Asthma behanneling mei kombinaasje ynhalde steroïden Plus LABA
Wat binne kombinaasjeprodukten lykas Advolo, Symbicort, Dulera, en Breo?
Advair, Symbicort, Dulera en Breo binne kontroversiedingsmedikaasjes dy't twa medisinen yn ien ynhaler kombinearje (yn medyske termen: ynhalde steroidee mei in lange aktive beta agonist). In tal ûndersiken jouwe mooglik foardielen foar it kombinearjen fan dizze medisinen yn ien inkele ynhaler as tsjinstelling fan seksafel te beskriuwen.
Dêrneist hawwe in pear stúdzjes de mooglikheid foar gebrûk fan in kombinaasjeprodukt as jo iennige ynhaler foar sawol kontrôle as akute symptomen, mar jo moatte dit besjen mei jo astma dokter foardat dit besykje.
Advanties fan Advair, Symbicort, Dulera, en Breo
- Mear handich
- Fergruttet konformiteit mei medikamint
- Minder djoer
- Nore doses fan inhalde steroide dy't de side-effekten minimisearje kinne
Neden van Advair, Symbicort, Dulera, en Breo
- Minder fleksibiliteit yn dosearring
- As jo medikaasje brûke om akute symptomen los te meitsjen, kinne jo in folle hegere dosint fan 'e steroid krije as it is no oanrikkemandearre.
Hoe kinne kombinaasjebalken lykas Advair, Symbicort, Dulera, en Breo wurkje?
Kombinaasjeprodukten lykas Advair en Symbicort befetsje 2 aktive medikaasjes dy't wurkje om jo asthma oars te behanneljen:
- Inhalearre steroid: akten op 'e aaien fan' e longen om ynfloed te ferminderjen.
- LABA : Biedt bronchodilaasje troch geniete glêde muskel yn 'e longen en it meitsjen fan de ferdjippings breed, dêrtroch skaaimerken fan symptomen.
Foarbylden
- Advair : befettet de steroid Fluticasone (Flovent) en de LABA Salmeterol (Serevent)
- Symbicort : De steroid, Budesonide (Pulmicort) en de LABA Formoterol (Foradil)
- Dulera: De steroidoid Mometasone en de LABA Formoterol
- Breo: De steroidof Fluticasone en hy LABA Vilanterol
Potensjele side-effekten fan produkten like Advair, Symbicort, Dulera, en Breo
Krekt as by de measte oare drugs, allinich in lyts persintaazje fan pasjinten erfaring side-effekten. Potensjoneel side-effekten binne meastal ferlykber mei dy fan sawol de ynhalde steroid en de LABA's. Alle kombinaasje steroide en LABA's drage de "Black Box" warskôgje fan 'e oare LABAs en de potensjale side-effekten fan ynhalde steroïden binne fergelykber.
De warskôging is basearre op gegevens fan ien fan 'e orizjinele stúdzjes dy't evaluearje fan LABA's dy't 13 deaths út 13.176 behannele pasjinten behannele hawwe mei in LABA foar 28 wiken tsjin deaen yn pasjinten dy't plakeboeken ûntfange (gjin LABA) 3 fan 13.179. Hoewol dit nûmer is echt lyts en der wienen in oantal problemen mei de stúdzjes dy't liede ta de warskôging, fielde de FDA it foarsichtich foar pasjinten dy't ynformearre wurde.
Yn moderate oant swiere asthma taheakke in LABA ferskynt dat it effektiver is as dûbeld de dosis fan in ynhalde steroid en is de foarkommende behanneling dêrfoar. As earder neamde, hat de kombinaasje inkele pasjinten tastien om kontrôle te krijen by lytsere dosinten en fermindering fan risiko fan side-effekten troch de legere dosis. Aktuele oanbefellings by it ynisjearjen fan terapy jouwe mediaddosis ynhalde steroid of leechdosis steroid plus in LABA.
Kinne kombinaasje asthmale ynhalers as in ashmatyk allinnich ynhaler brûkt?
Elk momint dat jo allinich ien medikaasje nedich hawwe, is der wierskynlik in bettere kâns om it medikaasje korrekt te nimmen. Dochs binne der in oantal redenen wêrom't asthmatyske normaal mear as ien ynhaler brûke.
In studint publisearre yn Lancet jout oan dat pasjinten mei moderate oant swiere asthma better kinne mei in inkele ynhaler yn fergeliking mei aparte ynhalers foar ûnderhâld en rêding. Ferskate wichtige metriken waarden yn dizze groep ferbettere lykas risiko fan swiere asthmakamp, sikehuzisaasje of needsaak foar dringende soarch. In twadde stúdzje liket ek dizze behanneling te stypjen.
Tink derom dat in grut persintaazje fan asthma-pasjinten har regelmjittich har astma-kontrôler medisinen korrekt brûke, dit kin in opsje wêze yn 'e takomst. Dizze behanneling is lykwols op dit stuit net stipe troch US Asthma Guidelines, sadat jo moatte soargje dat jo besjogge mei jo astma-leveransier foar
Gearfetting
Kombinaasjeprodukten kinne in nuttige helpprogramma wêze foar pasjinten dy't net kontrolearje kinne fan har Asthma op in ynhalde steroid allinich. Jo en jo dokter moatte besykje oer de mooglike risiko's en foardielen fan kombinaasje-therapy te besjen en soargje dat jo jo dokter neitinke oer elke fersmoarging fan jo symboalsymptomen.
> Boarnen:
Nelson HS. Kombinaasje-Therapy fan Long-acting β agonisten en ynhalde kortikosteroide yn it bestjoer fan chronike asjm. Aktuele algemiene en ashma-rapporten 2005, 5: 123-129.
Nasjonaal Heart, Lung, and Blood Institute. Opfrege: 4 maart 2016. Expert Panel Report 3 (EPR3): Guidelines foar de diagnoaze en behear fan Asthma