Fractures nei de Proximal Fyfde Metatarsale Knooppunt fan 'e foet
De fyfde metatarsaal is de boaien oan 'e bûtenkant fan' e midfoard op 'e basis fan' e lytse toe. It proximale ein fan 'e fyfde metatarsale (proximal betsjut tichter by it sintrum fan it lichem) is maklik te sprekken as de klomp oer it bûtenwurk fan' e midfoard. Dit diel fan 'e fyfde metatarsale boaien is foarstel foar skea. De fyfde metatarsaal is it meast foarkommen fan alle metatarsale boaien.
Trije primêre type fraktueren foarkomme yn 't proximal fyftich metatarsaal, en allegear hawwe ferskate behannelingseffekten. As alle oare medyske problemen falle net elk fracture yn ien fan dizze trije fracture types , mar dizze kategoryen binne nuttich foar behannele begelieding.
- Avulsionfractures:
Avulsjefractueren, soms as in pseudo-Jones-brek, neamd as it tip fan 'e bonte fan' e fiifde metatarsale is ôfstutsen troch de tendon dy't oan dizze regio oanhinget. Dizze fraktueren tendere makliker te hanneljen, en seldsum freegje chirurgyske behanneling. Meastentiids kinne dizze ferwûnings lykwols behannele wurde oan in ligament of tendonûntstoart. Meastentiids wurdt in stiff-soled skuon, lykas in casting-skoe, foar in pear wike droegen oant de pine en swelling oplevere. Folslein genêze nimt 6-8 wiken. - Jones Fractures:
Jones-fraktueren foarkomme yn 'e metatarsale bio krekt bûten de rampflessueren . Dizze fraktueren binne dreecher te hanneljen, en faak freegje de ynmobilisaasje ( casting behanneling ), beskerming fan gewicht (kruten), en se kinne in surgery nedich wêze. As de blessuere strang is, wat betsjut dat de diagnoaze fuortendaliks de blessuering dien wurdt, dan is net-chirurgyske behanneling in protte wierskynber effektyf. In ferâldere diagnoaze fergruttet de wikseling fan nonunion , en it mooglike needsaak foar chirurgyske behanneling. Yn athleten wurdt soms chirurglike behanneling sjoen as sels yn akute ynstellings, gewoan om te soargjen dat it healingproses foarsjoen is. Healinge tiid fan in Jonesfracture is typysk 12 wiken.
- Stressfraktueren:
Stressfraktueren fan 'e fyfde metatarsaal binne de hurdste om te hanneljen en binne hyltyd chirurgiaasje nedich. Dizze fraktueren begjinne faaks begjin mei fûle pine op 'e bûtenkant fan' e foet, faak tocht oan tendonitis. Mei de tiid kin de spraakfracture in folsleine brek wurde. Om't it lichem in hurd tiid hat dat dizze fraktueren genêze, ferliende se chirurglike behanneling folle minder. Healinge tiid fan in strafofraktuer is ek typysk op syn minst 3 moannen.
As earder neamde, is net elke fraktuer dúdlik te kategorisearjen yn ien fan dizze brektypen. Bestimming fan de bêste behanneling is ôfhinklik net allinich op it spesifike brekpatroan, mar ek de ferwachtingen fan de pasjint foar behanneling.
Ek bekend as: Jones Fracture , Avulsion Fracture , Dancer's Fracture, Metaterale Stressfracture
Boarne:
Dameron, TB "Fractures fan 'e proximal fyfde metatarsale: Selektearje de bêste behanneling opsje" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mar 1995; 3: 110-114.