As jo PMDD hawwe , hawwe jo in ferhege sensibiliteit oan jo reputative hormonen, nammentlik estrogen en progesterone. Dizze gefoelichheid wurdt leauwe wurde feroarsake troch in feroaring yn in genearkompleksje dat prosedearret hoe't jo brein reagearret op estrogen en progesteron.
De symptomen fan dizze feroare antwurd fine allinich yn 't twa wiken foar jo perioade. Se binne wierskynlik troch it feroarjen fan hormoanen nivo's dy't troch ovulaasje útwreide, net allinnich de hormonen sels.
Aktuele behannelingopsjes binne beheind. Guon beskikbere medyske behannelingen wurkje troch it stopjen fan jo eau, dy't de moandeare fluktuaasjes ôfbrekt yn jo hormoanen. Oare medikaasjes wurkje troch direkt korrizjearjen fan de gemyske ûngelikens yn jo hert feroarsake troch jo lichem feroare antwurd op jo menstruale fytshormon feroaringen.
As jo in sjirurgie beskôgje om de symptomen fan PMDD te behanneljen, is it wierskynlik dat jo hast gjin sukses hawwe mei de beskikbere medyske behanneling opsjes.
It is tige wichtich om te betinken dat it chirurgysk bestjoer unreversibel is. Jo en jo dokter moatte jo klinyske kursus besjen. Soargje derfoar dat jo alle beskikbere medyske en komplemintêre medyske opsjes ferwurke hawwe. Tink derom dat it faak in kombinaasje fan beide types medyske behannelingen nimt om jo symptomen te ferbetterjen.
Nei in krityske beoardieling fan jo klinyske kursus kinne jo en jo dokter beslute dat chirurglike bestjoeren passend binne.
Sertifikaat bestjoer fan PMDD nimt it behanneling fan prinsipaasje fan ovulearing op in hiel oare nivo. Yn feiligens eliminearret dyn ovulearing wêrtroch't jo jo menstruale fytshormon feroaringen ôfliede.
Wat is it chirurgie management fan PMDD?
De chirurgyske bestjoering fan PMDD bestiet út in hysterektomy en bilaterale salpingo-oophorektomy dat is, it beweegjen fan jo uterus, eierstjerken, en fallopyske tuberkes.
Lit it brekke.
- Ferwidering fan jo eieren. It ôfrûnjen fan jo eauwen is de krúsjale stap foar behandeling fan PMDD. Jo eare binne de boarne fan jo reputative hormonen. Wannear't jo eauwen binne fuortsmiten hawwe jo de boarne fan jo reputative hormonen fuorthelle. Dat betsjut, gjin mear ovulaasje en gjin mear feroarjende hormoanesnivo.
- Ferwidering fan jo uterus. Jo uterus makket gjin hormoanen en hat gjin bydrage oan PMDD-symptomen. Jo uterus reagearret allinich oan jo feroarjende hormonen nivo's. De ienige funksje is om in swangerskip te dragen, en elke moanne as dat net bart, jo krije jo perioade. Nei alle gedachten, as jo it chirurgyske management fan PMDD kieze, hawwe jo besletten dat jo mei bern binne. As dit net it gefal is, moatte jo oare opsjes mei jo dokter hawwe. Nei't jo eauwen binne fuorthelle wurde, sille jo yn 'e menopoas wêze. Jo dokter sil sizze dat jo begjinne hormone ferfetsjetaryf om te begjinnen om jo bone en hert te beskermjen en behannelje de ungeunstige symptomen fan chirurgyske menopause. It wurdt tocht dat progesteron foar it earst it probleemke hormone yn PMDD is. Mei jo uterus is fuorthelle, it is feilich foar jo om ezdrogen ferfanging te dwaan sûnder progesterone.
- Ferwidering fan jo fallopyske tûken. Krekt as jo uterus, jo fallopyske tûken meitsje gjin hormoanen. Har funksje is om jo ovulearre aai te ferteldearjen en yn jo uterus. It efterlitten efter it tebekjen fan jo uterus en de eieren makket hielendal gjin sin. Ek is it wierskynlik dat it fallopian tube kin wêze fan 'e oarsprong fan in bepaalde soarte eierstekker. Ferwidering fan de fallopyske tinzen op 'e tiid fan hysterektomy wurdt oanrikkemandearre en is bekend as in eardere kanker risiko-reduksjeproseduere.
