In diskusje oer Cervical Spondylotic Myelopathy
Hoewol de hip- en knibbelingen binne fierwei de meast foarkommende plakken dy't troch osteoarthritis bekrêftige wurde, kin itselde sykteproses allinich matearje yn it lichem beynfloedzje. Sûnt de rêch hat de hegere konsintraasje fan joelen yn ien plak (der binne 3 knippen per nivo en 24 spiniale nivo's), is it net ferrassend dat arthrityske wizigingen fan 'e rêch binne hiel gewoan.
Arthritis fan 'e sierfige wylde, dy't komposearre is fan' e 7 segminten fan 'e rioel dy't yn' e hals binne, is gewoan algemien. In protte beskriuwe it wearzge en de toarn fan 'e knibbels yn' e sierfiskûle as in natuerlik diel fan 'e agingproses.
Dr. Boden en kollega's hawwe in stúdzje fan sûnens sûnder nekke pine en sochten nei hoefolle fan harren krige MRI-bewiis fan sierfiskwite arteritis (ek wol spondylose neamd ). It die bliken dat 25% fan minsken ûnder de leeftiid fan 40, en hast 60% fan 'e minsken oer de leeftyd fan 40 jier krigen MRI-bewiis foar arthritis yn har sierfiskwite. It is wichtich om te betinken dat allegearre minsken sûnder nekke pine wienen. In ferlykbere stúdzje fan Matsumoto en kollega's befettet dizze befinings en hat oantoand dat mear as 90% fan minsken trochinoar leeftyd 50 wie sûnder halspine arthrityske wizigingen yn har sierfiskwite. As gefolch fan mear as 10 jier fûn 81% degenerative feroarings (oantsjutte foar progressive arthritis) op MRI.
Wat dit fertelt dat arthritis feroarsaakje yn 'e servicale rint op MRI binne yn essinsje in fariant fan normaal, en troch sels binne gjin problemen. In lytse subset fan 'e minsken dy't dizze feroaringen hawwe op MRI, sille faaks symptomen hawwe lykas halspine, en ek symptomen fan kompresje fan' e nervenwurzels of it spinalkord.
Ien fan 'e problemen dy't ûntwikkelje kinne yn dowestiennen dy't troch arthritis tige beynfloede binne, is folgjende kompresje fan it spinalkord. De medyske termyn foar dizze kondysje as it yn 'e hals komt is Cervical Spondylotic Myelopathy (CSM).
Om dit probleem te begripen, moatte wy earst in koart oersjoch hawwe fan 'e anatomy fan' e sierfike rint. De sierfige reade is makke fan 7 segminten of 'nivo's'. Elk segment hat in vertebral lichem yn 'e foarkant, ferbûn mei in skoudere earm neamd de lamina, dy't de spinale kanal omkrint. Elk vertebralige lichem is ferbûn mei de iene boppe en de ien hjirûnder twa tough ligaments neamd de anterior- en posterior longitudinal ligaments. De linen binne ek ferbûn mei de hjirboppe en ûnderen troch in ferlykbere ligamint neamd de ligamentumflavum.
Degenerative of arthrityske wizigingen yn 'e rin fan' e rin fan 'e rin fan' e rin fan 'e rin fan' e rin fan 'e rin fan' e rin fan 'e rin fan' e rin fan 'e rin fan' e rin fan 'e rin fan' e ieu. Dizze trije problemen kinne de foarm fan it spinale feart feroarjen. Alle prosessen dy't de spinale kanal lytser meitsje, hat it potensjaal om te lieden nei it oanpassen fan it spinalkord. As it spinalkord oanpakt wurdt, wurdt dizze betingamme myelopatyt neamd.
Dêrmei ferwiist de term halsige spondylotyske myelopaty oan arthritis feroarings fan 'e sierfige reade dingen dy't it ferdylgjen fan it spinalkord feroarsaakje.
Symptomen fan CSM kinne fariabele wêze, mar negearje nekke-pine, dommens fan 'e hannen, swierrichheid mei koördinearre bewegings fan' e hannen / fingers as knopjen fan in shirt, skriuwen, of gebrûk fan toetsboaten, as ek it minne lykwicht en de swierrichheden fan kuierjen. Tendon-refleksen, wannear't se troch in dokter beprate, kinne ek ôfwikselje. De folgjende wichtige fraach is wat bart by tiid foar minsken mei CSM? Aktuele ûndersiikje suggerearret dat earne tusken 20% en 60% fan minsken mei CSM progressearret foar it feroarjen fan symptomen.
Om dy reden wurdt CSM faak tocht as in ûngelok dy't normaal behannele wurdt troch operaasje om de neurologyske funksje te stabilisearjen en fierder fierder te fertsjinjen. De timing fan surgery is ûndúdlik, en gjin gegevens binne beskikber om de beslissing te behertigjen fan hoe lang te wachtsjen nei chirurgyske yntervinsje.