De manier wêrop medyske fersoarging oanbean wurdt is konstant ûntwikkele, dochs is de ûnderfining dy't jo hawwe mei jo algemiene praktiker, hat echt net folle feroare oer de ôfrûne 50 jier. Ferjit dit: it stethoskop is noch altyd brûkt brûkt yn 1816. De bloeddruk waard yn 1881 útfûn. Sawol elektroanyske medyske recordings (EMR's) , útfûn yn 1972, binne mear as fjouwer desennia âld.
Der binne genôch goede redenen dat technologyske foarsten en nije digitale sûnensfynsten stadichoan binne fêststeld troch de measte moderne medyske professionals. De snelheid wêrby't ynnovaasje hjoed de dei bart, betsjut heechtech-oplossingen op 'e mainstreammerken flugger as ea foarhinne, somtiden bygelyks troch tradysjonele plysjers. Der is nije hope dat advances yn sûnens technyk al gau in pear fan 'e yneffizzen dielen fan sûnenssoarch ferfange. It is net gewoan technyk dat feroaring feroarsakket - ús ynteraksjes mei soarchekundigen binne ek feroaring, en as sokke soarchsoargers moatte har behannelingen oanpasse moatte oanpasse.
Sa hoewol it wier is de measte algemiene praktykburo's befetsje relics út it ferline, sûnenssoarchtechnology en digitale sûnens begjinne de primêre soarch ûnderfining te ferbetterjen, lykas ek yn oare gebieten fan medisinen. Yn it besykjen om sûnenssoarch tagonklik, persoanlik en ekonomysk te meitsjen, wurde nije modellen fan soarch foarsteld dy't soargje dat de tradisjonele wizen medyske soarch wurde útdroegje.
Technology-basearre model fan soarch foar in nije wrâld
Yn 1973 joech Dr. Lewis Thomas, foarsitter fan it Memorial Sloan-Kettering Cancer Center yn New York, in taspraak. Hy tsjinoer de "âlde wrâld fan problemen-en-flater empirysisme en hunch" mei de nije wrâld fan tagong ta gegevens en it gebrûk fan sûnens technology. Dr. Thomas tocht dat lêste wie de takomst fan 'e genêskunde.
Hy leauwe fêst dat in bettere technologybehearding nedich wie, sadat it fjild fan sûnenssoarch profitearje koe fan in mear systematyske oanpak. Hy beoardielde dat it algemien publyk faak dwaande wie oer de heulende technology dy't se yn in ûndergrûnske medyske laboratorium ferburgen foarkommen.
Al hast 45 jier lyn bespruts Thomas de ynfloed fan technology op medisinen en stelde grutter ynvestearingen yn 'e wittenskip om guon fan' e medyske mystearjes fan syn tiid op te lossen. Dizze dagen kin de technology in soad nije en romtlike oplossings oanbiede oan problemen dy't earder in unferbidlik wie. Dochs binne der guon dy't noch wol rjochtsje op digitale sûnensrole yn 'e deistige medisinen. Hoewol't in pear tsjinoerstelde dat moderne medisinen gebrûk makket fan technology as ark om soarch te leverjen, is in model fan soarch dat basearre is yn technology is noch net folslein realisearre.
Der binne tekens dat dit yn 'e takomst feroaret. Der binne ferskate medyske startpunten dy't de ambysje hawwe om de relaasje te meitsjen dy't brûkt hat tusken pasynten en har algemiene praktiken. Dizze nije pioniers fan 'e sûnens binne de "nije wrâld" fan technology te bringen oan alle pasjint by in betelbere priis.
Hoe wurdt technology no right brûkt?
Ien bygelyks foarbyld is Forward, in start fan Silicon Valley mei in eks-Google-yngenieur.
Om elke pasjint in persoanlik plan te bringen, kombinearret Forward yn 't persoanlike yntelliginsje mei in persoanlike evaluaasje fan in mental dokter. Har doktoraat bestiet út in licheskneptel dy't instantinege ynformaasje oan basearre lichaamfunksjes, DNA-toetsen út harsens, en echtblêdtest jout dat kliïnten mei medyske ynformaasje yn minder as 15 minuten leveret.
Ynstee fan in kliïnter dy't betelje foar elke besite, hat Forward foar in flat-fee lidmaatmodel, dêr't 24/7 tagong ta sûnens professionals troch har mobile app. De lidmaatskip befettet ek kontrolearjen fan sûnenssoarch troch it gebrûk fan har yntegreare technologyoffers.
