Der binne in protte ekstra-yntestinaal komplikaasjes dy't ûntstien binne mei inflammatoare darmkrêft (IBD), wêrûnder arthritis , leverkrêft, nutritionskrankheiten, bloedearmoed , hûdstelders. Skôndoarpen binne in frijwat mienskiplik probleem, en kinne foarkomme oant 25 persint fan minsken dy't wenje mei IBD. Ien soarte fan hûdferskrikking dy't foarkomt yn pasjinten dy't IBD is pyoderma gangrenosum.
It is mooglik foar ien dy't mei pyoderma gangrenosum yn earste ynstânsje misdiagnosed is as de sûnenssoarch profesjonals dy't nei de lienings op 'e hûd bliuwe, net mei it IBD ferbine. Dit kin betsjutte dat de behanneling foar it earst net effektyf is. Dêrom is it sa krityske dat minsken mei IBD yn 'e gastroenterolooch mei elke nije problemen loegje, sels as se yn it earstoan ûnregelmjittich binne foar gastrointestinaal sykte. In IBD-spesjalist of in dermatolooch mei ûnderfining mei pasjinten mei IBD kin needsaaklik wêze om de krekte diagnoaze te meitsjen en behanneling te begjinnen.
Oersicht
Pyoderma gangrenosum is in hûdfermogen dy't sa'n 5 prosint fan minsken hat mei ulcerative kolitis en sa'n 1 persint fan minsken mei Crohn's sykte. Guon fan 'e oare syktes dy't ferbûn binne mei pyoderma gangrenosum binne rheumatoide arthritis, myeloïde bloeddyscrasias en hepatitis. Pyoderma gangrenosum kin earst ferskine as in blister, reade bump, of pustule en kin wat wêze dat sjocht as soe it op syn eigen heureel healsje kinne.
De lesion heet lykwols net hals en úteinlik foarmje in skol. De generaals kinne allinich of yn in groep ferskine en wurde faak fûn op 'e limbits, mar se ferskine mear op' e skonken as se op 'e earm dwaan.
Hoe't it begjint
Pyoderma gangrenosum kin fluch begjinne op 'e lokaasje fan in eardere minne blessuering foar de hûd, lykas in skrappe, pinprick, of knip.
De omlizzende hûd brekt del, en in skerpe foarmje fluch. Pyoderma gangrenosum-ulcers hawwe unyk purplistkleurige, ûnbestindige rânen. Se neame ek genôch om pynlik te wêzen as stadichoan om te heile. Doctoren binne net wis wat wat pyoderma gangrenosum feroarsaakt, mar it teory is dat it in autoimmune betingst wêze kin, om't it relatearre mei oare autoimmune struorren.
Hoe't Pyoderma Gangrenosum relates nei IBD
Sa'n 50 prosint fan 'e gefallen fan pyoderma gangrenosum komme yn minsken mei ien foarm fan IBD. Op it stuit is it opkommen fan dizze gelieren oanwêzich oan in aktive opbou fan IBD en kin reagearje as de ûnderlizzende IBD mei sukses behannele wurdt. Oare gefallen lykwols binne net direkt te ferbinen mei sykteaktiviteit, en pyoderma gangrenosum kin begjinne of sels fergrutsje as de IBD rêstich is.
Behanneling
Om de diagnoaze fan pyoderma gangrenosum fia diagnostyske toetsen te befestigjen, kin in dermatolooch konsultearre wurde. De generaals kinne ferswakke en kulturearre wurde om te probearjen foar ynfeksjes, en biopsies kinne wurde nommen en besprutsen om oare oarsaken út te regeljen. Omdat pyoderma gangrenosum net aktyf is troch in baktearje, antibiotika kinne net effektyf wêze as behanneling.
Lytsere pyoderma gangrenosum-ulcers kinne behannele wurde mei:
- Kompresje-ferbining
- Steroid-krèmes of ynjeksjes
- Orale anti-inflammatory antibiotika
- Dressings fan sulvere sulfadiazine-smeam of hydrocolloide
Fjirder gruttere weikers dy't resistente behanneling kinne mear yntinsive therapy ferwachtsje mei:
- Steroïden
- Cyclosporine
- Cyclophosphamide
- Methotrexate
- Tacrolimus-sied
Haadsaak
As jo in misledige lestigens hawwe of ien dy't net healset, sjoch jo jo primêr soarchdokter of gastroenterolooch sa maklik mooglik foar in mooglike ferwizing nei in dermatolooch. In dysmatology-spesjalist, foardat ien dy't ûnderfining mei oare IBD-pasjinten hat, kinne dizze hûdstipe goed behannelje en behannelje.
Boarne:
CCFA. "Extraintestinale manifestaasjes fan inflammatoare darmsteuringen" CCFA 1 maaie 2012.
Papageorgiou KI, Mathew RG, Kaniorou-Larai MG, Yiakoumetis A. "Pyoderma gangrenosum yn ulcerative kolitis: konsideraasjes foar in betide diagnoaze." BMJ 3 desimber 2005.
It Merck Hânboek. "Pyoderma Gangrenosum." Merck & Co., Inc Feb 2012.