Sex Pill Flibanserin is middeld in drama
Nei har oerwelders, flibanserin, in rôze pillen dy't it froulike libido taret en troch Sprout Pharmaceuticals makke is, is mar in foarbyld fan sykte mongering. Disease mongering ferwiist nei de praktyk fan pharmazeutyske bedriuwen en oaren "pathologearjende" aspekten fan 'e minsklike betingst om in boek te meitsjen. Bygelyks, halitosis of min dwyl waard allinnich in betingst dy't de behanneling nedich wie nei Listerine ûntwikkele om it "behanneljen".
Lykwols, oan har supporters, froulik seksueel belang / opfallende disorder is in tige echte sykte, en flibanserin kin helpe. Dizze oanhingers sjogge de dreech dy't feroarsake is troch in ferminderige of net-fereistige seksmienskip.
Wat is frjemde seksuele ynteresses / arosale disorder?
Fiif seksysk belang / opfallende disorder ferwiist nei in reduksje of ôfwiking fan seksueel belang by in frou dy't 6 of mear moannen duorret en feroarsake of ynterpersoanlik swierrichheden. Boppedat is sokke ynterressearje net unbestjoerlik foar in oare sykte (tinke diabetes of depresje) of drugs (tinke antidepressantsjes). It is wichtich dat dit ferlies fan seksueel ferlet feroarsake of problemen is, oars, it is net echt in probleem. In soad minsken hawwe in lange-stjerrende ynternetsje yn seksueel dy't gjin persoanlike problemen feroarsake, en dit is goed.
Undersikers pleatse dat froulike seksueel ynteresses / oposjale ûngelok in komplekse harsekestrjitte bestjoere fan belestingsferwurking.
Foaral dizze betingst is ynfloed op frontostriatale paden en neuronale projeksjes fan 'e oseaan, amygdala, hypothalamus en ventral striatum. By froulju mei sokke seksueel belang en opfallende problemen binne seksueel motivaasje en wille oanwêzich. Tink derom, ferkrêftige fertsjintwurdiging skiven yn oare psychiatryske struorissen ynklusyf depresje, skizofrenia, substans misbrûk, dementia, itensieders en oare seksuele struorren.
Ynteressant hawwe ûndersikers feroaringen yn funksjonele MRI ûntdutsen dy't makrocircuit-anomalies oanrikt wurde oan fertrouwen fan manlike seksuele ynteresses / oposjale struorren. Bygelyks froulju dy 't diagnostearre binne mei dizze stokje, jouwe in abnormale aktivearring yn' e kortikaal en striatal regio's.
Hoe wurket Flibanserin?
It is echt dreech (ûnmooglike) foar wittenskippers om spesifike neurotransmitternivoen yn ferskate dielen fan it harsens te mjitten. Dochs brûke mikrodialysestechniken en knooppoden yn brain-netwurken, ûndersikers postulate dat flibanserin de liberaasje fan beide dopamine en norepinephrine fergruttet en it ferlienen fan serotonin yn froulju mei reduktueel seksysk belang en winsk. Spesifyk kin flibanserin ûnderskiede tusken serotonine-receptoares en stimulearje serotonine 5HT1A-reptoarmen by it blokkearjen fan serotonin 5HT2A-receptors yn 'e prefrontale cortex, wêrtroch de downstream-release fan dopamin en norepinephrin te ferwachtsjen is. Tawien, dizze kombinearre neurotransmitter-effekten helpe bettere regeljen fan belibjen te ferwurkjen en feminine libido te fergrutsjen.
Foaral notysje, flibanserin wurket oan neurotransmitters, net hormonen. Hoewol hormoanen bewust binne yn it ferheegjen fan libido, negatyf effekten meitsje se te risiko as behanneling.
Boppedat is flibanserin gjin "frou Viagra". Viagra wurket troch it ferheegjen fan bloedstream nei de genitalen mei in folslein oare meganisme en ynfloed op in oar plak fan aksje (genitalen tsjin harsens).
Resultaten fan twa klinyske triennen mei titel BEGONIA en DAISY (ah, nammen fan blommen ... hoe aardich!) Suggerearje dat flibanserin feminine libido ferheegje kin. Yn kombinaasje ûndersocht dizze randomisearre en placebo-kontroleare trijehûnders 3548 froulju mei in seksueel belang en arsjebewurking. Nei 24 wiken fan ien kear - deistige behanneling mei 100 mg flibanserin, tefredenens fan seksueel eveneminten, seksueel ferlet , en distressje troch lytse seksueel winsken wurde mjitten mei ferskate (subjektive) fragelisten.