Bedriuwen as Ferwizings feroarje de wize wêrop wy brûkt wurde om ynteraktyf te meitsjen mei ús algemiene praktiken en kinne de wize útwreidzje, dy't wy no op it kontinue fan 'e sûnenssoarch sjogge.
Connecticut-ynstitút foar Primary Care Innovation (CIPCI) is in oare bedriuw dat it doel hat it Primêre Soarchamt fan 'e takomst te meitsjen. In gearwurking tusken Sint Francis 's Hospital en Medical Center en de Universiteit fan Connecticut School of Medicine, is it ynstitút sûnt 2010 rinnend. Hja binne ynteressearre yn hoe't de gedrach fan' e pasjint wurde troch bettere sûnens technyk te ferbetterjen en ferbettere kantoar ûntwerp. Guon fan har haadbegripen befetsje in fokus op it ferbetterjen fan it pasjinten fan pasjinten, it brûken fan telemedicine, it bettere fêststellen fan wearden apparaten en it ûntwikkeljen fan effisjente online kommunikaasjemiddels.
Foar in protte pasjinten kin it ek ekonomysk en effektiver wêze om har omstannichheden te behertigjen troch selssoarch en ôfstjoerder kontrôle . Om te soargjen hoe kin soarzjen fan fierren ôf beheard wurde, jout CIPCI foarbylden fan pjutten dy't draaitige apparaten brûke, dy't direkt nei harren elektroanyske sûnensrapporten oerjaan. Feilige tekst-messaging en fideo-chats wurde ek brûkt om it ferbetterjen fan kontakten en kwaliteit fan soarch te ferbetterjen. CIPCI besiket in primêr soarch ûnderfining te bieden dat de kant fan besite oan 'e kant leit. Har hope is oeral dêr't de pasjint yn need is. Se fokusje ek op hoe't it ferbetterjen fan gearwurking en kommunikaasje tusken ferskillende teamleden wurdt troch kliïnteare teamsnoppen te meitsjen foar better yntegraasje fan tsjinsten. CIPCI brûkt ek technology om te bepalen gewoane tiid-konsumte taken, lykas reklamebehearders.
Feroaringen dy't wy kinne oant 2022 ferwachtsje
It heechtakke dokterburo presintearre troch Forward en CIPCI kin lûd wêze as fisioen ideeën. Dochs binne sûnenssystemen yn 'e ierdbeving sels foar draadloaze en technology-ferienige modellen fan soarch. De Feriene Naasjes fan 'e nasjonaal sûnens (NHS) publisearret in dokumint dat guon fan' e feroaringen de pasjinten kinne ferwachtsje fan medyske praktiken yn 'e kommende jierren. Technyske en remote soarch binne grutte komponinten fan it plan NHS.
Telemedicine en online konsultaasjes sil wierskynlik gau de norm wurde wurde, it eliminearjen fan de frustraasjes fan wachtkeamers. In oar potensjele feroaring kin wêze hoefolle tiid wy mei ús dokter fertsjinje. Koarte tiid slots oanbean oan pasjinten yn dizze dagen wurde hieltyd mear ûntslach erkend, benammen foar pasjinten mei komplekse betingsten en meardere morbiditen. Neffens guon foarsjenningen sil de algemiene praktyk fan 'e takomst mear flexibel tiden oanbiede en potinsjeel oanbefellingen fergrutsje kinne oant ús need nedich is sûnder hast.
Oant 2022 kinne pasjinten ferwachtsje dat se virtuele oanstelling hawwe mei har dokter en kinne har tagonklikens, medisinen, ferwizingssysteem en prescriptions tagelyk tagonklik meitsje. As ynformaasjetechnology syn pasynten better ferbetteret en har fermogen ferbettere om har eigen betingsten te behearen, sil de klam op dielde beslútfoarming noch mear promoare wurde as it no is. Ek de wearde fan online diskusjegroepen en online-peer-stipe-groepen sil wierskynlik oer de tiid ferheegje. Yn 'e takomst sil de basisfoarsjenning wierskynlik út' e kant fan 'e dokter en yn ús wenten (of in oare ynstelling fan ús keuze) fia ferskillende online ark en digitale mooglikheden útkomme.
