Elke dei wurde pasynten mei in beslút te krijen oangeande oft se sels troch medyske behanneling stelle. Yn guon gefallen is in oanrikkemedaasje behannele allinich in fraach fan komfort of rapper fan healing. Yn oaren is it in fraach fan kwaliteit fan it libben tsjin 'e kwantiteit fan it libben. Jo kinne frape wat jo rjochten binne yn 'e wize fan' e medyske behanneling dy't jo dokter oanrikkemandearje.
Der binne fjouwer doelen fan medyske behanneling - foarjier, heulend, management en palliative. As jo frege om te bepalen hoe't jo behannele wurde of te kiezen út ferskate behannele opsjes , kieze jo wat jo beskôgje om de bêste útkomsten út te meitsjen tusken dy karren. Spitigernôch, somtiden binne de keuze jo net de útkomsten dy't jo foarkomme. Oft jo it rjocht hawwe om te reitsjen fan soarch ôfhinklik fan 'e omstannichheden fan' e pasjint en de redenen wêrom jo kieze foar soarchfersekering.
Informearre ynstimming en it rjocht om behanneling te behanneljen
It rjocht om behanneling te behanneljen is hân yn 'e hân mei in oar plysje-rjocht op it rjocht op ynformeare ynstimming. Jo moatte allinich oan medyske behanneling ynstimme as jo genôch ynformaasje hawwe oer jo diagnostyk en alle behannelingopsjes beskikber yn termen dy't jo begripe kinne. Foar foardat in dokter elke kursus fan behanneling begjinne kin, moat de dokter de pasjint bewust meitsje fan wat hy plante te dwaan. Foar ien fan 'e behanneling dy't boppe-oan medyske prosedueres leit, moat de dokter safolle mooglik ynformaasje publisearje, sadat jo in ynformearre beslút meitsje kinne oer jo soarch.
Wannear't in pasjint genôch ynformearre is oer de behannele opsjes dy't oansteld binne troch in dokter, hat de pasjint it rjocht om twa behannelingen te behanneljen of te behanneljen:
- In pasjint hat de frijheid om te bepalen wat in dokter of oare sûnenssoarch profesjonele wol en net dwaan sil.
- It is ûnsjochtich om fatsoenlik of in pasjint te fiterjen of te dragen oan in behanneling tsjin syn wil as hy fan lûdsinnigens is en is mentaal fêst te meitsjen in ynformearre beslút.
- As geduldige kompetinsje fraachteken is, kin de dokter de ynformaasje jaan oan in wetlik beneamde wachter of in famyljelid, dy't troch de pasjint oanwiisd wurdt om besluten foar de pasjint te meitsjen.
Utsûnderingen nei it rjocht om te behanneljen
Dochs binne der guon pasjinten dy't gjin juridyske kapasiteits hawwe om nea te behanneljen . De measte fan dizze pasjinten kinne net medyske behanneling ôfwize, sels as it is in net-bedrige sykte of skea.
- Feroare geastlike status : De mêden kinne it rjocht hawwe om behanneling te behanneljen as se in geandewurde geastlike status hawwe troch alkohol en drugs, harsens, of psychiatryske sykte.
- Bern : In âlder of wachter kin gjin libbene behanneling beheare of medyske fersoarging fan in bern ferleegje. Dit omfetsje dy mei religieuze oertsjûgingen dy't beskiedende medyske behannelingen ûntstean. Elkenien kin har rjocht hawwe op 'e religieuze frijheid om behanneling te behanneljen foar in bern.
- In bedriging foar de mienskip : In ôfwaging fan in pasjint fan medyske behanneling kin net in bedriging foar de mienskip stean. Ferkende sykten kinne bygelyks behanneling of isolemint wêze om de sprieding te foarkommen oan it algemien publyk. In geastlik sike geduld is in oare foarbyld fan in pasjint dat net behannelje kin fan behanneling as de persoan in fysike bedriging foar himsels of oaren jout.
Yn eksemplaren fan in needsaaklike sitewaasje kinne ynternearre ynstimming wurde ferfetsje as direkte behanneling needsaaklik is foar it libben of feiligens fan it pasjint.
Non-Life-Threatening Treatment Decisions
De measte pasjinten yn 'e Feriene Steaten hawwe it rjocht om soarch te fersekerjen as de behanneling oanbean wurdt foar in net-bedrige sykte. Jo hawwe wierskynlik dizze kar makke makke sûnder dat it ek te realisearjen. Miskien hawwe jo gjin reservekopy foltôge, kieze net om in plysjekommisje te krijen, of besleat te stopjen fan krúkjes neidat jo in knibbel hawwe.
Jo kinne ek ferlet wurde om in behanneling foar mear emosjonele redenen te weigjen. Miskien wite jo dat it pynlik is of jo bang binne foar de side-effekten. Der is neat yllegaal oer it kiezen om te behanneljen foar ien fan 'e redenen. Se binne persoanlike karren, sels as se net altyd wize karren binne.