Undersikers fûnen dat de dielnimmers fan flibanserin-yn fergeliking mei de plakboaten wiene - in ferheging fan in tal befredigjende seksuële gearkomsten en nivo fan seksueel begearte en in fermindering fan distress dy't feroarsake waard troch lytse seksueel begearte.
Serieuze adversieare barrens yn dizze triennen foelen yn minder as ien persint fan dielnimmers, en gjinien fan dy serieuze eveneminten wiene oanwêzich oan flibanserin-behanneling sels. Minder serieus beswierskriften hawwe ynfloed op dizzen, wearze, minder, en sliep (meast foarkommen).
In oare randomisearre en placebo-kontrôleproseduere neamd SNOWDROP (ik sjoch in patroan, hjir ... in oare blomnamme!), Ûndersocht 949 postmenopausale froulju mei froulike seksueel ynteresses / oposjeling (technysk hypoaktyf seksueel langstreur-DSM-IV- TR-term dy't sûnt dy tiid feroare is ta seksueel-ynteresses / opus-sturt yn DSM-5). In protte lykas de oare trijestalen jouwe oan dat flibanserin seksueel begearte ferbetteret, in oantal befredigjende seksuele barrens en fergruttet de seksueel bedriging allegear, wylst in pear negative effekten feroarsaakje. Meastentiids hawwe 37,6 prosint fan froulju op flibanserin tsjin 28,0 prosint fan froulju dy't plakboat namen befeljend seksuele eveneminten.
Hoewol yn guon fan dizze ûndersiken besocht ûndersikers te besjen oan dielnimmers dy't antidepresintêre medisinen, antihypertensives, triptanen en inkele antifunjalen hawwe, ien grutte beheining fan dizze stúdzjes is samplingfarianten. Mei oare wurden, om't problemen mei seksueel ûntfank en winsk binne fergrutte en ynfloed op alle soarten fan froulju, wie it dreech om te testjen oft flibanserin wurket foar elkenien.
It gebrûk fan belangen oer feilichheid en effektiviteit, hat de FDA wegere om flibanserin twa-rejeeksjes te akseptearjen wêrtroch syn makker, Sprout Pharmaceuticals en oaren nimme. Fanút in medyske behannelingsperspektive, ik definitie sympatisearje mei de soargen fan 'e FDA. Ynienen binne flibanserin-arken mei ferskate neurotransmitters en beskôgje dat in protte fan 'e froulju dy't it medicij nimme sil, ek oare medisinen nimme dy't de neurotransmitternivo feroarje - lykas antidepresintanten en anxiolytika - it is it bêste om in opsicht te hâlden.
Konklúzje
In protte minsken hawwe earlik net wat te witten fan flibanserin. Ien fan 'e hân binne in soad minsken ferwachtsje fan fermisteargyske bedriuwen en har yntinsjes en praten dat as it befêstige is, flibanserin oer beskriuwende beskate froulju as dyjingen dy't gjin dreech relatearje mei in soad skea fan seksueel begearte of oprop. Op in gearhingjende nota skrieme alles oer Sprout's marketing fan flibanserin skrikt manipulaasje ynklusyf de pearse rôze kleur en floral-monikered klinike triessen. Oan 'e oare kant is it dreech om de effekten fan flibanserin te begripen, útsein jo binne in frou dy't it medisyn brûkt.
Boarne:
Artikel mei titel "effektiviteit en feiligens fan flibanserin yn postmenopausale froulju mei hypoaktyf seksueel langstme-striid: resultaten fan it SNOWDROP-probleem" troch JA Simon en co-auteurs publisearre yn 'e Menopause: The Journal of The North American Menopause Society publisearre yn 2013.
Artikel mei de titel "Mechanism fan aksje fan flibanserin, in multifunksjonele serotonine agonist en antagonist (MSAA), yn hypoaktyf seksueel langstoerstart" troch SM Stahl publisearre yn CNS Spectrums yn 2015.
Keppeling mei titel "Ferbetterjen fan perspektiven foar behanneling fan hypoaktyske seksueel langstreurens (HSDD): ûntwikkelingsstatus fan flibanserin" troch J Thorp, Jr en co-authors út BJOG publisearre yn 2014.