Klinyske genetyk is in oar gebiet fan 'e wittenskip dat rapper fuort giet. Ferskillende genetyske risiko-toetsen wurde hieltyd makliker beskikber, mei primêre soarchynstellings dy't net mear as poarte-akteurs wurkje. Screeningtests kinne in probleem fan spiis of bloed brûke om de genetyske predisposysjes fan in pasjint te bepalen foar in beskate sykte. Dit is al beskôge as in wichtige previntative metoade foar inkele foarmen fan kanker, ynklusyf boarst , eier, kolorektaal en prostata-kanker.
Om't genetyske hifkingen in oantal nije fragen ophelje, sil de takomstige rol fan 'e dokter útwreidzje moatte om korrekte ynterpretaasjes fan resultaten te bepalen, en ek geduldige begelieding te jaan. Pjutten moatte de gefolgen fan resultaten begripe. Bygelyks, as in hereditêre kondysje ûntdutsen is, kin in dokter advisearje as der neigeamers / famyljes ek ûndersocht wurde moatte. Hjirmei sugget derfoar dat primêr soarchpratizers wierskynlik har kennis ferbetterje moatte fan klinyske genetyske.
Moderne technology yn 'e hannen fan' e pasjinten
Technologyen en digitale ynstruminten dy't pasjinten har sels brûke, binne no in grut fokus yn digitale sûnens- en sûnens-technology-konferinsjes. Mobile apps en wearden wurde faak neamd yn relaasje ta takomstige soarch. Op dit stuit binne in soad fan 'e beskikbere sûnens apps net goed evaluearre om te soargjen dat se standerts fan kwaliteitssoarch foldwaan. Brenda K. Wiederhold, haadredakteur fan Cyberpsychology, Behavior & Social Networking , seit dat in breedere ferzje fan medyske apps is nedich om har effektiviteit te garandearjen. Randomisearre kontrolearjende problemen binne noch faak net.
Bygelyks, in 2016 ûndersyk die bliken dat allinich sawat 10 prosint fan apps betsjutte om minsken mei depresje te tsjinjen wurde stipe troch empiryske bewiis. Om dizze gat te behertigjen, wurde app evaluaasjeprogramma's op folle plakken begon. Bygelyks, yn it Feriene Keninkryk, NHS Digitale en NICE wurkje oan takomstige appoardering om de kwaliteit fan dizze oanbieden te ferbetterjen. Wannear't dizze technology goed beoardiele is, soenen de saakkundigen wierskynlik wêze kinne foar bepaalde apps oanwiisd oan har pasjinten. Dit sil de feiligens en kwaliteit fan soksoarte behannele opsjes ferheegje, en ek bydrage oan har klinyske wearde en pasjinten fan fêst.
Wearbere technology is ek in yntegraal diel fan ús soarchsysteem, ek. Wy kinne ferwachtsje dat yn 'e takomst algemiene praktiken yn steat wêze kinne op echt-timeline-ynformaasje út wearden. Dit kin in wichtige rol spylje yn 'e sûnenssoarch, benammen by behannele kwetsbere pasjinten. Gegevens dy't sammele wurde troch betingsten spesjale apparaten , kinne de soarchferliener wizigje as der in warskôgingssynthyen fan in bepaalde sûnensstân ferskynt.
Guon eksperts leauwe lykwols dat it gebrûk fan weargels in protte útdrukkingen is, ynklusyf pasjinten dy't belang ferlieze yn ferskate apparaten en apps. Ek guon minsken leauwe altyd noch gjin progressive sûnenstechnology, dy't suggerearret dat guon patroanen dy't Lewis Thomas yn 1973 beskreaun binne, perseverearje. Mear tiid en bettere regelingen binne wierskynlik nedich om it fertsjinwurdigjen fan konsuminten op te bouwen en nije, technologyske betingsten fan 'e sûnens by in breed basis fan brûkers te ûntwikkeljen.
> Boarnen:
> Huguet A, Rao S, Rozario S, et al. In systematyske besprek fan kognitive gedrachstriipyzje en gedrachsaktivaasje apps foar depresje. Plos ien . 2016, (5).
> Keninklike kolleezje fan algemiene praktiken. De 2022 GP. In fyzje foar algemiene praktyk yn 'e takomst NHS. 2013.
> Thomas L. Commentary: De takomstige ympakt fan science and technology on medicine. BioScience. 1974; 24 (2): 99-105.
> Wiederhold B. Behaviorale sûnenssoarch-oersettings, mar foarkommen fan Evidence-basearre ûndersyk binne hast net genôch. Cyber Psychology, Behavior & Social Networking . 2015; 18 (6): 309-310.