beskerme wurde om nervoeren te foarkommen.
As surgery wurdt besluten, wurdt it normaal binnen tsien of wiken fan 'e blessueres dien. It idee is om de reparatie út te fieren foardat skargeweard foarme, wêrtroch't de reparaasje dreech makket. Guon sjirurgen kinne oanrikkemedaasje ferwiderje op in pear dagen fan 'e earste blessueres om swelling te ferlitten foardat jo mei de reparaasje trochgean.
Surgery foar kronike Achilles Tendon Tears
Chronic Achilles tendon triennen kinne komplisearre wurde om te reparearjen. In stoep dy't yn 'e skonken rôp en weromset (yn' e rêch) yn 'e skonk sil yn' e koartere posysje yn 'e tuskens rinne.
It weromsjen fan normale tendonlange is gewoan gjin probleem, as surgery is binnen in pear wike fan 'e blessuering útfierd. As der lykwols in ferlinging fan moannen of langer west hat, kin de behanneling mear yngewikkeld wurde.
Ferskillige prosedueres kinne brûkt wurde om de lingte ta te foegjen oan in chronike Achilles-tear. In turndownproseduere brûkt tissue falt út 'e boppekant fan' e heuvel ta om de lingte oan 'e Achilles-streep te lizzen. Tendon-transfers fan oare tendons fan de ankel kinne ek útfierd wurde om help fan de Achilles weromsjen te helpen. De resultaten fan surgery yn in chronike situaasje binne selden as goed as in akute reparaasje. Mar by guon pasjinten kinne dizze prosedueres helpe om de funksje fan in chronike skeakele Achilles te werstellen.
Soargen oer chirurgie
Der binne ferskate komplikaasjes sjoen mei Achilles-surgery dy't betinke:
- Wûn Komôf: De meast foarkommende kompleksen binne problemen mei de hûd healing. Dizze problemen kinne barre mei elkenien, mar binne benammen meast en problematysk yn diabetika en fiskers.
- Ynfeksje: Ynfeksjes binne ek problematysk, en faak de oarsaak fan wûnen healing complicates.
- Nerve Injury: In wichtich nervel dat sensaasje oan in part fan 'e foet jout, is neist de striid fan Achilles. Bloed oan dit nerv kin feroarsake yn 'e foet.
- Re-Tear: Achilles tendon genêzing is gjin garânsje, en de repareare stompe kin werd wurde.
It foarkommen fan dizze komplikaasjes kin foarkomme troch soarchfâldich management fan postoperative healing. Jo sjirurch jouw jo spesifike ynstruksjes oer it beskermjen en behearen fan jo chirurgyske wûn. Troch dizze ynstruksje sertifyk te folgjen, kinne jo helpe om de kâns te fergrutsjen fan guon fan dizze potensjaal komplikaasjes.
Rehab nei surgery:
Der binne in soad protokollen foar rehabilitaasje nei folchoarder foar in Achilles-tendon tear. De measte sjirurgen brûke wat beskerming mei kuierders of skippen, mar ek begjinbewurking begjinne. Studijen hawwe toandele dat dy moasje fuortendaliks folge wurde kin, mar beskerming is nedich by it kuierjen. By pasjinten op hegere risiko 's foar komplikaasjes kin de bemuoiening mei in kast meardere wiken of langer fuortsette.
Yn 't algemien komme de measte pasjinten werom om te kuierjen yn 4-6 wiken, fersterkje nei sawat 8 wiken, en it eksploitearjen fan 3 moannen. De measte pasjinten dy't athleten net sille om 6 moannen nei harren sport weromkomme, en in soad kinne langer duorje om folslein werom te kommen fan 'e achilles chirurgie .
In wurd fan
Surgery is in oplossing foar behanneling fan in Achilles tendon tear. Hoewol't non-chirurgyske behanneling guon resultaten sjen litte, sil de measte atletyk aktive persoanen kieze om chirurgyske behanneling te meitsjen foar in tearde Achilles tendon. De chirurgyske behanneling sels is relatyf ienfâldich, mar it werhellingsproses nimt minstens 6 moannen foar minsken werom nei folsleine aktiviteit, en it is net ûngewoane foar folsleine weromreis nei preearzjersnivo fan aktiviteit om it jier te nimmen. Komplikaasjes fan surgery wêrûnder ynfeksje en wound heilende problemen kinne foarkomme, mar mei in soarchfâldige omtinken foar it postoperative behear fan dizze blessueres is de kâns op dizze komplikaasjes lyts.
Boarne:
Reddy SS, et al. "Chirurgyske behanneling foar chronike sykte en struorren fan 'e Achilles-tendins" J Am Acad Orthop Surg jannewaris 2009; 17: 3-14.
Chiodo CP, et al. "Diagnose en behanneling fan acute Achilles Tendonbrûk" J Am Acad Orthop Surg augustus 2010; 18: 503-513.