Faaks binne se mei in brutsen wrist te sjen, bedraacht it surgery?
Fraktueren fan 'e wrist kinne inkele ferskillende boaien belutsen wêze dy't de mienskip omjouwe. De meast foarkommende manier fan brekraffrakt is troch it ein fan de radiusbone fan it foarearm, distalen radiusfraktueren neamd. Distale radiusfraktueren jouwe oan om 1 yn 6 gebrochene bonken te sjen yn needromen.
Om healoere ôfstannen komme fractures yn feriening mei ulnar styloidefraktueren.
De ulnar styloid is oan 'e ein fan' e oare foarearmbone , de ulna. Hoewol distale radiofreektueren gewoan meikomt of casting of surgery, is de ulnar styloid selden yn behanneling behannele.
Ulnar Styloid Fractures
Ulnar styloidefractures seldsum nedich foar behanneling as se foarkommen yn feriening mei in distalen radiusfraktuer. De grutte útsûndering is wannear't de knibbels tusken dizze bonken, de distale radioulnar-gearkomste (of DRUJ), is netstabele. As de DRUJ ynstabyl is, kin it ulnar styloid in ûnôfhinklike behanneling freegje.
De measte distalen radiusfraktueren lykwols komme mei oansletten ulnar styloidefraktueren sûnder DRUJ-ynstabiliteit. In resinte stúdzje evaluearre pasjinten dy't distalen radius fractures hiene en fûnen dat har prognose net beynfloede waard troch de oanwêzigens of ôfwêzigens fan in ulnar styloidefraktuer.
Net-Uny fan Ulnar Styloid Fractures
Dizze stúdzje fûn ek dat ek as de ulnar styloidbrêge út 'e posysje (ferpleatst) wie, of as de ulnar styloidefraktuer net heulelei ( nonunion ), hat it gjin ynfloed op' e prognose fan de pasjint.
Eartiids is dit allegear fermoeden dat de DRUJ stabyl wie.
De útkomsten fan dizze stúdzje sille betsjutte dat routine chirurgyske behanneling fan in ulnar styloidefraktuer (as it komt mei in distalen radiusfraktuer) is net nedich. Jo dokter moat jo DRUJ lykwols ûntwikkelje foar instabiliteit, en as dat fûn is it gefal, kin jo ulnar styloidefraktuer behannele wurde.
Hat jo dokter "Miss" De Injury
Om't in ulnar styloidefrakture de behanneling fan 'e wrist-ferwûningen net feroaret, hawwe de measte omstannichheden in ortodokse sjirurch faaks net te bewizen dat der in twadde brekt is, oars as de distalen radiusfraktuer. Dit is in fersin de measte ortopedyske sjirurch leare te foarkommen, om't dingen soargen dat pasjinten fiele kinne har folsleine blessuering "mis." As in ortopedyske sjirurch dy't dizze flater mear as ien kear makke hat, besocht ik tige soarch te wêzen om myn pasjinten folslein te ynformearjen en te ferklearjen, wêrom't ik de ulnar styloidefraktuer net behannelje.
As jo in blessuere sjen, lykas in ulnar styloidefraktuer, dat wie net mei jo besprutsen, binne jo net bang om jo dokter te freegjen. Just begrepen dat de blessuere wierskynlik net misse - it feroaret net gewoan de behanneling, en jo dokter is mear rjochte op de blessuaasje dy't behanneling needsaaklik is.
In wurd fan
Ulnar styloidefraktueren binne faak ferbûn mei distalen radiusfraktueren; Yn feite hawwe likernôch de helte fan distalen radiofrêfs in ferbûnige ulnar styloidefraktuer. It goede nijs, dat is dus selden in ulnar styloidbrûk nedich yn en fan himsels. It behannele beslút is basearre op de blessuering foar de radiusknoop en wurdt net beynfloede troch de oanwêzigens fan 'e blessuering foar de ulnar styloid.
Boarne:
Pollack, P. "Styloid-fraktueren kinne ynfloed hawwe op resultaten fan distalen radiusfraktueren." AAOS no; Vol 4, nr 1 jannewaris 2010.