End-of-Life-Care Wjerstân
Choosing to refuse treatment at the end of life addresses life-extending or life-saving treatment. It rjocht om ôfhanneling fan 'e sûnens fan' e libben te wurden, waard garandearre foar Amerikanen yn 1991 mei de trochgong fan 'e federale Patient Self-Determination Act (PSDA). De PSDA hat bepaalt dat medisinen, hûs-sûnens-ynstânsjes, en HMO's troch federale wet ferplicht wurde om pasjinten mei ynformaasje te jaan oer foarôfgeande rjochtlinen , ynklusief net opnij (DNR) oarders, libbene wetten en oare diskusjes en dokuminten. It hat ek garandearre dat Amerikanen kieze kieze om libbensferhâldende behanneling oan 'e ein fan it libben te fersmiten.
As jo kieze net te behanneljen, wierskynlik dat de wjerskanten jo libben fertsjinnet, is it gewoan omdat jo kieze wat jo leauwe in bettere leefberheid wêze, as in langere libben dat minder noflik wêze kin. Guon minsken, wêr't se wite wêr't se wite sille dea wurde, sels kieze om har eigen libben te fertsjinjen, net te behertigjen mei besluten dy't yn 'e realiteit troch oaren útfierd wurde.
Tink derom dat as jo keuken net krije om libbensferhâldende behanneling te krijen, betsjuttet it net dat jo ferplicht binne om palliative soarch te fertsjinjen, dy't sels ferantwurde wurde kin foar pasjinten dy't net libje wolle. Palliative soarch rjochtet him op it lijen fan 'e pine oan' e ein fan it libben, mar helpt it libben net te ferliezen.
Foardat jo beslute tsjin it behanneling fan behanneling oan 'e ein fan jo libben beslute, moatte jo der wis fan wêze dat jo jo stappen helpe om dit besochte beslút te meitsjen.
Refusing behanneling foar finansjele gefolgen
Jo kinne ek behannele wurde foar behanneling fan behanneling as jo diagnostearre binne mei in medysk probleem dat in hege diering nedich is. Jo kinne foarkomme net sa folle jild te fertsjinjen. Patients meitsje dizze beslút doe't se leauwe dat de behanneling bûten har middens is. Se beslute om behanneling te behanneljen ynstee fan har bankkonten.
Wa't yn in lân wenje kin mei in foar-profit-soarchsysteem kinne twongen wurde om te kiezen tusken har finansjele sûnens en har fysike sûnens. Amerikanen kinne behanneling behannele wurde as se witte dat it in negative ynfloed hat op har finânsjes.
Gebrûk fan religy om te behanneljen
Jehovearen en kristlike wittenskippers, plus in pear net-ferienige tsjerken yn ferskate ûnderdielen fan 'e Feriene Steaten, kinne gewoan wêze om guon foarmen fan behanneling te ûndersykje, mar beheine of wegere oare foarmen basearre op har religieuze leauwen. De twa wichtige neamde kommunikaasje jouwe dúdlike rjochtlinen foar it meitsjen fan dizze fêstiging.
Adultums kinne op har gemeente-oansluting en har foarnammen om har behannelje foar harsels te brûken as se kieze. Dochs hawwe se minder legale steande as it giet om dizze karren foar har bern te meitsjen. Ferskate rjochtsaken oer bern mei ferskate syktes en medyske behoefte hawwe it rjocht op behanneling fan behanneling op basis fan religieuze redenen mei ferskate resultaten.
Witte jo en jo rjocht te brûken foar medyske soarch te fertsjinjen
Nim dizze stappen as jo besykje in ôfwizing beslút te meitsjen:
- Rilje op in profesjoneel dielde beslútfoarmjende ekspert, om jo te helpen mei dit drege beslút. It dielde beslútfoarmingproses helpt jo jo wearden en leauwen tsjin jo opsjes te waakjen om de kar te meitsjen dy't it bêste is foar jo.
- Soargje derfoar dat jo in pasjint binne dy't medyske behannelingen miskien hawwe en dat jo net binne yn in kategory dêr't wjerstân beheind is.
- Nim stapjes om te soargjen dat jo in ynformearre beslút meitsje.
Advance Directives
De bêste manier foar in pasjint om it rjocht op te jaan oan behanneling te behanneljen is om in foarrjochtline te hawwen, ek wol bekend as in libbene wil. De measte pasjinten dy't alle behannelingen hawwe yn in sikehûs hawwe in foarôfdieling of libbene wil. Dit dokumint wurdt behannele op triem en fertelt it behannelingteam de winsken fan 'e pasjint yn' t gefal dat se net kinne foar har sprekke oer har medyske soarch.
Medyske advokaten
In oar manier foar winsken fan in pasjint is fertsjinne foar de pasjint om in medyske krêft fan advokaat te hawwen. Dit bepaalt in persoan om besluten te meitsjen fan 'e pasjint yn' t gefal dat se geastlik net inkompetint of ûnfermindich binne om it beslút foar har te meitsjen.