4 Kritearia om te help te kommen As surgery krekt foar jo is
De chirurgyske behear fan PMDD is ûnferjitlik, en jo sille yn 'e menopûsje fuortendaliks nei de sjirurgie foltôge wurde. Hoewol't de middel omheech komt, sil relaasje út PMDD bringe, hat it oare wichtige gefolgen foar jo sûnens en wolwêzen. Sa is it tige wichtich om te besykjen en te praten hoe't jo jo antwurdzje sille as jo jo eigen eare-hormonen net mear produsearje. Seleksje fan surgery om jo medikaasjebestindige PMDD te behanneljen is in drege beslút. Hjir binne de basis minimale kritearia dy't jo moetsje moatte foardat jo lêste beslút binne.
- Befestigje jo diagnoaze fan PMDD. Om't de side-effekten en sûnens-konsekwinsjes fan dizze behanneling opsje sa wichtich binne, is it echt belangryk om de diagnoaze rjocht te krijen. It befeiligjen of it werheljen fan jo deistige symptom-diary foar minstens twa sekels wurdt oanrikkemandearre. It is tige wichtich om te ûnderskieden tusken PMDD en PME of de premenstruale fergrutting fan in ûnderlizzende stimmerskorreksje. As jo symptomen hawwe bûten jo luteale faze, dan hawwe jo earders fuortsmiten sûnder help te ferbetterjen of dizze symptomen fuort te heljen.
- Fertel jo antwurd. Gelokkich is der in medyske behanneling dy't helpe kin te praten hoe't jo jo reagearje op chirurgysk management. Leuprolideacetat of Lupron is in GnRH agonist dy't brûkt wurdt om tydlik de eagen te meitsjen fan 'e produksje fan estrogen en progesteron. It jout jo koarte tiid yn 'e menopause en har effekt is folslein reversibel. Jo moatte sels sjirurgyske bestjoer net sizze, útsein jo hawwe jo symptomen útfûn mei GnRH. Guon eksperts advisearje sels dat GnRH foar minstens 6 moannen brûkt wurde moat mei goede resultaten foardat de operaasje beskôge wurdt.
- Besykje hormoanen te ferfangen. Net allinich is de GnRH-agonistyske útdaging wichtich om jo antwurd op sjirurgy foar tefoaren te praten, mar it jout ek in kâns om te praten hoe't jo it hormoanen ferlingtterapy tolerearje. Om't jo yn 'e mūnopoasje froast wurde, wurdt it rekommandeard dat jo ezels ferfange om jo bonken, kardiovaskulêre sûnens te beskermjen en help te helpen mei de symptomen fan menopoas.
- Jo binne dien mei bern. Dit kin in tige swier en emosjonele beslút wêze foar guon froulju. Ienris wurde jo eauwen fuortsmiten, kinne jo gjin aai produsearje. En as jo uterus fuorthelle is, kinne jo net langer in swangerskip drage. It is wichtich dat jo wis binne oer jo beslút. Soargje derfoar dat jo de stipe krije en miskien advisearje dat jo en miskien jo partner nedich foardat jo trochgean mei de sjirurgy.
In wurd fan
As jo beskiede sjirurgyske behear fan PMDD, hawwe jo wierskynlik alle oare mooglike behannele opsjes ferwidere. Jo binne wierskynlik bang en ferwûnen. Wurkje mei de rjochterdokter en it stypjen fan peer-stipe troch groepen lykas de Gia Allemand Foundation kin jo helpe om de bêste beslút te meitsjen om jo te helpen mei de PMDD.
> Boarne:
> Groen LJ, O'Brien PMS, Panay N, Craig M út namme fan it Royal College fan Obstetricians en Gynecologists. Bestjoer fan premenstruale syndroom. BJOG 2017; 124: e73-e105