Knipfusje is in sjirurgyske proseduere dy't dien wurdt foar de behanneling fan argewaarte arthritis . As pear poppen ûntstiet troch arthritis, en non-chirurgyske behannelingen miskien net genôch reliëf te leverjen, kin sjirurgie beskôge wurde. Opsjes foar pasjinten dy't heftige arthritis hawwe, binne ûndersteuning fan ankelers en anklefusionsoperaasje.
Knip arthritis is relatyf ûngemaklik, yn alle gefallen ferlike mei hip- en kneearthritis.
De measte pasjinten dy't keunstkritis hawwe hawwe in soart trauma oan 'e knibbel, lykas in knibbelbrêch . It goede nijs is dat in protte pasjinten mei mild of moderate arthritis fan 'e ankel kinne reliëf fine mei ienfâldich behannelingen. Dochs kinne foar pasjinten mei hurder arthritis dy't net mei help fan senare stappen net fûn hawwe, in snoekoperaasje kin in opsje wêze.
Kandidaten foar knibbelfúzje
Knibbel-fusion-chirurgie is in goede opsje foar pasjinten mei heftige arthritis fan 'e mienskip en kin útfierd wurde yn pasjinten fan alle leeftiden. As fergeliking mei boarchferfangeling sjirurgy wurdt faak foarkommende foarkar yn mear aktive pasjinten, dy't de knibbel ferfetsje kinne .
Knibbel-fusjonge-chirurgie is gjin goede behanneling foar pasjinten dy't har symptomen beheare kinne mei simpelere, non-chirurgyske behannelingen: pasjinten dy't in knibbelfúzje hawwe in fêste stiffskommunikaasje hawwe en kin guon aktiviteiten lykas rinnen net útfiere.
Dêrnjonken moatte knibbelfúzje behannele wurde yn pasjinten dy't ynfeksjes yn 'e mienskip hawwe, of yn pasjinten dy't raak hawwe, lykas dy pasjinten in hege risiko hawwe om komplikaasjes fan surgery te ûntwikkeljen.
Hoe is Ankle Fusje útfierd
Der binne in soad chirurgyske techniken foar it útfieren fan in knibbelfúzje, mar al dizze prosedueres realisearje itselde doel om permanint te fusearjen fan it knipelokaat dat it net langer biede kin.
De earste stap is om alle oare cartilage te ferwiderjen en in nivo-knoopflak op 'e top en ûndergrûn fan' e knibbel te meitsjen; de folgjende stap is om de bonken yn 'e goede posysje te rjochtsjen foar de fúzje. Uteinlik, metalen ymplantaten - meast grutte skuorre - wurde brûkt om de bonken yn dizze posysje te hâlden.
De proseduere kin ferskate ferskillende manieren útfierd wurde, ôfhinklik fan faktoaren lykas de bedraggen fan 'e ferbining, de omkriten fan arthritis, en sjirurch foarkar. Guon sjirurgen brûke neiere arthroskopje om de cartilage te wiskjen, wylst oaren in grutter ynsidint meitsje en direkt oan 'e mienskip sjen.
Wierskynlik is de metale hardware dy't om de bonken te hâlden is net needsaitsd as de fusion fan it bone dien is: it metaal wurdt brûkt om it gemien yn plak te hâlden wylst de fusjonal healet, mar ien kear it kanaal op ' net mear nedich. Yn guon gefallen kin pasjinten de metalen skuorren fiele, sadat se mooglik fuorthelle wurde. Mar it is net nedich om de skuorren te foarkommen as se gjin problemen hawwe.
Fjirtfûnsûntflecht
Knibbel-fúzje-chirurgie wurdt normaal folge troch in ien-nachtbliuw yn it sikehûs om te soargjen foar pine wurdt beheard, en de pasjint is noflik. Patients wurde yn in cast en pleatst en sil fan 'e bedoelde knibbel bliuwe troch krûken of in kuierder te brûken .
Dit soarget foar nije bone om te slaan oer it fúzele gearfoeg, en as ien kear de bonte begjint te fusearjen, kinne pasjinten begjinne mei gewicht op 'e mienskip. Meastentiids moatte minsken 8-12 wiken fan 'e knibbel bliuwe moatte, folge troch beskerme kuierjen yn in boot of cast. Folslein healing fan in knibbelfúzje kin 4-6 moannen nimme.
Komplikaasjes fan knibbelfúzje
De belangrykste soarch nei in knibbelfusionsoperaasje wurdt in nonunion neamd , wat bart as de bonken dy't fusearje binne, net mei-elkoar heile. Der binne faktoaren dy't meidwaan oan nonunion, mar sels yn 'e ideale geduld, kinne nonunion wêze. Pateren dy't smakker binne , hawwe in folle hegere taryf fan nonunion , en moatte soarz besjen de risiko fan dizze mooglike komplikaasje.
Smoetseinsetting kin nuttich wêze by it ferleegjen fan de kâns fan in nonunion.
Oare problemen dy't ferbûn binne mei knibbelfúzjechirurgy, binne ynfeksje, wûn healproblemen, en arthrityske feroaringen yn 'e lytse knipsen fan' e foet. Om't ankelfusje beweging beheind, ûntwikkelje faak arthritis yn 'e knipen fan' e foet nei de wei. Fierder moatte pasjinten dy't fjoerkrúsfurgery ûnderfine meidat har skuon feroare wurde om te helpen yn 'e rin fan' e rest fan har libben.
Boarne
Abidi, NA, et al. "Knippe Arthrodesis: yndikaasjes en techniken" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Maaie / juny 2000; 8: 200 - 209.